|
少女的“青春美丽痘”  有些少女进入青春发育期后，脸面、胸背部等地方，会长出许多小疙痞，红仲微痛，甚至成片或满脸都是，挤压后可排出豆腐渣样物，严重时可形成小囊肿，内有一泡脓液。这就是粉刺，俗称“青春疙瘩”、“青春美丽痘”，医学上称之为“寻常痤疮”。它是由皮肤毛囊皮脂腺的慢性炎症引起的，虽然对机体没有什么影响，但发生在面部，影响美观，令人讨厌。 为什么青春期少女会长痤疮呢?这是因为人的皮肤里有许多能分泌象油脂一样物质的腺体--皮脂腺。皮脂腺专门产生分泌皮脂，一星期可产生皮脂少则100克，多则200克以上。皮脂腺最多的地方是脸部，其次是胸背部，别处虽然也有，但数量很少。皮脂具有滋润保护皮肤和毛发的作用。 儿童时期，皮脂分泌较少。到了青春发育期，少女体内肾上腺及卵巢分泌的雄性激素水平增高，皮脂腺受到雄性激素的催促而活跃增生、肥大，皮脂分泌增多，而且比平时粘稠，不大容易流出，引起皮脂潴留。潴留的皮脂在毛囊内“痤疮棒状杆菌”所产生的“溶脂酶”作用下,变成“游离脂肪酸”，刺激毛囊表皮细胞，使它们猛长。过多的皮脂和脱落的上皮细胞混和在一起，堵住了毛囊口，便鼓起了一个个的小疙瘩，轻轻一挤，会冒出白色乳酪样物，这就是痤疮。 有时,这些堵塞物干燥后被空气氧化,再混上灰尘污垢，就变成“黑头粉刺”。如果再侵入某些细菌，就会引起发炎，继而发生丘疹、脓疮、囊肿等皮肤损害，严重者会使脸上出现凹凸不平，并留下疤痕。此外，如消化不良、便秘，摄入过多的脂肪、糖、酒及辛辣等刺激性食物，以及经常使用油性化妆品等，均容易发生痤疮。如果服用皮质类固醇激素和含碘、溴的药物，则会使刺激皮脂腺管道的内皮细胞增生而发炎。 痤疮的防治必须注意以下几点: (1)注意持部皮肤的清洁，尤其是脸部皮肤。经常用温水和硫黄香皂洗脸，但不要用刺激性强的肥皂。 (2)不要滥用化妆品，特别是油脂厚或含碘、溴等刺激性过大的化妆品。 (3)不吃刺激性强的食物，如辣椒、葱、蒜等，忌烟、酒，少吃动物性脂肪和糖。多吃新鲜蔬菜和水果，多喝开水，保持消化良好，大便通畅。 (4)注意休息，保证睡眠充足，保持心情愉快、乐观。(5)不要用手挤压痤疮，以防感染化脓而留下永久性疤痕。特别是面部血管丰富，若把细菌挤进血循环，则会造成严重后果。 (6)局部可涂维生素A酸、过氧化苯酸等药物，还可口服维生素B。、四环素、红霉素、雌激素等药。 中医认为，本病是由:①肺热及血热郁滞肌肤;②过食炙博、膏粱厚味，脾胃积热上蕴皮肤;③腠理不密，外受化妆品等刺激皮肤所致。治疗可采取外治与内治相结合的方法。肺热血郁者，宜宣肺清热，方用枇杷清肺饮加减:枇杷叶12克(去毛，包)，桑白皮9克，黄芩9克,生山栀9克，赤芍9克，丹皮9克，连翘9克，生甘草3克，水煎2次分服。脾胃积热者，宜清热通腑，以三黄丸(黄连、黄芩、大黄各300克，共研细末,炼蜜或米糊为丸,如梧桐子大)9克，分2次吞服;外用颠倒散洗剂【硫黄、生大黄各7.5克,石灰水100毫升，将硫黄、大黄研极细末后，加入石灰水(将石灰与水搅浑，待澄清后，取中间清水)100毫升混和即成〕外搽患处，每日3次。若由化妆品及沥青引起者，应停止接触致病物质。 以上中西药治疗都必须在医生指导下进行。 总之，痤疮是青春发育期少女的一种常见的生理现象，一般到了20~25岁以后，就会逐渐减轻或痊愈。如由化妆品等引起的，在停止接触数月后，即可逐渐消退。所以大可不必为此而烦恼。 痤疮切莫滥用药 有些少女长了痤疮，因羞于就医而自行用药，或不遵医嘱，盲目加大用药剂量，结果不但症状未得到改善，反而引起其它副作用。下面谈谈几种治疗痤疮药物的副作用，以便引起重视。 1.选用抗雄性激素药物--雌激素治疗痤疮时，人体内的雌激素水平就会明显升高。少女长久服用，可致子宫内膜过度增生而引起出血。 2.过量应用肾上腺皮质激素如强的松、地塞米松等。可出现医源性肾上腺皮质功能紊乱，使皮肤产生继发性损害，表现为多毛、易感染等。外用肤轻松软膏量若在150克以上，或连续使用时间超过10个月，便有发生皮肤老化的可能。 3.除了痤疮合并感染外,一般不宜长期使用四环素。长期使用易产生菌群交替症和其它不良反应。 4.治疗痤疮的锌制剂有硫酸锌、醋酸锌等。此类药物易与胃酸发生作用，形成氯化锌。该生成物对胃有腐蚀作用，可导致呕吐、食欲减退等。 5。维生素A和E也是治疗痤疮的常用药。但如果每天服用18000国际单位的维生素A，连服3个月以上，则易产生慢性中毒,表现为厌食、口唇皲裂、毛发干枯和脱皮等。故切勿将维生素A当作“营养品”盲目服用。维生素E副作用虽小，大量口服也可引起轻度恶心，长期应用还会导致月经紊乱。 轻型的痤疮将随着年龄的增大不治而愈。重型痤疮则一定要在医生指导下合理用药。患者切勿自作主张，认为药的用量愈大，治疗效果愈好。痤疮的治疗方法虽然很多，但临床应用中的实际效果却因人而异。因此，若一种疗法使用一定时间后效果不佳，应更换另一种疗法。外用药应先做小面积试验，无不良反应后再扩大使用。联合用药时要注意药物的相互作用，以便发挥药物的最大效应，取得理想的效果。 |
|
|
