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人体解剖:腹膜-腹膜内位、间位、外位器官-附速记小口诀

 愿为流云 2023-05-09 发布于北京

概念

腹膜:简单理解为  存在于人体腹腔中的 一层浆膜,涵盖 壁腹膜+脏腹膜。

以及衍生的结构(系膜+网膜)

解剖:网膜囊~网膜孔/Winslow孔

腹膜peritoneum被覆于腹、盆壁的内面及腹、盆腔脏器的表面,是体内面积最大和配布最复杂的浆膜。


衬贴于腹、盆壁内面的壁腹膜parietal peritoneum

覆盖于腹、盆腔脏器表面的脏腹膜visceral peritoneum

相互移行,围成潜在性的腹膜腔peritoneal cavity,腔内有少量浆液。

男性腹膜腔是封闭的,女性腹膜腔可通过输卵管腹腔口与外界相通。

腹膜:分泌、吸收、保护、支持、固定、修复等功能。

分泌少量浆液:润滑和保护脏器,减少摩擦

吸收腹腔内的液体和空气等: 上腹部,特别是膈下区的腹膜吸收能力较强,所以腹腔炎症或手术后的病人可  采取半卧位,使有害液体流至下腹部,以减缓腹膜对有害物质的吸收。

防御功能:腹膜和腹膜腔内浆液中含有大量的巨噬细胞,可吞噬细菌和有害物质。

支持和固定:

较强的修复和再生能力:腹膜分泌的浆液中含有纤维素,其粘连作用可促进伤口的愈合和炎症的局限化,但若手术操作粗暴,或腹膜在空气中暴露时间过久,也可因此作用而造成肠管纤维性粘连等后遗症。

1. 腹膜内位器官

intraperitoneal viscera:指器官表面几乎完全被腹膜覆盖的器官。

有胃、十二指肠上部、脾、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、卵巢和输卵管等。脏、壁腹膜返折形成腹膜内位器官的系膜,内有至器官的血管、神经和淋巴管等。

注:红色代表腹膜,蓝色代表器官

2.腹膜外位器官

introperitoneal viscera:指器官表面仅有一面被腹膜覆盖的器官。

有肾、肾上腺、输尿管、胰、直肠下段以及十二指肠的降部、水平部和升部等。大多数腹膜外位器官紧贴腹后壁,故又称腹膜后位器官。

3.腹膜间位器官

interperitoneal viscera:指器官表面一半以上或三面被腹膜覆盖的器官

有肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上段等。

有无腹膜被覆对于外科手术有重要意义

比如:

腹膜的被覆使消化管在端端吻合后不易出现溢漏,即达到水密效果。

部分文字图片来自:

临床局部解剖学/王海杰主编.—2版.—北京:人民卫生出版社,2016

ISBN 978-7-117-22250-1

《格氏解剖学:临床实践的解剖学基础》 丁自海,刘树伟 主译
mp.weixin.qq.com/s/lEM1J0kRKdp6VLI3-9paIA
mp.weixin.qq.com/s/q1MfPSZ6-3ZeSs8hUZ6iIA

附:来源

解剖速记 | 腹膜「内位、间位、外位」器官

助记方法: 

腹膜内位器官

故事:一位盲人,手拿啤酒瓶,准备上街买鸡蛋和打酱油,却被一栏杆挡住,只好空着啤酒瓶回去的情景。

口诀:

盲人上街一拦,鸡蛋未买啤空回

注解:

盲:盲肠;上 : 十二指肠上部;一 :乙状结肠;横:横结肠; 拦:阑尾;

鸡蛋:即卵,指卵巢、输卵管 未: 胃 回:回肠;啤:脾;空:空肠

腹膜外位器官

肾、肾上腺、输尿管、胰腺、直肠中下部、十二指肠降部、水平部

口诀:

十二水平十二降,直中输胰肾肾上

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