说心语 2023-04-05 00:02 发表于福建
刘小姐是一名高中老师，今年还做了班主任，每天一站就是好几个小时。最近，有一件事常常让她烦心.天气转凉后，她常常觉得下肢冰冷，穿了两条裤子也捂不热，由于课程安排较多，她也没有去医院检查。直到上周，她发现自己走路变得费力，走一段路就得休息一会，才觉得不太对劲。去医院一查，被告知得了下肢动脉血管堵塞。医生表示，天气寒冷时，很多人都会出现手脚冰冷，但如果发现自己怎么捂都捂不热，就要考虑是否有周围血管方面的问题。不论是站着还是坐着，除了晚上睡觉躺着以外，脚上的血液是最充足的，也是血液循环最好的，所以，从脚部表现出来的几个症状，可以知道血管是否健康。脚部是身体的最末端，离心脏最远，身体的血液循环不畅首先会在脚上表现出来，因此，一旦血管出现堵塞导致血液不畅时，就会影响脚部的供血，出现双脚冰凉，捂不暖的情况。如果在夏天都会有这种情况的话，更说明血液循环缓慢，脚部供血不足。走一段路后，出现单侧或双侧腰酸腿疼，休息后症状会消失，当再次走路后症状又会出现，这就是间歇性跛行。这种情况也是血管堵塞所引起的，病情严重时，在休息的情况下，也能感觉到疼痛。血管堵塞、血液不流畅还会导致双脚麻木，这是因为双脚供血不足时，脚部会有可能出现血栓，从而出现麻木的情况。另外，血管堵塞还会导致脚部出现水肿，有一部分人还会有发热的症状。出现这三大症状都代表下肢血管出现堵塞的问题，而血管对于机体非常重要，只有流通顺畅，身体的各个机能才能得到最好的保护。所以，一旦脚部出现异常，一定要及时治疗。当你出现脚部异常或是在行走一段路后下肢会有酸胀、乏力、疼痛等情况时，要注意了，有可能下肢出现了动脉堵塞的情况，要到医院进一步检查下肢动脉是否健康。医生会综合病史、症状以及体格检查，来初步判断是否有血管堵塞的情况。当然，医生也会借助一些辅助检查来明确诊断，并且明确血管堵塞的范围和程度，比如血管超声、动脉血管CT检查、下肢动脉节段测压等。下肢动脉堵塞的治疗，目前临床上常用到的有以下几种治疗方法。药物治疗：如果堵塞不是很严重，可以用药物进行治疗，主要以阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物为主，同时配合他汀类降脂。另外，术后或溶栓后也需要使用抗凝药物继续治疗，而如果有房颤者，应该根据自身需要，进行长期的抗凝治疗。血管重建：如果斑块增多或血栓堵塞动脉管腔，则要进行血管重建手术。目前临床常用的血管重建手术主要有两种：动脉重建手术和动脉内微创治疗。动脉重建手术就是将动脉切开，切除并取出堵塞动脉的血栓或斑块，达到通血管的目的，重新恢复血流。同时，各种微创手术也常被用于治疗下肢动脉堵塞，比如支架植入、球囊扩张等，因为微创手术对患者的创伤小，并且可重复性操作。此外，要想达到更好的治疗效果，在日常生活中也要积极配合。生活治疗：健康饮食加上适当运动，可以提高患者的治疗效果以及生活质量。其次，戒烟也可以减少患者的截肢风险，对于患有糖尿病和高血压等慢性疾病的血管堵塞患者，积极治疗能够减少血管堵塞带来的并发症。另外，在冬季时，一定要预防膝关节骨性关节炎，也就是俗称的“老寒腿”。“老寒腿”多发生于老年人，主要是因为关节软骨发生病变，造成关节反复肿胀、疼痛，并且关节活动的范围变小，对生活会造成影响。·“老寒腿”主要受到天气的影响，尤其是冬季，所以做好保暖工作是防止“老寒腿”的关键，必要时可以佩戴护膝，保护膝关节。·适量运动也非常有必要，经常运动的人更少得“老寒腿”，但运动量要以舒适为宜，慢跑、散步、打太极都是不错的选项。·每天睡前可以用热水泡脚，促进血液循环，同时抗寒保暖，但泡脚时间最好控制在15-20分钟，不要过长。通过输液来“溶化”堵塞的血管，本身就是一种危险行为，伴随着很大的风险。血栓或斑块一旦脱落，掉落在其它地方，带来的是更大的伤害。此外，如果患者血管堵塞较为严重，并不是简单“输液”就能“通”的，很多时候需要靠药物和手术治疗才能“通血管”。香烟中含有的尼古丁和焦油可直接作用于血管，使得血管内膜增生肥厚，降低血管弹性，易生成血栓，进而导致血管腔闭塞，只要立马戒烟就能改善。酗酒也是如此，所以必须戒烟，远离二手烟环境，做到滴酒不沾。控制每天吃盐和吃糖量，成年人每天的吃盐量不能超过6克，同时要警惕隐形盐。多吃新鲜蔬果，增加粗杂粮比例，每顿饭只吃7~8分饱即可，不能暴饮暴食。
另外要保持适度运动，通过运动能提高心肺功能，改善血脂、血糖和血压，降低心血管疾病死亡风险。高血压、高血脂和高血糖统称为三高，可对心血管带来严重损伤。血压升高会使得动脉平滑肌收缩，血管壁纤维组织增生，内膜也随之增厚；若同时伴有血脂升高，会使得大量胆固醇在动脉管壁沉积，生成动脉粥样硬化；持续性高血糖也会使得血管内皮细胞功能发生紊乱，加快动脉粥样硬化生成。所以应严格按照医生嘱咐用降血压、降血糖和他汀类调调脂药物。另外慢性肾病同样也是诱发心血管疾病的高危因素，慢性肾病会使得血压和血脂异常、贫血，增加心血管病死亡率。血管可随着年龄的增长而逐渐老化，因此中老年人好好呵护血管，戒掉吸烟酗酒的坏习惯，保持规律作息，多运动来增强血管弹性。调控好情绪，正确面对得与失，避免大喜大悲，积极治疗或预防抑郁症和睡眠障碍，这样才能更好地保护血管。工作每一小时需站起来活动5~10分钟，睡眠不好的人应适当改变就寝习惯如睡觉前泡澡或泡泡脚、听轻松音乐。要想血管健康，就要在日常生活中下功夫，多运动、保持平和的心态、良好的生活习惯，才能让你的血管“一路畅通”。 |
