一.祛除外湿疗效较好的中药是苍术。 苍术功效为燥湿健脾,祛风胜湿。 1.治外感风寒湿表证,可配伍羌活、防风等药(如九味羌活汤); 2.治湿困脾阳,脘腹胀满,食欲不振,恶心呕吐等,可配厚朴、陈皮等(如平胃散); 3.治风寒湿痹,寒湿偏胜,关节酸重冷痛者,可配制川乌、细辛等; 4.若湿热下注,足膝肿痛,应配伍黄柏,寒温同用,即二妙散。 二.内湿的临床表现主要有以下几方面: 1.脾虚气滞腹胀,食后更加明显;大便稀溏,水肿、痰饮、妇科带下,肢体倦怠乏力,少气懒言。治疗宜健脾除湿为本,基本处方为四君子汤加苍术、陈皮。脾虚腹胀加木香、砂仁;脾虚便溏或泄泻加莲子、芡实;脾虚中气不足、倦怠乏力、少气懒言,加黄芪、升麻、柴胡等;脾虚水肿加车前子、泽泻利水,痰多咳嗽加制半夏、杏仁;脾虚带下加山药、白果。 2.痰湿重者可予温胆汤加薏苡仁化痰祛湿。 |
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