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最近遇到一个病人朋友，说到自己这几个月都觉得肛周堵住了，排便排气都觉得堵，睡觉因为肛周疼的感觉而影响。起因是几个月前，做别的手术时，把本来不想切的痔疮也一起切了。 等我详细问了情况，丽妃判断她痔疮本来不必要手术的。为什么呢？病人平时痔疮不疼，也不难受，不出血，仅仅在肛周菊花上有一个异物小突出，丽妃判断她的外痔属于赘皮性质，也就是肛门菊花周围，赘生的皮瓣，逐渐增大，有了异物感。 加上病人本身生过孩子后气虚的厉害，加上是疤痕体质，手术切了一刀，恢复慢，还使肛门的伸张性就不如以前，所以经常感觉难受。 其实很多人只知道自己得了痔疮，不知道自己到底是什么痔疮，或者严重程度属于什么级，后续会如何？ 今天丽妃就来给大家讲讲中医上痔疮的基本知识。 大家都知道痔疮的发病率很高，古代有十人九痔之说，男女老幼皆可发病，多见于20岁以上的成年人。 痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛扩大，曲张所形成的的柔软静脉团，称为痔疮，痔核。症状是便血、脱出、肿痛为主。 第一步：丽妃教大家搞明白自己是外痔，内痔、还是混合痔。 找个图给大家讲下。其实不难，根据发病的位置来分，先找到“肛门齿状线”。看下图我用蓝色涂出来的锯齿线就是齿状线。（图上别的信息不用管，肛门齿状线搞清楚就可以了）  内痔：是在这齿状线，上面发生的痔； 外痔：是齿状线线下，发生的痔； 混合痔：内痔与外痔形成一个整体，齿状线分界没了。如果既有外痔又有内痔，没有汇合一个整体，也不是混合痔，还是内痔和外痔。 第二步：以上分清楚后，再来具体说内痔，外痔，混合痔。 1、内痔 发生在肛门齿状线以上，会有一个母痔区，其余为子痔。 本病一般是由于饮食不规律，或者负重远行，或者久坐，导致了气血瘀滞，积累而成。 内痔的成因就是同一个气血瘀滞，积累而成，它按严重程度分四个级： 一期：痔核瘀血团还小，不痛，也不脱出，症状是出现便血。 二期：痔核瘀血团较大，大便时痔核有时候就脱出肛外，一般便后能自行回纳，便血情况或多或少不是一定的。 三期：痔核瘀血团更大，大便时会因为用力就脱出肛门外，甚至在行走，咳嗽，站立，喷嚏时也会脱出，不能自行回纳，须用手推回，或者平躺，热敷后才能回纳，便血情况不多或并不出血。 四期：痔核脱出肛门外，脱出物不能及时回纳，还嵌顿在肛门外面，在外面受到挤压摩擦等外力，本身就脆弱更容易充血，会水肿和血管血栓形成，以致肿痛，时间长点就发生糜烂，嵌顿造成坏死，这种就是嵌顿性内痔。 治疗的方法： 内治：一期，二期，三期内痔可以服中药治疗。四期就尽快手术。但是如果四期内痔嵌顿伴有继发性感染或者年老体弱者发病，或内痔兼有其他严重的慢性疾病不宜手术治疗者，都可以选择服用中药的治疗方式。也是丽妃治疗病人常用的方法。相比较其他治疗方式，从治本下手，标本兼治效果好，不留瘢痕，无痛苦，没有后遗症，而且不易复发，身体会得到健康方面上一个台阶。 外治（外治就是外洗、涂药等）：熏洗法，外敷法，塞药法，挑治法，枯痔法。 其他：注射法，结扎法，单纯结扎法，贯穿结扎法，胶圈套扎法 2、外痔 发生于肛管齿线以下的部位，主症为，坠胀，疼痛，异物感。 外痔，它按照形成分几个类型。 1、结缔组织外痔：由慢性炎症反复发作而致。 症状表现：肛门边缘赘生皮瓣，逐渐增大，质地柔软，一般不痛，不出血，有异物感。 治疗方法： 内治：服中药，预后效果好，不留瘢痕，无痛苦，没有后遗症，不易复发。 外治：如影响不大，无须治疗，如果已经很大也可以选择切 ，但是不影响的就不要做手术，做了手术有的人因多了一个瘢痕，肌肉伸张性就受到影响。 2、静脉曲张性外痔：多因二期，三期内痔反复脱出形成， 症状表现：齿状线以下光滑色青紫的肿块，久蹲有肛门坠胀及异物感，不能立刻消散。 治疗的方法： 内治：吃中药治疗。相比较其他治疗方式，从治本下手，标本兼治效果好，不留瘢痕，无痛苦，没有后遗症，不易复发，身体体质可以得到改善。 外治（外治就是外洗或涂药等）：这类的痔疮，外治效果不好。 外科手术：可以做静脉丛切除术（单纯性可切除）。 塞药法：痔疮锭。 枯痔法：枯痔散，灰皂散治疗二期，三期内痔。 3、血栓性外痔：这种因为便秘用力过猛造成静脉破裂而成的血团。 症状表现：肛门突然剧烈疼痛，并出现了一个肿物，边界清晰，摸上去质硬。 治疗方法： 内治：用凉血活血，化瘀中药治疗。从治本下手的方法，标本兼治，不留瘢痕，无痛苦，没有后遗症，预后不易复发。 外治：苦参汤熏洗，黄连膏外涂 手术：血栓剥离术。 3、混合痔： 是内痔与外痔形成一个整体 症状表现：混合痔兼有内痔，外痔双重症状。 治疗：服用中药，同上文内痔治疗方式。 手术：外痔用剥离术，内痔用结扎法处理。 好了。今天文字较多，大家看懂了吗？如果觉得我的文章对你有帮助，请关注我。
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