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2006年，世界卫生组织（WHO）正式将肿瘤列入慢性病的范畴。这彻底颠覆了恶性肿瘤“绝症”的形象，使恶性肿瘤正式加入高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的行列，意味着包括恶性肿瘤在内的慢性病管理不仅需要医生掌握，同时也需要癌症患者和家属们的学习。 1.肿瘤患者的康复治疗 事实上，所有的癌症患者都不可避免地需要康复治疗。WHO对健康的最新定义是人的躯体、心理、社会和道德上的完满状态。因此，广义的癌症康复是指通过多学科协作，将疾病本身和治疗带来的损害降到最小，帮助癌症患者恢复躯体和心理健康，促进社会功能恢复正常，能够最终回归正常的家庭和社会生活中。围绕健康这个核心目标，需要从躯体功能、心理功能、社会功能等全方位对癌症患者进行评估，采用药物、康复治疗、心理干预、营养干预、运动疗法、针灸按摩等非药物疗法以及其他补充替代医学的技术方法进行综合干预，帮助患者从疾病状态回归正常生活。 恶性肿瘤作为慢性疾病，除了肿瘤的病理特征以外，与患者生活方式密切相关。因此，肿瘤的康复过程一定需要患者及家属的深度参与。临床上大量患者在确诊后面临一系列的问题，包括该怎么吃才健康？应该忌口吗？情绪失控怎么办？很多患者出现价值感缺失，甚至自责、内疚或持续抱怨……这些问题是医生在繁忙的临床工作中很难去帮助患者一一解决的，但并不意味着这些问题就不重要。只有把这些问题处理好，才能更有效地帮助患者实现康复。 2.肿瘤的“食疗”康复 针对肿瘤患者的康复，许多专家学者都进行了大量卓有成效的研究。我国著名中医肿瘤专家林洪生教授针对肿瘤的治疗和康复提出了“固本清源” “五治五养”理论，尤其是“五养”的理论（饮食调养—运动调养—心理调养—功能调养—膏方调养），系统性的总结提升了肿瘤康复的有效方法，具有极强的指导意义。民以食为天，饮食调养不仅贴近患者的生活，更能潜移默化的改善我们的健康，便于执行和操作。 中医饮食调养要以中医理论为指导，以食物特性为保障，根据食物的性味、归经、功能作用合理搭配膳食。肿瘤患者饮食调养要遵循“三因制宜”——因时、因地、因人制宜，最终实现医食相辅，辨证施膳，药借食力，食助药威。 3.因人制宜的饮食调养理念 对于肿瘤患者而言，“三因制宜”中“因人制宜”尤为重要。肿瘤患者所患癌肿各异，所处西医治疗阶段不同，应选择不同的饮食调养。 不同癌肿部位的调养选择 肿瘤多以脏腑发病部位命名，脏腑各有喜恶，所以不同癌种亦有喜恶偏好。在肿瘤患者不宜食用盐腌及烟熏火烤食物、不吃发霉变质的食品及含有防腐剂的罐头食品和香肠、戒除烟酒嗜好、避免暴饮暴食等一般原则下，饮食应根据各脏腑特殊喜恶予以相应调养。 例如肺鳞癌、鼻咽癌需要适当减少热性、辛辣饮食，戒烟酒；肺癌患者化疗期间，肠胃功能较弱，应避免进食生冷、黏腻的食物；腹盆腔肿瘤，尤其多数妇科肿瘤与寒有关，应避免进食冷饮；再如乳腺癌，因大部分乳腺癌都是受雌激素影响的，所以结合现代医学药理学研究，对于乳腺癌患者常嘱咐其谨慎服用蜂王浆、燕窝、雪蛤等富含雌激素的食品。 不同治疗阶段的调养选择 对处于不同治疗阶段的患者需要强调的是，在食用新鲜蔬菜瓜果的均衡饮食基础上，还要注意饮食调养有所侧重。如术后患者为促进康复，应加强补益气血的饮食摄入，如黄芪、当归、鸡肉、鱼肉、红枣等；化疗患者应适当增加益气养血、健脾和胃、补益肝肾的易于消化的食物，如鲈鱼、猪肝、黑木耳、薏米、黑米等；放疗患者应适当多食益气养阴、清热解毒的食物，如穿心莲、蒲公英、三七、红豆等。 4.“食疗”康复切忌“走捷径” 最后需要特别提醒的是，肿瘤患者在“食疗”康复过程中切勿心急，也切勿有“走捷径”的侥幸心理。现在市场上有各种各样宣传提高肿瘤的病人免疫力的养生产品，如何辨别和服用这些产品，也成了众多患者和家属们所关心的问题。盲目地选择保健品、偏方实在不可取，应当找到专业的医生为患者做一个科学的评估，根据中医的辨证，结合自身的经济状况，来选择合理方法来改善和提高免疫力，切不可盲目“追风”。 希望更多的肿瘤患者能够提高对康复的重视程度，特别是日常饮食康复。也希望肿瘤患者和家属们能够在接受治疗之余加强关于康复的科普和学习，与自己的医生多加沟通和交流，找到一条切实适合自己的康复之路，也在中医科学调养方法的帮助下尽快的回归健康生活！ 本文作者/审核专家 刘 硕 中国中医科学院广安门医院肿瘤科，主任医师，医学博士，第六批全国老中医药专家学术经验继承人，师从于著名中西医结合肿瘤专家、首都国医名师林洪生教授。 擅长肺癌、肺结节、胃肠癌、肉瘤、黑色素瘤、乳腺癌等常见恶性肿瘤的中西医结合防治和康复调养。特别是运用中医药预防复发、转移，减轻西医治疗毒副作用，各种结节、癌前病变的中药干预，专注于中医药改善机体免疫功能、提高中晚期患者生存质量和促进肿瘤患者康复。   |
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