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结直肠癌是严重影响人们健康且具有高病死率的恶性肿瘤之一，其发病率与死亡率均在逐年上升。 根据2020年的最新数据统计—— 在全球范围，结直肠癌的发病率及死亡率在恶性肿瘤中均跃升到了第2位； 在我国范围，结直肠癌的发病率跃居第2位，死亡率居第5位，2020年新增死亡人数28万。 我国结直肠与全球趋势相同，都有明显的提升，这也说明结直肠癌的防治情况不容乐观。 第1点 —The first— 死亡率高，却是一个“傻子癌” 广告× 结直肠癌其实并不可怕。 在医生们的眼中，它是一个“傻子癌”——发展迟缓，易于发现，预后极佳。 与其他癌症相比，早期结直肠癌患者的5年生存率可达80%以上。 既然如此，结直肠癌又为啥会如此致命，导致每年有20多万生命被它无情吞噬？ 答案很简单：因为很多人都错失了早发现、早治疗的时机。 肠镜是诊断结直肠癌的金标准。 但肠镜从肛门进入肠腔的操作，让很多感到不适。 因为羞耻与恐惧，非常排斥肠镜。 但由于结肠镜对肠道观察的直观性，同时可以进行肠道下病变的活检、治疗。 因此，相比于腹部CT、大便隐血等筛查方法，肠镜检查在筛除结肠癌时占据着独特而不可替代的地位，仍是整个结直肠癌筛查流程的核心环节。 第2点 —The Second— 一次肠镜检查能保几年平安？ × 中国工程院院士李兆申教授曾经公开说过：“ 如果你超过45岁还没做肠镜的话，年底之前你一定要做一次肠镜，做一次肠镜管你五年、十年没问题，你不会得结直肠癌。” 李兆申教授所言并非夸大。 据临床统计，80%~95%的结直肠癌由息肉发展而来，而这个发展过程一般是5年到10年。 换言之，肠检的时候没有找到息肉，或者找到了还未癌变的息肉并切除，就能在未来的5~10年不患肠癌。 但若是没有进行过肠镜检查，人体并不会有其他异常。 息肉发展悄无声息，如果是因为明显症状发现了肠癌，那也说明病情已经到了中晚期。 第3点 —The Third— 这5类高风险人群快检查 为了生命安全，肠镜检查对每个人来说都很有必要。 对于一般风险人群，推荐从45~50岁开始进行肠镜检查，如果镜下未见到病变，以后可每10年复查一次。 但高危人群，又从未做过肠镜，那么建议尽快进行第一次检查！ 1. 有结肠癌病家族史的； 2. 患有炎症性肠病的； 3. 有大肠息肉病史的； 4. 出现了相关症状的，比如长期腹痛、腹泻、便秘、黑便，以及不明原因的贫血、体重下降； 5. 生活习惯不好的，抽烟、饮酒，爱吃高脂、红肉、腌制食品、油炸食品以及缺乏蔬菜、水果、纤维摄入。 另外，还有一类特殊人群——已经接受过息肉切除术的病人，也应注意复查肠镜的频率： 多发性息肉（数量>3），应3年内复查； 小息肉（数量1-2个），应5年内复查； 大的无蒂息肉，应在治疗后2-6月复查。 第4点 —The Fourth— 做肠镜一定要喝泻药？ × 肠道准备是肠道检查成败的关键。 医生开具泻药，就是用于清肠，把大便排干净，防止有粪便和粪水留在肠道内，影响肠镜的准确性和治疗的安全性。 泻药难喝，拉肚子也让人不舒服。 但肠道不干净，却可能造成2个后果： 一是医生看不清肠道情况，错过了可能存在的病灶； 二是一旦肠镜操作不当，导致穿孔、损伤的话，不干净的肠道引发并发症的风险也会更高。 所以喝泻药是必须的。 除此之外，我们还要配合清肠工作。 术前1天内吃易消化的食物，白粥、肉糜、菜泥之类的，让食物可以顺畅地来，也能顺畅地走。 另外术前要口服2-3L的泻药，当然一次喝这么多水很多人受不了，所以可以把泻药安排在2小时内喝完，每15分钟左右喝250毫升。 如果无法忍受泻药的口感，还可以加入运动型饮料、可乐等饮料改善口味。 一般服用泻药后，半小时左右会出现腹泻，通常会排7~10次，直到看不见固体粪渣。 这时就能告诉医生，你已经准备好了，剩下的就交给医生吧！ 肠镜检查，可能会有的人来说会造成生理和心理的不适。 但只要忍耐过去，我们就能收获一份长久的安心和健康。 这么一想，肠镜检查受的“罪”就都是值得的！ |
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