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关于痛风这个疾病，如果没有亲身体验，大多数人可能永远无法感受甚至理解它。有句老话说得好，牙痛虽疼痛，却非大病；然而，与痛风的痛苦相比，牙痛简直不值一提。痛风往往在夜晚宁静时分突然袭来，疼痛犹如猛虎撕裂关节，令人痛苦万分，因此痛风又被称作白虎历节。 痛风从何而来？它源于脾胃。在古代，痛风被视为富贵病。无论是皇帝、将领还是官员、显贵，他们都享受着各种美味佳肴，饮食过量，因此痛风的发病率相当高，而普通民众的发病率则相对较低。 《内经》中提到，饮食过度，足以引发疾病。这说明，过度的饮食真的会导致疾病的发生。因此，痛风实际上是一种与饮食有关的病症。 通常，男性更易患痛风，因为男性更倾向于热衷于吃肉和大量喝酒。而肉和酒正是导致湿气的罪魁祸首，长期过量饮酒与食肉的人，往往湿气较重。而现代不少男性喜欢喝碳酸饮料，都是糖分，过多摄入甘味也容易在体内转化为湿滞。 除湿气外，还有热气。痛风发作时关节出现的红肿，这其中包含热气。这热气从何而来？源自湿气。湿气在体内积存久了，便会转化为热气。这就好比将一片湿布放入密封的塑料袋中，过一夜后再查看，湿布已经变热了，这说明湿气转化为热气。 痛风一般先从腿脚开始。因为湿气沉重，易于下行。就如同一槽泥水，在搅拌过后，经过一段时间那些浑浊的物质都会往下沉淀。湿邪这类物质在人体内会向下行走，最终到达大脚趾，再也无法前行，于是便驻足于此。 饮食过量导致酒肉在体内积累，堵塞人体经络，同时产生湿气和热气，损害脾胃。脾胃受损相当于正气受损，正气虽想将邪气驱逐，但力量不足，难以实现。经过漫长岁月，恶果终将显现，西医所称的痛风结晶即为痛风石。这些痛风石堆积在关节处，导致气血经络受阻，如何能不疼痛呢？ 至此，治疗痛风的关键在于祛热清湿。理解了这一原理，痛风这头猛兽就变得不堪一击，轻易战胜。 在中医领域，有一种治疗痛风的简易方子，仅包含两种药材：黄柏和苍术。尽管这个方子简单，但它出自名医之家。其创立者朱丹溪，是金元时期四大名医之一。尽管朱丹溪四十岁才开始学习中医，但他天资聪慧，勤奋努力，在短短几年内在医学界大放光彩，最终成为一代名医，声名远扬。 这个方子叫做二妙散：黄柏、苍术，各15克，水煮服用；或将两药等量研成细末，每次服用3至5克。。 朱丹溪最初创建这个方子，主要用于解决湿热下注的问题。 正如前文所述，湿热总是喜欢向下沉淀，它沉淀到哪里，哪里就出现问题。沉淀到前阴部位，可能导致湿疹或瘙痒；沉淀到子宫，子宫便处于潮湿的环境中，就像一根木头置于潮湿地带，久而久之就会发霉。因此，许多妇科疾病都与湿热有关。 沉积至下肢，下肢关节便会出现红肿、炎症和疼痛。观察痛风常发生在脚趾和膝关节附近，皆位于人体下肢，岂非也是湿热下注的结果？因此，它们本质上是同一问题。 在几乎所有治疗痛风的方子中，都能看到这两种药物的身影。因此，即使不加其他药物，二妙散仍可治疗痛风。然而，实际上，这个方子对于早期和急性期的痛风较为有效，若病程已久，则需另寻解决方案。 黄柏是四大苦药之一，具有极强的清热作用。古人云，黄柏清热贯通全身。从头顶至脚跟，无论热毒在身体哪个部位滞留，黄柏都能毫不留情地将其驱除。 在此方子中，苍术有两个作用：一是健脾，二是祛湿。 虽然白术也具有健脾祛湿的功效，但为何不选用呢？白术与苍术虽同为兄弟，但白术以健脾为主，而苍术以祛湿为重。苍术的气味更为浓烈，能迅速驱散体外。因此，若以祛湿为主要目标，使用浓烈的苍术更能借助其辛烈香气，令水湿消散，同时修复脾胃功能。若以健脾为主要目标，祛湿为次要，则选用白术。 黄柏和苍术，一者清热，另一者祛湿；一者性寒，另一者性燥。清热而不滋养湿气，温燥而不助长热邪，二者相互补充，这两种药材便能轻而易举地征服痛风。 二妙散是治疗风湿热痛或者湿热脚气的常用方。辩证要点是以肢体沉重、肿痛，舌苔腻（有湿），微黄（有热）。对应的西医病症有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、下肢溃疡等属于风湿热邪的患者。 |
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