中医认为,湿疹是湿热内蕴,脾胃运化失常,水湿停注,积久生热,湿热互结充盈肌肤所致。 湿疹依据病情有急性慢性之分,急性湿疹症状表现为皮肤发红出现小丘疹,顶端起水泡,伴有瘙痒、渗出、糜烂等现象,病症较急。 急性湿疹延误或治疗不当,转为慢性后。患处皮损就会发生苔藓样变,具体症状表现为皮损肥厚,色素沉着严重,瘙痒,起皮屑,皮肤皲裂等。 中医医案:方某,45岁。自述:小腿和、臀部患急性湿疹两月有余。皮肤泛红粗糙痒,患处抓烂了流黄水有灼热感,患处结痂后反复起皮屑; 曾服用过一段时间的西药,虽有止痒效果,但随着病史周期加长,止痒效果愈来愈差了,后寻求中医疗法。 中医诊见:小腿及肛周,皮损肥厚潮红轻度脱屑,局部搔破渗黄水,暂无发热现象; 夜尿多,纳食可,纳眠差,大小便正常,舌质淡,舌中裂痕,脉弦细稍数。 辨证论治:属脾弱生湿,积湿成热,热行生风,风湿相博,发而为湿疹。治宜养血清热,祛风除湿为主。 配伍方药: 归尾、赤芍、生地黄、川弓、丹皮、何首乌、麻仁、白蒺藜、茯苓、白术、苦参、蝉蜕、红花; 方中丹皮入血,赤芍归肝经,同红花归尾相伍,可泄阴火散结气,清热消痈; 入何首乌补益精血,生地黄降燥解烦,一补一生即有安神之效; 茯苓白术以利水湿,川弓行气开郁配伍白蒺藜祛风止痒,再加麻仁润肠通便,帮助毒素排出体外; 蝉蜕专治痘疮黑陷,诸药合用,共奏清热养血祛风除湿之效。 患者反馈:用药一疗程,小腿及肛周瘙痒情况得到控制,但皮损依旧潮红; 继续服药一周后,大部分湿疹皮损已然消退颜色变淡,仅剩大腿一侧小部分顽固未消,但是睡眠质量变好了; 后根据这些反馈,加减调整方药,用药五余剂,皮损消退了,随访至今,并未复发。 |
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