雷师兄：女子崩漏、子宫出血怎么办？一个药方，活血、止血、补血（2）

以下内容来自2022年11月16日雷师兄说崩漏、子宫出血中部分音频课程内容整理：

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下部出血方

另外，下部出血的一个总方，指功能性子宫出血、崩漏、痔疮出血、肠出血等等。我们看一下这个方子。

下部出血，指功能性子宫出血、崩漏、痔疮出血、肠出血等等。这个方子，都可以用。另外还有一张方子，我们来看看，差不多。你看这俩方子，看来看去都一样，差不了多少，整体思路没错。

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功能性子宫出血

功能性子宫出血出现了淋漓不断，是由于神经内分泌失调引起的子宫内膜异常出血，这个为非器质性的疾病，一般又分为无排卵型和排卵型两大类。无排卵型多见，占功血的80%-90%，常发生的是青春期及绝经期。

有排卵功能发生的这个生育年龄，出血有周期性，有排卵，但是黄体功能不足，或者是萎缩过程延长了，出现了月经周期缩短、经期延长、血量多或者是经期前后出现淋漓出血，经常会发生在产后、流产后，与内分泌功能尚未完善恢复有关。

那么我们来看看郭老的手记，大家仔细去看一看这个方子。你仔细往后看一看，柴胡、白芍、枳壳、甘草，这4味是四逆散，这不就是生化汤吗？四逆散是干什么的？是调节交感神经与副交感神经的，就是调节自主性运动的。用于内源、外源？用于哪个呀？用于内源，内源性疾病。

参芪术附，党参、白术、黄芪、附子，干啥的？补气的，回阳的，提高功能的。然后第三个给物质，怎么直接给物质呢？给血药，用血药，四物汤不就是血药吗？

第四点就是补充物质体液，就是咱们所说滋阴嘛！出血了，不就是物质缺少了吗？伤阴了吗？必用阿胶！咱们讲，这是一般性的，你用，你必须兼顾到一些特殊性的。

由一般性的到特殊性的道理懂吗？有的人说不懂，你就会问我，不对呀，你说这个参芪术附，怎么郭老只用到了黄芪？这就是特殊性。这作为一个例子，是可以增加对于生化汤深入理解的。

有的人可能会问我，说这个止血后的特殊性是什么？止血之后特殊性不是缺物质吗？缺物质了你不得快速补上吗？这时候等不及你自生，所以没有把重点放在建设脾胃上，没有用四君子汤的党参、白术。这个问题郭老已经回答了：重点在于活血养血。

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什么是通中有止

关于通中有止，这个是什么道理呢？其实郭老在视频里边已经讲了。也就是说，你看我们这破了口，西医一般是用堵的方法，就像我们在一个河道一样，这缺了个口子，往外流水了，西医的方法就赶紧堵，堵住他。

而中医的方法，什么叫通中有止呢？你得让这个河道加速他的循环，在加速循环的过程当中，加速循环是用活血，让这个水流的更快一点。让水流得快一点目的是什么？

你这缺了个口了，这个口想收住，他得需要足够的营养物质给填补上，让他自己赶紧把这个口给他堵住长起来。除了我们要堵一堵，用阿胶，就像和的这泥，比较粘巴的东西先糊到这，先给你挡一挡就行了，剩下的让这个血液快速的循环，给他带来有营养的物质，你破损的地方才能快速的修复。

通中有止，让他加速循环的目的是给破损的地方，快速的带来足够的营养，让他自己修复，才实现了通中有止。

我们再看一下郭老的一个案例，这个就属于崩漏。你仔细看，这不就有一个生化汤的影子。柴胡、白芍、甘草，你看，咱们经常把这个方子，学会排序。调节排到前边，通血排到中间，止血排到后边，还是一个思路，其实这就是一个生化汤的思路。

好啦，今天就跟大家分享到这里