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小朋友外科黄疸~系列之(五):少见的Alagille?先天胆管发育不良?PFIC?

 愿为流云 2023-05-09 发布于北京

临床上,医生看病是遵从下面的原则的

  1. “一元论”原则:尽量用一个疾病去解释多种临床表现

  2. 首先考虑常见病、多发病的诊断

以上3种疾病

少见,甚至罕见

表现各异

诊治困难

手术:非肝移植类+肝移植

诊断困难,且诊断需要尤其谨慎

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Alagille综合征

黄疸+特殊面容+心脏畸形

面部特征:突出的前额、深陷的眼眶、球形的鼻尖,尖尖的下巴。

1969年由Alagille等首次报道,并在1975年进一步阐述。

涉及的脏器:肝脏、心脏、骨骼、眼睛和颜面等。

国外报道:发病率约为1/70000。

常染色体显性遗传

慢性胆汁淤积?Alagille综合征了解一下

Alagille综合征13例患儿特征分析

科普篇   Alagille综合征

PFIC:进行性家族性肝内胆汁淤积症

    黄疸(逐渐加重)+ 皮肤瘙痒+生长发育障碍

罕见病诊疗指南 (2019 年版)丨进行性家族性肝内胆汁淤积症

(progressive familial intrahepatic cholestasis,PFIC)

一组常染色体隐性遗传性疾病

基因突变

胆汁排泌障碍

肝内胆汁淤积

致病基因不同,分为1,2,3型

近年来又提出4,5,6型

罕见病之进行性家族性肝内胆汁淤积症

非肝移植手术

先天胆道发育不良

黄疸+   1综合征型  特殊面容+心脏畸形

               2非综合征  类似胆道闭锁

科普:小朋友黄疸~需要手术的系列(一):何时考虑胆道闭锁?

以上均为个人总结,仅供参考学习!实际情况下,病情判断很复杂,需去正规医院,遵医嘱执行!

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