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中医治疗食道癌：徐经世的两味中药和裴正学的两个治愈案例 守正中医 食管癌在我国北方发病较多，其发病率仅次于胃癌。其主要治疗方法以手术为首选，配合放疗、化疗，然而一部分病者初诊时已失去手术机会；中上段食管癌患者之手术难度较大，绝非所有患者均能适用。 鉴于此，余数十年来研究食管癌中药治疗，以期给无条件手术或不适合手术的患者带来一线生机。 案例一 甲子秋，患者徐某，男性，50岁。 胃脘胀满、咽下困难月余。经钡餐、胃镜确诊食管中段腺癌，鉴于患者经济困难，要求服用中药，回家中调养。 诊见:舌红苔黄厚腻、尺脉弱、关脉弦。 方用六味地黄合半夏泻心: 生地12g、山茱萸10g、山药10g、丹皮6g、茯苓10g、泽泻10g、黄连6g、黄芩10g、半夏6g、干姜6g、党参15g、丹参10g、木香3g、草蔻3g、黄芪30g、制乳没各3g、穿山甲10、皂角刺6g。 水煎，取汁800ml，分4次2日服完（即每次200m，早晚饭后服）。 丁丑春，患者来诊，谓上方坚持服用300余剂，效果明显，目前已无任何症状，诊见其颜面红润、体格健壮，无吞咽困难及胃脘不舒，钡餐透视无阳性发现，胃镜检查:食道中段未见异常，慢性浅表、萎缩性胃炎。 此例之治愈实属奇迹，患者将原方加厚裱糊为纸板，该板因久用磨损，其上字迹斑驳，隐约可辨。余问患者何以能坚持服药数年？答曰:先是服药10余剂，自觉服后，饮食稍能通流，因无他法，只有埋头服药，1年后病情明显好转，越有信心，故能坚持至今。 按 上方乃六味地黄汤、半夏泻心汤、半夏厚朴汤、托里透脓散之合方，六味地黄汤扶正固本、泻心及半夏厚朴泻火燥湿、行气宽中，托里透脓散软坚活血、扶正散淤。诸方共奏治癌之功效，久服不辍，竟成大功。 案例二 庚辰二月，患者张某，56岁，男性。 咽下困难3月余，伴胃脘胀满，钡餐、胃镜确为诊食管上段鳞癌、萎缩性胃炎并肠化、幽门螺杆菌阳性。 曾经60Co照射20次，总量达6000毫居，咽下较前略有好转，仅能进食牛乳及茶水等，胃脘胀满较前加重，求治于余。 舌质红苔黄厚膩，脉沉弦数。患者除上述症状外，大便秘结、小便赤涩。 方用大承气汤合三黄泻心汤、启膈散加味：大黄10g、黄连3g、黄芪10g、积实10g、厚朴10g、芒硝10g、茯苓10g、郁金6g、丹参10g、丹皮10g、木香10g、浙贝10g、砂仁6g、杵头糠20g、荷叶蒂10g，水煎服。 服药10剂，患者咽下明显通利，能进食面条，能嚼咽面包及饼干等，大便通畅、小便转清、胃之胀痛明显好转，厚黄腻之舌苔亦较前变薄。 前方去芒硝，加生地12g、山茱萸10g、山药10g、泽泻10g，水煎服，每日1剂。 10剂后症状进一步好转，胃脘胀痛消失，舌红苔薄黄微腻。 方用六味地黄汤、三黄泻心汤、丹参饮、启膈散之合方: 大黄6g、黄连3g、黄芪10g、干姜6g、半夏6g、丹参10g、木香6g、砂仁6g、生地12g、山茱萸10g、山药10g、丹皮10g、茯苓10g、泽泻10g、郁金6g、浙贝母10g、荷叶蒂10g、粳米20g，水煎服，每日1剂，令长服之。 辛已三月，患者来诊，谓服上药90g余剂，请证全消，在当地行钡餐、胃镜检查已无病变。嘱患者用前方10剂之量，粉碎过，炼蜜丸，6g重，日服3次，每次1丸，饭后温开水冲服，以善其后。 按 此按之治愈亦属奇迹，三黄、承气均对症之方也，六味、启膈、丹参饮合而治本，在放疗奏效的基础上，采用中药治疗，达到了单纯放疗无法达到的疗效。此例目前已属治愈，然毕竟时间仅一年余，宜继续观察远期疗效之。 余行医40余年，经治之食道癌患者，总不下数百例，有些系术前、术后加服中药；有些是化疗、放疗加服中药；单纯服用中药者多系农村经济困难者。 中药虽系辨证论治，临证加减，但用方总不外半夏厚朴汤、六味地黄、启膈散、三黄泻心汤半夏泻心汤丹参饮等类方。中药对绝大多数病例来说均有不同程度的疗效，尤其对手术病人之延长存活，对放、化疗病人之减少毒副作用等确有肯定作用，上述2例乃余采用中药治疗疗效最佳之验案，谨录之以示人矣 本文摘自《裴正学医学经验集》 ------------------------- 余一亲戚不幸罹患食道癌，食饮难入。家人虑其年已八旬，施以手术恐体弱无法承受，初行放疗数次亦不堪受，转求中医诊治。 诊毕，嘱一小方：灵芝、威灵仙，二药等量，煎汤代茶，频频呷服，以期暂缓所苦。不意久久服之，竟收噎启膈通之效。现生活如常，已无病痛之忧。 考之“食道癌”一病，患者多食咽难下，梗阻胸中，或食入复吐，涌吐痰涎，呃逆不止，其症似中医所言之“噎膈”。西医无非施以手术将病变部位切除，辅以放、化疗以期病不扩散；中医亦将其列入“风痨臌膈”四大难治之证之中，预后多不善。 其病因主痰气、瘀血、津亏、阳微者皆有之，辨证以处方药。民间偏方亦不乏传，诸如守宫涎、白鹅血、紫囟砂、凤仙酒之用颇多记载。 此病治法虽多，然所用之药必由咽入胃始可发挥其效能，而病者食水尚难顺进，何谈诸药？案中所用之药亦为平常，无甚矜奇，竟收此功，实有深意可寻。 灵芝入药，《本经》列为上品，言：“紫芝，主耳聋，利关节，保神益精，坚筋骨，好颜色；赤芝，主胸中结，益心气，补中增智慧不忘。”并言其久服皆可“轻身不老延年”。观后世所载，仙佛家用之竟是比医家更甚，时珍《纲目》竟疑“芝乃腐朽余气所生，正如人生瘤赘，而古今皆以为瑞草又云服食可仙，诚为迂谬”。 现代临床药理研究已证明灵芝具有抗肿瘤、调免疫、降血糖、抗衰老、保肝护心、宁志安神等诸多功效。 窃思时珍之言，盖因古时灵芝多野生，其产稀少采集亦难，不得久服而效。而今科技昌明，灵芝栽培技术得以推广，其药用价值亦应受重视，惠及百姓，不唯古时仙佛家所独早。 威灵仙，《本草正义》言：“以走窜消克为能事，积食停痰、血凝气滞，诸实宜之。”历代皆以为祛风湿、止痹痛之良药。其消骨鲠之能亦是常人皆知，古人谓其味咸，能软坚散结；经现代药理研究，知其煎液能使咽及食道平滑肌松弛，蠕动增强，实具利膈之能。 遴此二药以治食道癌，既虑病者年事已高，正气虚惫，且癌病又易耗损，祛邪尤恐伤正，遂予服灵芝以扶益气阴，唯正气不衰乃可言除邪去恶；又以威灵仙消克之力施于病位，以开其噎塞，畅其食道。 药仅两味，却寓补消之意、扶正祛邪之法，久久用之，亦可达治病留人之效。临床所遣不外乎传统中药，亦应重视现代医学研究之新成果，中西医不可偏废。 本文摘自《杏林拾穗：徐经世临证经验集粹》，中国中医药出版社，主编徐经世 ⊙文章来源于网络，如侵权请联系我们删除。 法不过仲景、理不过内经 建议您：花1秒给朋友看看，也让大家和你一同受益！   祖国医学博大精深，《黄帝内经》五运六气对疾病的先知认识更是奇妙无穷。运气学说的理论基础是以天人相应的整体观念为指导思想，运用阴阳五行学说来具体阐述，并用古代的天干地支作为说理的工具。“不知年之所加、气之盛衰、虚实之所起，不可以为工矣”历史上的金元四大家、明清温病学派都是根据当时的五运六气遣方组药成就一代名医。2020年庚子年，为金运太过，少阴君火司天，阳明燥金在泉。上半年气候火气主事；下半年气候燥气主事。  本人经十余年苦心钻研运用整体观念结合运气学说采用膏方制剂治疗各种常见病、多发病、各种疑难杂症取得非凡疗效。特别对于各种肿瘤癌症病前预防，病后(术后)康复具有独到之处。 膏方体积小、含药量高、口味润滑、便于服用，一人一方，一人一料，特色明显，疗效肯定。 |
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