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多囊肾采用中医辨证施治概述

 中医韦医生 2023-05-13 发布于河南

多囊肾西医治疗主要是控制血压和尿路感染,必要时施行囊肿减压术,但由于囊肿过多,且深入肾脏,呈进行性增大趋势,毕竟减压术不是根治之法,仅为权宜之计。

多囊肾中医治疗的优势在于补泻兼施,扶正补虚以调动肾脏本身的气化作用,使水湿浊瘀得以外泄;去邪重在清热利湿,活血逐瘀。长期调治可以达到减少囊液,减轻囊肿对正常肾组织的压迫,消除尿路感染,从而保护肾功能,延长生命。

【皮肾阳虚,湿热互阻】

 主证:面色(白光)白虚浮,畏寒肢冷,腰腹冷痛,腹有肿块拒按,尿少水肿,便溏纳差,舌淡暗有瘀点,苔白滑或白腻,脉沉迟无力。

治法: 温阳、活血、利水

【肝肾阴虚,肝阳上亢】

主证:头晕耳鸣,腰膝酸痛,腹部不适,五心烦热,夜寐欠安,面色潮红,口苦咽干,便秘,舌苔黄而干,脉细数而弦。此型多见于多囊肾伴高血压者。

治法:滋养肝肾,平肝潜阳。

【阴虚内热,迫血下行】

主证:腹部有肿块,腰膝酸疼,五心烦热,口干喜饮,尿热色赤,大便偏干,舌红少苔,脉细数。此型多见于多囊肾伴血尿者。

治法:滋阴清热,凉血止血。

【下焦湿热】

主证:尿热、频、急、涩、痛,腰酸腹胀,发热,口感不欲饮或饮水不多,大便偏干或溏滞不爽,舌红苔黄腻,脉滑数。此型见于多囊肾伴尿路感染者。

治法:清热利湿

【湿热中阻】

主证:呕吐频频,纳呆食减,面色微黄无华,乏力腰酸,心悸,大便偏干,尿少水肿,腹内有肿块不适,口苦口粘,头目眩晕,皮肤瘙痒,舌淡或淡红,苔黄腻而干,脉滑数无力。此型见于多囊肾后期出现的尿毒症患者。

治法:清化湿热,活血通络,兼以气阴双补。

(本文参考资料:肾脏病学)

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