中药减肥案例

一提起减肥药，许多吃过的人都会心里一惊！为什么？我有许多病人都向我说过自己吃减肥药的悲惨经历。有腹泻不止成脾胃不和的，有月经紊乱成月经不调的，有心跳过快成心悸的等等，许多减肥药打着“天然成份”的招牌，为了增加疗效，却添加各种药品，虽然有时能减体重，但身体往往受了不可逆的损伤。

患者呼某，男，30岁

自述吃饭并不是特别多，但是就是肚子特别大，曾吃过减肥药效果一般，体检时血压、尿酸偏高，脂肪肝。

现症见腹部膨大如球，触诊软硬适中，腰酸痛，吃饭睡眠无异常，排便较多每日2-3次，小便顺，平时运动较少，久坐。舌淡红苔白，脉弦细。

现体重212斤

诊断：肥胖  肝郁痰湿瘀血互结

方药：麦芽300克 荷叶 泽泻 茯苓 丹参 郁金 各150克 肉苁蓉 鳖甲 仙灵脾 巴戟天 各120克 葶苈子 大黄各90 三棱 莪术 甘草 各45

1付，打粉制水丸，每服10克每天三次。

服药20天的时候患者给我发微信已瘦将近20斤

服药40天左右已瘦将近30斤，身体无明显不适。

按语：由于肥甘厚腻（高热量、高能量、高油脂）的过多摄入，加上生活不规律缺乏运动锻炼，超重和肥胖呈明显上升的趋势，中药通过体质的辨证，对各种肥胖有着特殊的优势，疗效稳定 用药安全，我在临床上常用的方子和对应的肥胖患者：

1、大柴胡汤合桂枝茯苓丸，多用于“火胖子”，就是容易发火，生闷气，声音大，口苦口臭，肚子大，大便不顺畅，喝酒吃肉，舌苔厚厚腻，脉象弦滑的这些实胖人群。

2、黄芪防己汤合春泽汤，多用于“水胖子”，平常身体乏力，身上的肉软乎乎的，大腹便便，动辄汗出气喘，时有出现水肿，舌体肥大，舌苔白润多水滑，脉沉缓的这些虚胖人群。

3.半夏泻心汤合越鞠丸，多用于介于前两种之间的“纠结胖子”，平常体重不是太胖，但是需要减脂，瘦身爱美的人，这些人肠胃时有不舒服，有时还会拉肚子，但是体重就是上上下下，有时感觉肚子满满的，有时感觉肚子空荡荡的，想吃又不敢吃，大便无规律，舌苔厚腻，舌质黯，脉象弦细的这些纠结人群。