肿瘤的常用经方 鼻咽癌 (麦门冬汤加味)
益气养阴,清热解毒。清热降逆养阴生津。 麦冬 滋养肺胃之阴,为滋阴清热养阴妙品,热得滋润而消。 人参、甘草、大枣、粳米 益气养胃,以生津液;于生津液队伍中配以辛燥之 半夏 以开胃行津,而助润肺。 费伯雄说:“半夏入辛燥药中行燥,入滋润药中下气而化痰,胃气开通则逆火自降,与徒用清寒者有霄壤之别。”开通胃气是降虚火的重要法门。 旱莲草 滋阴益肾养血,合而用之,使津液恢复,虚火得敛。 白花蛇舌草 清热解毒、消痛散结、利尿除湿、抗癌的功效。 (1)咽痛、口腔溃疡等热邪伤阴者加金银花、连翘清热解毒。 肺癌 (桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤加味)
温经散寒,宣肺降气,扶正固本。 麻黄 辛温通窍、宣肺平喘。 附子 温壮元阳、温阳散寒,与君药相配,有助阳气以鼓邪外出,又防阳随汗脱。 桂枝、生姜 通阳化气以散饮;佐以细辛直入少阴、通彻表里,内助附子温散少阴之寒邪,外助麻黄宣解太阳之表寒,共奏振奋疲惫阳气之功。 去芍药者,因其酸收,不利温经通阳。 党参、黄芪、白术 健脾益气,扶助已伤之中气,并为佐使之用。 瓜蒌、薤白 行气祛痰、宽胸散结。 陈皮、半夏 理气燥湿化痰。 浙贝母、山慈菇 祛无形之痰,逐瘀散结,共奏扶正逐瘀抗癌之效。 (1)胸闷气憋,胸痛有定处,如锥如刺,口唇紫黯者加桃仁、红花、川芎、当归、熟地活血化瘀,养血活血。 乳腺癌 (逍遥散加味)
疏肝解郁,扶正祛邪。 柴胡 疏肝解郁,使肝气得以条达。 白芍 酸苦微寒,养血敛阴,柔肝缓急。 当归 甘辛苦温,养血和血,为血中之气药,养血柔肝。 当归、白芍与柴胡 同用补肝体而助肝用,使血和则肝和,血充则肝柔。 白术、茯苓、甘草 健脾益气,使运化有权,使营血生化有源。 薄荷 少许,疏散郁遏之气,透达肝经郁热,血虚得养,脾弱得复,气血兼顾,肝脾同调。 逍遥散加味具有气血兼顾、平衡阴阳、肝脾并治之效,立法全面,用药周到,是调和肝脾之名方。 食道癌 (旋覆代赭汤加味)
益气和胃,祛瘀化痰散结。 旋覆花 下气消痰,降逆止呕。 代赭石 质重而沉降,善镇冲逆,但味苦气寒,故用量稍小。 生姜 用量独重,一为和胃降逆以增止呕之效,二为宣散水气以助祛痰之功,三可制约代赭石的寒凉之性,使其镇降气逆而不伐胃。 法半夏 祛痰散结,降逆和胃。 党参、炙甘草、大枣 甘温健脾益气,扶助已伤之中气。 浙贝母、山慈菇 祛无形之痰,逐瘀散结。 白花蛇舌草 清热解毒。 (1)呕吐物夹血或呈咖啡色样者加白及、三七或云南白药以收敛止血。 胃癌 (黄芪建中汤加味)
脾胃为气血生化之源,如脾胃病久,则气血乏源;二者脾胃为阴阳升降之枢,中焦失运,则阴阳升降失调。正常情况下,人体阴阳相交、水火互济的枢纽是脾胃。 饴糖 甘温质润入脾,益脾气并养脾阴,温中焦而缓急止痛。 芍药 养阴而缓急。 桂枝 温阳而祛虚寒。 炙甘草 甘温益气,生姜温胃。 大枣 补脾,合用升腾中焦生发之气。 黄芪 能补脾胃之气,为补气要药。 (1)呕吐物夹血或呈咖啡色样者加白及、三七或云南白药以收敛止血。 肝癌 (小柴胡汤加味)
和解少阳枢机,健脾益气,软坚散结。 柴胡、黄芩 清解少阳经腑之邪热,又能疏利肝胆气机,为和解少阳、表里。 半夏、生姜 和胃降逆止呕,并通过其辛散作用,兼助柴胡透达经中之邪。 人参、甘草、大枣 益气调中,既能鼓舞胃气以助少阳枢转之力,又能补脾胃以杜绝少阳之邪内传之路。诸药共伍,少阳经腑同治,又旁顾脾胃,使气郁得达,火郁得发,枢机自利。 海藻、山慈菇 祛无形之痰,逐瘀散结。 三棱、莪术 行气化瘀。 诸药配合,共奏行气化滞,软坚散结之功。
胰腺癌 (大柴胡汤加味) 柴胡7g,黄芩9g,白芍10g,半夏10g,枳实10g,莪术10g,生姜3片,大枣2枚。 疏肝利胆,活血化瘀。 柴胡 疏肝解郁。 黄芩 清热燥湿、泻火解毒。可除少阳之邪。 枳实 破气消积除痞,宽胸理气。 白芍 缓急止痛,同时白芍助柴、芩以清肝胆。 半夏 和胃降逆。 莪术 破血行气,消积止痛,适用于气滞血瘀,食积日久而成的癥瘕积聚以及气滞、血瘀、食停、寒凝所致诸般痛证。 生姜 既助半夏和胃止呕,又配大枣和营卫而行津液。 诸药合用疏肝利胆,活血化瘀。 大肠癌 (调胃承气汤合四君子汤加味)
大黄 苦寒泻热,荡涤肠胃邪热积滞。 芒硝 咸寒泻热,软坚润燥以通便,以顺应六腑之特性。脾胃为后天之本,气血生化之源。 四君子汤 益气健脾,恢复脾胃运化的功能,运化水谷精微以达全身,提高机体抵抗力,达到“正气存内,邪不可干”的目的。 白花蛇舌草、薏苡仁 解毒消癥。 综观本方具有健脾益气,通腑祛浊,解毒消癥之功。 (1)便血不止者加茜草、地榆炭、槐花、紫珠草、侧柏叶、阿胶止血养血。 肾癌 (六味地黄丸加味)
滋阴补肾,逐瘀散结。肾癌的形成与“肾阴虚,痰瘀互结”密切相关,在治疗肾癌时要注重肾主五液,顺应肾的功能特点用药。 熟地 滋阴补肾,填精益髓。 山茱萸 养肝涩精。 山药 补脾固精。 两药都可协助熟地以充复肾中阴精。 泽泻 泄肾利湿,并防熟地之滋腻。 丹皮 清泻肝火,并制山茱萸之温涩。 茯苓 健脾渗湿,以助山药之补脾。 牛膝、肉桂 引火归元。 浙贝母、山慈菇 祛无形之痰,逐瘀散结以攻毒。 膀胱癌 (猪苓汤合抵当汤加减)
滋阴清热利水,攻逐蓄血。 猪苓汤、抵当汤 均系《伤寒论》之名方,前方滋阴清热利水,后方破血逐瘀。 猪苓、茯苓 渗湿利水。 滑石、泽泻 通利小便,泄热于下。 君臣相配,既能分消水气,又可疏泄热邪,使水热不致互结。 阿胶 滋阴滋养内亏之阴液。 诸药合用,利水而不伤阴,滋阴而不恋邪,使水气去,邪热清,阴液复而诸症自除。 后方集水、陆、空最善活血之药于一体,以善饮血之水蛭为君,而利于水;以善吮血之虻虫为臣,而利于陆,用以攻逐膀胱蓄血,使出于前阴;以善破诸经瘀血之桃仁为佐;以草木善行君令之将军大黄为使,破血逐瘀,荡涤邪热,推陈出新;配浙贝母、山慈菇祛无形之痰,逐瘀散结;蛇舌草清热解毒。 前列腺癌 (当归贝母苦参汤加味)
当归 辛甘、性温,养血活血润燥 浙贝母 辛散,作为臣药,其非有大寒而能治热,郁解则热散,非有淡渗而能利水,结通则水行;入肺经以开郁利气,使其通调水道,下输膀胱,为水出高源之义,提壶揭盖之妙。 苦参 味苦性寒,作为使药,长于治热利窍逐水,与浙贝母并入膀胱,清肺而散膀胱郁热,使膀胱的气化功能得以恢复,小便自然通畅。 卵巢癌 (桂枝茯苓丸加味)
活血化瘀,缓消癥块。 桂枝 温通血脉以行瘀滞。 桃仁 活血祛瘀,助君药化瘀消癥。 丹皮、芍药 既可活血散瘀,又能凉血以清退瘀久所化之热,芍药并能缓急止痛。 茯苓 渗湿祛痰,以助消癥之功,健脾益气,扶助正气。 太子参、白术 益气健脾。 仙茅、仙灵 脾温阳通脉。 莪术 活血消积。 白花蛇舌草 解毒抗癌。 诸药配合,共奏活血化瘀,消癥散结之效。 恶性淋巴瘤 (小柴胡汤)
柴胡 苦平,入肝胆经,透泄少阳之邪,并能疏泄气机之郁滞,使少阳半表之邪得以疏散。 黄芩 苦寒,清泄少阳半里之热,柴胡之升散,得黄芩之降泄,两者配伍,是和解少阳的基本结构。胆气犯胃,胃失和降。 半夏、生姜 和胃降逆止呕;邪从太阳传入少阳,缘于正气本虚。 人参、大枣 益气健脾,一者取其扶正以祛邪,一者取其益气以御邪内传,俾正气旺盛,则邪无内向之机。 炙甘草 助参、枣扶正,且能调和诸药,为使药。 诸药合用,以和解少阳为主,兼补胃气,使邪气得解,枢机得利,胃气调和,则诸症自除。 并发症及化放疗常见并发症 柴胡12g,黄芩10g,党参12g,生甘草6g,法半夏10g,生姜10g,大枣4枚。 和解少阳。 (1)口渴者加天花粉、生地、麦冬、玄参以生津止渴。 (2)胸中烦闷者加瓜蒌实、薤白以宽胸理气。 (3)大便干结难行者加大黄、枳实以泻热行气。 养心安神,和中缓急。 (2)心烦不眠,可加百合、酸枣仁以养肝宁心。 (3)呵欠频作属于心肾两虚者,可加山茱萸、党参以补养心肾。 (2)出血者加仙鹤草、白茅根、蒲黄炭、阿胶止血补血。 (3)血瘀者加三七、茜草、红花活血化瘀。 (4)食欲差腹胀者加白术、鸡内金、麦芽、砂仁消食健胃。 健脾和胃消痞。 (2)湿甚者,可加大腹皮、泽泻以行气化湿。 (3)腹胀较重、里急后重者,可加木香、槟榔等以行气导滞。 (1)胸痛甚者酌加郁金、元胡、白芍、甘草、赤芍、丹参以行气活血,缓急止痛。 (2)咳痰多者加用姜半夏、贝母以化痰止咳。 (3)低热起伏者酌加金银花、连翘、鱼腥草、败酱草、黄芩以清热解毒。 (4)气足甚者酌加旋覆花、苏子、五味子以宣肺降气。 (5)咳血者酌加仙鹤草、黛蛤散、白茅根、藕节、生地炭以凉血止血。 大黄9g(后下),芒硝10g,厚朴10g,枳实10g。 (1)疲乏、无力、气血亏虚者加黄芪、党参、当归、生地以健脾益气,养血润肠。 (2)口干、大便燥结者加石膏、知母、瓜蒌仁以清胃泻火、润肠通便。 (3)腹胀甚、腹痛连胁者加柴胡、木香、乌药以疏肝行气止痛。 (1)腹胀、腹痛者加木香、白芍以理气止痛。 (2)纳差、乏力者加谷芽、麦芽、山楂、黄芪以健脾开胃,补脾益气。 (3)恶心、呕吐甚者加姜半夏、代赭石以温中止呕。 (4)肠鸣音亢进者加防风、干姜以疏风散寒。 (2)脘闷胀满不适者加厚朴、苍术、砂仁、蔻仁以化湿除满。 (3)脘冷肢凉者加干姜、吴茱萸以温胃止呕。 (4)呕吐日久,津液耗伤者加人参、麦冬、粳米以滋养胃阴。 芍药12g,甘草12g。 现代药理研究芍药有中枢性镇痛和抑制脊髓反射作用,甘草有镇静和抑制末梢神经作用,使其弛缓,消除其挛急、紧张以及因挛急而引起的疼痛。 (2)气虚加黄芪、人参以补益正气。 (3)血虚加当归、阿胶以养血和血。 (1)汗出甚者加山茱萸增强止汗作用。 (2)阴虚阳亢,潮热颊赤突出者加白芍、龟板滋阴潜阳。 (1)口干、口苦、小便黄赤者加淡竹叶、虎杖、穿心莲以清热利尿。 (2)胸胁满闷者加柴胡、白芍以疏肝解郁。 (3)腹胀明显者加莱菔子、厚朴行气消胀。 清燥润肺,养胃生津。 (1)若燥热灼津成痰,痰多难咯者,加浙贝母10g、瓜蒌10g清热化痰。 (2)若燥热动血,咳逆血痰者,加水牛角、白及、生地凉血止血。 (3)呼多吸少者加蛤蚧、胡桃肉、补骨脂以补肾纳气。 (4)舌黯红或见瘀斑者加三七、莪术以活血化瘀。 (1)便血重时加云南白药适量,以祛瘀止血。 (2)里急后重者加木香、槟榔、枳壳以理气消滞。 (3)脓血多者加赤芍、丹皮、地榆以清热祛脓止血。 (4)纳差,食欲不振者加山楂、神曲和胃消食。 (1)肝胆湿热者加龙胆草、金钱草清肝胆湿热。 (2)肾阴不足、湿热留恋者加知母、黄柏、山药、山萸肉、枸杞子养阴而不留邪气。 (3)妊娠者去木通加黄芩。 黄芪9g,芍药9g,桂枝9g,生姜18g,大枣3枚。 益气温经,和血通痹。 生姜 (1)风邪偏重者,加防风、防己以祛风通络; (2)兼血瘀者,可加桃仁、红花以活血通络; (3)月经之后可加当归、川芎、鸡血藤以养血通络。 黄芪18g,桂枝9g,白芍10g,生姜10g,白术10g,茯苓12g,山药10g,当归9g,大枣15g,炙甘草6g。 (1)心悸怔忡、健忘、失眠、多梦、面色不华者加川芎、柏子仁、酸枣仁、远志养血宁心安神。 (2)头晕、目眩、胁痛、肢体麻木、筋脉拘急、筋惕肉者加熟地,与当归相配补血养肝,加芍药、川芎和营调血。 (3)口干、咽燥、大便燥结者加沙参、麦冬、玉竹滋阴养液。 (4)神倦嗜卧、形寒肢冷、面色苍白、遗精、阳痿者加淫羊藿、巴戟天、枸杞子、山茱萸、杜仲温补肾阳、温通阳气。 黄连6g,黄芩6g,白芍10g,阿胶16g,鸡子黄10g,生姜10g,白术10g,茯苓12g,山药10g,大枣15g。 配白术、茯苓、山药 (1)气虚、血虚者重用阿胶,加黄芪、当归、鳖甲、龟板以益气补血、填精益血。 (2)疲乏、无力者加黄芪、仙灵脾、仙鹤草、山药,重用茯苓、白术以补脾益气。 (3)有出血倾向者,加地榆炭、生地以凉血止血。 泽泻15g,茯苓10g,猪苓10g,白术10g,干地黄10g,山茱萸10g,山药10g,牡丹皮10g,桂枝6g,附子7g,党参20g,黄芪20g,甘草4.5g。 利水渗湿,补益脾肾。 诸药合用,脾肾双补,阴阳互济,利水渗湿,共奏健脾以资化源,益肾以固藏泄,利水以渗湿消肿之功效。 (1)水肿不甚者,去泽泻、猪苓,加当归、阿胶以培补肝肾精血。 (2)水肿较甚偏热者,去桂枝、附子,加车前子、通草以利水清热。 (3)胁肋疼痛、腰膝酸软、目干、眼花者,去桂枝、附子、泽泻,加白芍、麦冬、沙参、枸杞子、杜仲,以滋养肝阴,缓解止痛,填补肾阴。 黄芪30g,桂枝、大枣、生姜各9g,白芍15g,当归、茯苓、白术各12g,鸡血藤20g,甘草3g。 (1)头晕、乏力、心悸、手指屈伸不利,间断麻木,脉微等气虚较重者加人参、白术,重用黄芪以益气补虚。 (2)劳累后麻木加重者宜加当归、熟地以滋阴养血。 (3)抑郁不舒,气壅胸胁而致胁肋胀痛者可去黄芪加香附、柴胡、枳壳以疏肝理气。 (4)麻木持久伴肢端紫黯而有刺痛,手指活动不利,浅感觉消失,肢体掐之不痛,日轻夜重,加丹参、红花、赤芍以增强活血祛瘀之功。 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 黄煌教授治疗肿瘤的常用经方
柴胡20~40g,黄芩10g,制半夏10g,党参10g,生甘草5g,生姜15g,红枣20g。 发烧者,柴胡应,取大量,依病情日服4次,以得汗为度。恶心呕吐者,服药量不易过大。 肿瘤伴有发热、恶心呕吐者。 其发热反复持续,伴有怕冷怕风,其人全身状况较好,体重下降不明显,无贫血,有抑郁倾向。 胃癌、肝癌、肺癌、血液系统肿瘤等。 ![]() ![]() ![]() 合五苓散、当归芍药散、半夏厚朴汤、四逆散,用于全身状况较好、无贫血肿瘤患者的体质调理。 怕风、身体疼痛、或有过敏史者,加荆芥15g,防风15g。 白细胞低下者,加枸杞15g,女贞子15g,墨旱莲15g。 淋巴瘤、淋巴细胞性白血病以及肿瘤转移出现淋巴结肿大者,加连翘30~60g。 消瘦、食欲不振者,加麦冬30g。 咳嗽吐黄痰、便秘者,加黄连5g,全瓜蒌30g。 二、炙甘草汤 炙甘草20g,人参10g,麦门冬15g,生地黄20g,阿胶10g,肉桂15g,生姜15g,火麻仁15g,红枣60g。 黄酒或米酒。 羸瘦贫血唇舌淡,心律不齐血压低! 食之无味便干结,大病缠身老人多! ![]() 恶液质或放化疗后体质极度虚弱者。 临床以羸瘦、贫血、心律不齐、大便干结难解者最为有效。 以食道癌、胃癌、肺癌、血液癌、口腔癌应用较多。 肿瘤化疗过程中导致心脏损害者也可以使用。 ![]() ![]() ![]() 应用参考: 适用本方者大多贫血,无贫血者效果欠佳。 本方中有地黄、阿胶,剂量过大可能导致食欲下降和腹胀、腹泻。 食欲素差、体质柔弱者,用量宜小,可以一剂服用2~3天。 服用本方期间,患者宜食用一些动物蛋白,特别是猪蹄、牛筋、鸭翅、鸭爪等含有胶质的食物。 理虚方——“虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一日死。”——(六) 1、甘草疗瘦 本经:长肌肉。 2、人参理虚 人参主治气液不足。仲景多用于汗、吐、下之后出现以下四种情况者:心下痞硬、呕吐不止、不欲饮食者;身体疼痛、脉沉迟者;烦渴、舌面干燥者;恶寒、脉微者。 3、麦冬治羸瘦 “治赢瘦短气,久服轻身不老。”——《神农本草经》 4、炙甘草是营养方 本方营养丰富。据报道,对本方煎出液中9种人体必须的氨基酸会计师明显高于牛乳、鸡蛋、肉类、面粉和大米。 5、炙甘草汤是止血方 生地黄一斤,并配阿胶。 6、炙甘草汤是复脉汤 “伤寒、脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”(177) 7、炙甘草汤“留人治病” 精神不垮、胃口不倒、体重不减。——肿瘤患者生存“三不原则” 8、应用经验: 8.1 适用人群以羸瘦、贫血貌:舌淡红苔、舌苔少;食欲不振、大便干结为外观特征。大多有早搏或心房颤动等心律失常,血压低。 案例:汤女,89,155CM,55KG 三、薯蓣丸 山药30g,生晒参10g,白术10g,茯苓10g,炙甘草5~15g,当归10g,川芎10g,白芍10g,熟地10g,阿胶10g,桂枝10g,麦门冬15g,神曲10g,大豆黄卷10g,杏仁10g,桔梗10g,柴胡10g,防风10g,白蔹10g,干姜10g,大枣30g。 以水1500ML,煮取汤液400ML,加水800ML,再煮取汤液200ML,将两次汤液混合,分3-6次2-3日内服完。也可按原书剂量做成蜜丸或膏滋药长期服用。 适用病证: 肿瘤患者属以下四种情况者: ①恶性肿瘤患者见消瘦者。 ②肿瘤经过放化疗以后食欲不振者。 ③多用于肺癌、肠癌、胃癌、多发性骨髓瘤等肿瘤。 ④高龄老人的肿瘤需要保守治疗者。 ![]() ![]() ![]() 应用参考: 本方原主治“虚劳诸不足,风气百疾”,适用的肿瘤患者多见体形消瘦干枯,贫血貌;脉细弱,舌淡嫩;容易感冒,容易咳嗽吐痰,多伴有低热;食欲不振,大便易不成形者。多见于高龄老人、肿瘤手术化疗以后、胃切除后、肺功能低下、大出血以后、极度营养不良者。 薯蓣丸可作为肿瘤患者的常规调理方。本方能增加食欲,改善贫血,升高白细胞,提高生活质量,延长生存期。如果化疗期间服用可减轻化疗的副反应。 本方需要久服方能取效。一般以3个月为1个疗程。每天服用10g。餐后服。也可按原书剂量做成蜜丸或膏滋药长时间服用。 1、古代的强壮剂,理虚方,适用于消瘦、神疲乏力、贫血为特征的疾病。 2、薯蕷丸是理虚方 “虚劳诸不足,风气百疾,薯蕷丸主之。”(六) 《素问 经脉别论》:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾。” 3、薯蕷丸是调和方 “风气百疾”,提示与七情六淫相关的疾病,适用范围广。 利湿——豆卷神曲 清热解毒——白蔹 豆卷 大豆黄卷为豆科植物大豆的种子发芽后晒干而成。具有清热透表,除湿利气的功效。主治湿温初起,暑湿发热,食滞脘痞,湿痹筋挛,骨节烦疼,水肿胀满,小便不利。 《本经》:主痈肿疽疮,散结气,止痛。除热,目中赤,小儿惊痫,温疟,女子阴中肿痛。 4、应用经验 4.1 本方是古代的强壮剂,原用于治疗“虚劳诸不足,风气百疾”。现作为肿瘤患者的常规调理方。 四、温脾汤 生大黄温脾汤10~15g,玄明粉10g,炙甘草10g,制附片15g,干姜15g,红参10g,当归15g。 以水煮取1100mL,先煎附子30分钟,再煎他药,取400mL,日分三服,玄明粉分2~3次冲入药液服用。 适用病证: 晚期肿瘤患者,出现严重便秘、腹痛腹胀者。 其人多精神萎靡,虚弱貌;便秘,数日不便,腹胀痛,痛苦不堪;食欲不振,常常多日不进食;舌苔厚腻,或白或黄者。 ![]() ![]() ![]() 应用参考: 传统的温下止痛方,多用于晚期肿瘤患者伴有的肠梗阻、肠粘连,多骨瘦如柴,但因腹痛、便秘,不惧攻下。 对腹部冷痛、舌苔白厚者最为适宜,如果患者怕热多汗、口渴欲饮、大便干燥难解者,可去附子、干姜,加玄参、麦冬。 方中玄明粉是泻下通便药,得便可停。 五、 柴苓汤 古代的治疟方,传统的分利阴阳,和解表里方,有退热、利水、止泻、消肿的功效,具有抗炎、利尿、免疫调节等作用,适用于往来寒热、口渴、腹泻、小便不利为特征的疾病。 柴胡20黄芩10姜半夏10生晒参5生甘草5白术20茯苓20猪苓20桂枝15泽泻20干姜10红枣20。 1、袪邪方 此方治邪在半表半里,症见寒热往来,腹泻,小便不利者。 2、小柴胡汤抗肿瘤 小柴胡汤主治的“寒热往来”,不是一个症状,而是一大类疾病慢性化迁延性的疾病,肿瘤早期就是。 3、 小柴胡汤袪风 肿瘤患者多有表证多风。或皮肤痒疹或风团,或咳嗽,或怕风恶寒,或关节疼痛或游走性疼痛,或发热持续。 4、五苓散利水 肿瘤患者有里症多水湿。或浮肿,或小便不畅量少,或腹泻,或腹胀不欲食,或呕吐,或腹水胸水,或肥胖,或皮肤湿疹。 5、应用经验 5.1 本方多用于慢性淋巴细胞性白血病、慢性粒性细胞性白血病、肺癌、肠癌、肝癌、卵巢癌等。特别适用于发热持续、骨转移者。 白血病案例 王 女47,164CM,55KG,20140909初诊 20141223三诊。服用三月余,不仅白细胞正常,而且“以前走路都困难,现在可打半小时羽毛球”。面部色斑也明显变淡。 5.3 如腹胀,合半夏厚朴汤、四逆散。皮肤有痒疹,或多年无感冒,加荆芥防风;淋巴结肿大,加连翘;消瘦、食欲不振者,加麦门冬汤。 6、连翘止呕 实验提示连翘能抑制犬皮下注射阿朴吗啡所引起的呕吐,故推测其镇吐作用原理可能是抑制延脑的催吐化学感受区。 7、 应用经验 7.1 本方适用于肿瘤伴有呕吐、腹泻、浮肿或腹水、胸水者,特别是肝癌、肠癌、肺癌应用较多。 六、 猪苓汤 古代的治淋专方,可通治泌尿道感染,适用于以尿频、尿急、尿痛、排尿窘迫、尿失禁等一系列尿路刺激症状为特征的疾病。 猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石各一两。 应用经验 用于宫颈癌放疗后膀胱炎、膀胱癌的尿路刺激症状,放射性肠炎的便血。 七、桂枝加人参汤 用于肿瘤手术后的发热、自汗、食欲不振、心悸、失眠、虚弱等。 脉大为进。 桂枝10肉桂10白芍20生甘草10 生晒参15干姜10红枣30。 两剂而退。 八、 生血汤 白芍15生甘草5女贞子15墨旱莲15枸杞子15山药15阿胶10生地15麦冬20。 应用经验 九、麦门冬汤 麦门冬30-70 制半夏10人参10生甘草10粳米或山药30大枣20。 应用经验 1、本方适用于肌肉萎缩,皮肤干枯而缺乏弹性,舌头颤动萎缩。进食困难,恶心呕吐,食欲不振、大便秘结难解;或口干舌燥,声音嘶哑。 十、 大黄附子汤 止痛 通便 大黄三两,附子三枚(炮),细辛二两。 上三味,以水五升,煮取二升,分温三服。若强人煮取二升半,分温三服。服后如人行四五里,进一服。(伤寒论) 经典方证 常见肿瘤的经方治疗肺癌 “咳嗽”“痰饮”“息贲”“肺积:”“咯血” 1、咳嗽、气急、气喘 桂枝加厚朴杏子汤、麻黄汤、麻黄附子细辛汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、射干麻黄汤厚朴麻黄汤、小青龙汤、大青龙汤。 2、咯血 泻心汤、大黄黄连泻心汤。 3、术后反复干咳 麻黄汤、麻黄附子细辛汤、射干麻黄汤、半夏汤、小半夏汤、大半夏汤。 4、术后及肺癌胸膜转移症见胸腔积液 麻黄附子细辛汤、麻黄汤、射干麻黄汤、小青龙汤、猪苓汤、苓桂术甘汤。 5、并发肺部感染 麻黄杏仁甘草石膏汤、大青龙汤、白虎汤、白虎加人参汤、竹叶石膏汤、桂枝汤类、小柴胡汤、大柴胡汤。 6、并发骨转移疼 附子汤、大乌头煎、乌头汤、当归芍药散。 食管癌 “噎膈”“噎塞”“关格” 1、吞咽困难。 半夏汤、小半夏汤、大半夏汤、半夏厚朴汤、吴茱萸汤、旋覆代赭汤。 2、痰涎增多。 半夏汤、小半夏汤、小半夏加茯苓汤、大半夏汤、半夏生姜汤、吴茱萸汤。 3、消化道出血。 泻心汤、半夏泻心汤、大黄黄连泻心汤。 4、腹水。 苓桂术甘汤、猪苓汤、泽泻饮。 泌尿系统肿瘤 “溺血”“腰痛”“中石疽”“血淋”“溲血”“癃闭” 1、腰酸腰痛。 肾气丸、薯蓣丸。 2、尿血。 薯蓣丸、大黄螫虫丸。 3、并发骨转移。 桂枝加附子汤、大乌头煎、乌头汤。 胃癌 “胃脘痛”“噎膈”“伏梁”“积聚” 1、可逆转萎缩性胃炎及肠化生,防治癌变。 半夏泻心汤、黄连泻心汤、生姜泻心汤、小建中汤、黄芪建中汤、当归芍药散。 2、返胃。 小半夏汤、半夏汤、大半夏汤。 3、腹痛。 黄芪建中汤、大建中汤、小建中汤、桂枝加芍药汤。 4、消化道出血。 泻心汤、生姜泻心汤;症见腹水常用猪苓汤、苓桂术甘汤。 肠癌 “肠覃”“肠毒”“锁肠痔”“下痢” 1、肠道梗阻或者不完全梗阻。 大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、桂枝加大黄汤。 2、便血。 大黄泻心汤、白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤。 3、腹痛。 桂枝加芍药汤、乌梅丸。 4、腹水。 猪苓汤、桂枝汤、泽泻饮。 5、放疗后放射性肠炎。 乌梅丸、白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤、薏苡附子败酱散。 6、化疗后出现手足麻木等神经毒性。 黄芪桂枝五物汤、桂枝汤。 肝癌、胰腺癌 “癥瘕”“积聚”“黄疸”“伏梁” 1、腹痛腹胀。 桂枝加芍药汤、柴胡桂枝干姜汤、黄芪建中汤、大建中汤、鳖甲煎丸、大黄蛰虫丸、附子粳米汤。 2、消化道出血 大黄黄连泻心汤、泻心汤。 3、腹水 五苓散、大黄蛰虫丸。 4、黄疸 茵陈五苓散、大柴胡汤。 5、并发低热 麻黄升麻汤、桂枝汤、小柴胡汤、大柴胡汤。 乳腺癌 瘤核。 1、乳腺胀痛 小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡加桂枝汤。 2、内分泌治疗期间症见潮热、多汗 桂枝加桂汤、小柴胡汤、柴胡加桂枝龙骨牡蛎汤、甘草小麦大枣汤、肾气丸。 3、并发骨转移疼痛 桂枝加附子汤、大乌头煎、乌头汤。 4、抑郁及失眠 半夏汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、竹叶石膏汤、栀子豉汤、栀子甘草豉汤、栀子柏皮汤、甘草小麦大枣汤。 妇科肿瘤 “崩漏”“带下”“五色带”“癥瘕”。 1、阴道异常出血 四乌贼骨一芦茹丸。 2、腹痛腹胀 桂枝茯苓丸、桂枝加芍药汤、桃核承气汤。 3、腹水 泽泻饮、猪苓汤。 3、宫颈癌放疗后腹泻 乌梅丸、白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤、薏苡附子败酱散。 4、外阴瘙痒异常分泌物 苦参汤外洗。 脑部肿瘤 “头痛”“真头痛”“头风”“恶心”“呕吐”“厥逆”。 1、痰涎增多 泽泻饮。 2、畏寒、腰酸 肾气丸、薯蓣丸。 3、畏寒肢冷、大便溏、肢体拘挛 栝楼桂枝汤。 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
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