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65岁的张大爷是一名退休的初中地理老师，平日里张大爷就和社区里的老头一起下下棋，喝喝茶，做做操，生活十分惬意。  一年前的张大爷被诊断为血管斑块，那时的张大爷喜欢吃肥肉，不爱运动，虽然张大爷有着一米八五的身高，但他的体质指数还是显示超重。 张大爷经常感到头晕乏力，由于那时的张大爷健康意识很薄弱，一直没放在心上，直到听说和自己同龄的老同学因为血管斑块脱落引起脑卒中，落下了半身不遂的后遗症，而张大爷的老同学发病前也是经常感到头晕、乏力，这才使得张大爷心头一紧下定决心要改善自己的身体状况。  张大爷从医生那里得知自己血管斑块的很大程度上与自身的不健康饮食生活方式有关，如果积极改变，按时服药是有很大可能稳定血管内斑块甚至将斑块彻底清除。 张大爷开始严格按照医生的指导服药、养成健康的生活方式、定期检查自己的血管情况，刚开始张大爷觉得坚持下来有些困难，不过每次想到自己老同学的情况以及检查时发现自己的血管斑块情况都有所好转，这又使得张大爷更有动力坚持下去。  终于在一周前的血管检查中发现张大爷的血管斑块彻底消失了，张大爷十分开心的将这个好消息分享给自己的棋友。一旁的李大爷听后连忙询问张大爷是如何做到的，原来李大爷在三个月前体检也查出了血管斑块，大爷将自己在一年内清除斑块的秘诀一一向李大爷道来。 那么张大爷究竟是如何做到一年就让自己的血管斑块消失的呢？ 下面让我们一起首先了解有关血管斑块的知识。  由于我们体内血管中每时每刻都在进行着血液循环，时间久了就会有些物质停留在管壁上，形成血管斑块，对于像张大爷这样的老年人血管出现斑块的可能性更大。 血管斑块是动脉粥样硬化，也就是血管硬化的结果，而动脉粥样硬化的起始因素就是经典的胆固醇学说，可以认为没有胆固醇在血管聚集附着就没有动脉粥样硬化，此外，研究发现缺血、缺氧以及炎症反应是引起动脉粥样硬化斑块内血管新生的主要原因。  正常情况下，血液在血管中正常通行，当血液中的脂质成分如甘油三酯、低密度脂蛋白、胆固醇等含量增高时，就会变成血管中的“垃圾”，从而停留在血管内，对血管壁造成一定的损害，最终附在血管壁上形成血管斑块。 当斑块过大或过多时，病变发展到阻塞整个动脉的官腔时，该动脉所供血的组织就会出现缺血，随之就会出现一系列的临床表现如疼痛、呼吸困难，如果治疗不及时则会出现生命危险。 一、血管有斑块会出现哪些异常表现？（1）头晕、乏力 我们知道与正常的血管相比长了斑块的血管内就会相对没有那么宽敞，相同时间内相较于正常的血管流经的血液量就会相对较少，而我们的生命之源氧气便是通过血液循环进行气体交换运送到身体各处为机体组织供氧。 当血管内斑块较多或体积较大时，就会影响氧气的输送，而对氧气最敏感的脑细胞在氧气不足的情况下会出现代谢不足的情况，从而出现像上文的张大爷一样头晕乏力的情况。  （2）心绞痛、呼吸困难 当斑块进一步发展，久而久之会导致管内径变细，严重时就会造成堵塞的情况出现。当血管出现严重堵塞时，会造成组织器官缺血缺氧，严重时会出现坏死的发生。具体表现为由刚开始的胸部不适、心悸转变为突发持续性心绞痛、呼吸困难、有强烈的濒死感、甚至晕厥。 当斑块脱落时，它可以随着血液四处流动，会堵在管腔较窄的血管处。当血管斑块随着血液流动到脑血管形成栓塞，则会出现像上述张大爷的老同学出现的情况，治疗不及时则会导致偏瘫。  小小的血管斑块不容小觑，如果发现血管斑块后不及时干预和治疗，严重时则会危及生命。我们要积极预防，保持我们的血管健康。不能像上文的张大爷一样出现症状才开始行动，我们要了解哪些情况下会容易形成血管斑块，做到早期预防、早期干预。 二、正常的血管为什么会出现斑块？1、内皮细胞的损伤  血管本身具有内皮细胞，一般情况下，如果内皮细胞正常，胆固醇要钻进去也没那么容易。当内皮细胞发生损伤时，这时血液中游离的胆固醇就容易进入到内皮细胞内，久而久之就容易形成斑块。因此，内皮细胞的损伤是造成动脉硬化的第一个因素。  在日常生活中，抽烟、过量饮酒、高血压、糖尿病等都可能会引起血管斑块的形成。抽烟和饮酒都会刺激血管内膜，造成血管内膜的损伤，引起血管斑块的形成；对于糖尿病患者来说形成血管斑块的概率更高，胰岛素可以增加纤溶抑制血栓的形成，胰岛素抵抗会造成血栓前状态，也会导致血小板内钙的积累，从而增强血小板的聚集，进一步促进心血管疾病的发展。  对于高血压的病人来说，收缩压过高会增加对血管壁的切应力，造成血管壁的机械性损伤。此外，持续的高血压还会导致血管内皮细胞缺血缺氧及平滑肌细胞增殖，导致血管收缩和舒张功能障碍，加速血管的老化，从而增大血管形成斑块的概率。 2、血中胆固醇含量过高 血液中的胆固醇含量过高也是引起血管斑块形成的主要原因。高胆固醇含量会损伤血管内皮细胞，血管内皮细胞功能失调导致内皮细胞一氧化氮合成障碍，造成内皮依赖的血管舒张功能下降，促进血小板聚集，血管平滑肌细胞增殖。 血胆固醇含量还会增高全血粘度及红细胞膜中胆固醇与磷脂比值，从而降低红细胞膜的流动性，增加脆性，使得血液循环阻力增加，粘性增加，血流速度降低容易形成斑块。  当刚发现血管中有斑块时，我们也不需过度紧张，像上文的张大爷一样保持乐观、积极行动，我们是可以改善自身的血管情况甚至是完全消除我们血管里的斑块。下面让我们具体了解要如何做吧！ 三、要想血管斑块慢慢消除，这三个习惯很重要！张大爷的三大法宝就是按时服药、健康饮食、坚持运动。对于像张大爷这样的有血管斑块的患者来说，要想让血管斑块慢慢消除，做到按时服药、健康饮食、坚持运动这三驾马车缺一不可。 1、按时服药 常用的降脂药物有他汀类药物和烟酸及抗血小板和抗凝药物。他汀类药物和烟酸能稳定斑块以阻止斑块破裂，减慢动脉粥样硬化的进展速度，除此之外，他汀类药物还具有调脂、抗炎、抗血小板等多种功效，能增加斑块的稳定性，抑制动脉粥样硬化板块内血管的新生，张大爷服用的就是他汀类药物中的辛伐他汀。 张大爷回忆他这一年他做的最规律的事情除了吃饭睡觉就是吃药了，除此之外，张大爷还定期进行血管情况的检查，为的就是能够更好地监测血管水平及根据药物疗效及时做出调整。 2、健康饮食 健康饮食有利于血脂水平的维持，多吃新鲜的蔬菜和水果，尽量味道清淡，少吃过于油腻、辛辣刺激的食物。张大爷在这一年里一直遵循这一饮食准则，连家里的食用油都换成了植物油，张大爷也反思了一年前自己的饮食习惯觉得确实非常不健康，那时的张大爷喜欢吃肥肉，喜欢吃油腻、口味比较重的食物。 这一年的健康饮食不仅使得张大爷的血脂水平保持在了正常水平，而且还使得自己的体型从超重达到了标准体型。也解决了张大爷多年体重超重的问题，可谓一举两得。 3、坚持运动 坚持运动是性价比最高的健康投资，运动不仅能够加快全身血液的循环流动，从而降低血液黏稠度，还能加快脂肪、胆固醇等的物质代谢。 增强血管的弹性，进一步预防血管堵塞，尤其对像张大爷这样出现血管斑块的人群，在发现血管斑块前的张大爷就是一个十分不喜欢运动的人，导致自己身体超重，血脂水平超高，久而久之发生了血管斑块。 在保持运动的这一年里张大爷说他收获的不仅是健康的血管，还有更好的精神状态，家里人和张大爷身边的人都说张大爷越活越年轻了。 对于张大爷来说自己之所以能够在一年的时间清除自己的血管斑块，上述三件事缺一不可。虽然张大爷的血管斑块已经清除，张大爷决定他要将自己的健康饮食和坚持运动的习惯保持下去张大爷也希望和他一样的有血管斑块的老年人也能像他一样，坚持做到上述三条准则，早日消除血管斑块。 综上，对于像张大爷这样的老年人来说，比较容易出现血管斑块的情况。一般对于年龄在40岁以上且有高血压病史或正在服用降压药、血脂异常、患有糖尿病、有卒中家族史以及像患病前的张大爷一样不爱运动、明显超重的人来说，建议进行一次血管检查。头颈一体化筛查是最佳筛查方式，尽量做到尽早发现斑块、尽早科学干预。 参考文献:
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