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2022年浙江省中医 健康科普获奖作品  根据《关于举办健康知识普及行动——2022年新时代健康科普作品征集大赛的通知》（国卫办宣传函〔2022〕185号）要求和年初工作部署，为进一步推进国家中医药综合改革示范区建设，弘扬“浙派中医”文化，丰富中医药文化宣传形式，拓展中医药文化宣传内容，省中医药发展研究中心在全省组织开展了2022年中医药健康科普作品征集比赛，经各市卫生健康委和省级有关医疗卫生健康单位推荐，专家评审，评选出影像类作品一等奖3个、二等奖5个、三等奖55个；文字类作品一等奖3个、二等奖5个、三等奖24个；杭州市卫生健康委、宁波市卫生健康委获得优秀组织奖。 即日起，本微信公众号陆续推出2022年浙江省中医健康科普获奖作品，展示中医药的优秀文化、特色优势，让我们一起推动中医药文化广泛、科学、有序传播，使中医药成为群众促进健康的文化自觉，助力中医药文化更好地融入群众生产生活，更切实地惠及百姓。  老年人耳聋耳鸣怎么办？ 单位：杭州市中医院 作者：陈志凌 王爷爷今年80岁了，最近发现自己听力越来越差，老是听不清别人在说什么，尤其是在菜场或者超市买东西的时候更加明显。但到了晚上夜深人静时，王爷爷一个人躺在床上却翻来覆去地怎么睡不着，原来耳朵里像知了家族开会一样叫个不停，根本无法入睡。“哎呀，我这是怎么了，会不会脑子长了肿瘤？”王爷爷吓得不轻，急着上医院找耳鼻喉科大夫好好检查一下。 其实，在老年人群体中有大约70-80%的人有不同程度的听力问题，比如耳聋、耳鸣、耳闷等，在日常生活中听力下降会对老人的人际交往、心理健康、家庭关系、社会活动等方面有一定的影响，接下来和大家谈一谈中医药是如何防治老年人耳聋耳鸣的话题。 老年人耳聋耳鸣的原因是什么？ 《黄帝内经》说“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”《景岳全书》说“耳为肾窍，乃宗脉之所聚，若精气调和，肾气充足，则耳目聪明，若劳伤血气，精脱肾惫，必致耳聩，故人于中年之后，每多耳鸣，如风雨、如蝉鸣、如潮声者，皆是阴衰肾亏而然。”因此，临床上，老年人耳鸣、耳聋以肾阴虚为多见，肾藏阴精，开窍于耳，故肾精充足则耳听聪敏，若年老肾精渐衰，或察赋不足，或久病药毒伤阴均可致肾精亏损，肾脉空虚，清窍失濡致耳聋、耳鸣。临床具体分为以下几个方面的原因： (1) 自然衰老：年龄的增长对耳朵听觉功能有一定程度的影响。听觉器官老化是一种自然生理现象，听力损失发生率随年龄增长呈进行性上升。 (2) 噪声因素：突发剧烈的爆炸声和长时间的噪声接触均能导致听力下降和耳鸣产生。长期工作在高强度噪声环境中的人，比如机场地勤人员、麻纺厂挡车工以及各类强噪声设备的操作人员等都是噪声的受害者。 (3) 全身性疾病因素：包括自主神经紊乱、脑供血不足、脑卒中前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良、自身免疫性疾病等。 (4) 心理精神因素：情绪或精神紧张、情绪低落、忧郁、情绪波动、过度疲劳等均可以加重耳聋或耳鸣，而耳鸣本身又可使患者出现不良的情绪和心理状态，相互影响，出现恶性循环。 （5）药物因素：使用对耳有毒性作用的药物如庆大霉素，链霉素或卡那霉素等，也可导致耳鸣和听力下降， 且耳鸣比听力下降出现得更早。 （6）不良生活习惯：长期食用高胆固醇及高盐饮食，或饮用浓茶，含咖啡因的饮料，过度吸烟或饮酒也会引起听力下降或加重耳鸣。 老年人耳聋耳鸣会有哪些危害？ 《黄帝内经》说：“年四十，而阴气自半也，起居衰矣；年五十，体重，耳目不聪明矣；年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣”。随着年龄的增长，特别是50岁以后，人体各个脏腑器官都开始有不同程度的衰退，超过65岁的老年人中，耳聋耳鸣发病率可高达60%左右。老年人听力下降不仅影响生活质量，对于性格也会造成影响。听力障碍会使人失去安全感，易封闭自我，变得孤独、多疑或是烦躁、易怒。国外一项调查研究显示，有中度以上听力下降的人，日后患上老年痴呆的概率比听力正常的人高两倍以上。因此，如果听力出现问题， 必须引起老年人和家人的充分重视。 怎样预防老年人耳聋耳鸣？ (1)避免噪声：老年人倘若长时间接触机器轰鸣、车辆喧闹、人声喧哗等各种噪声，会使原本开始衰退的听觉更容易疲劳， 导致内耳的微细血管常处于痉挛状态，内耳供血减少，听力急剧减退，甚至引发噪声性聋。 (2) 忌挖掏：经常掏挖耳朵，容易碰伤耳道，引起感染、发炎，还可能破坏耳膜。耳道奇痒难受时，可以用棉签蘸少许耳道清洁液轻擦耳道，亦可内服B族维生素，维生素C和鱼肝油。 (3)有规律地生活：长时间睡眠不足、精神压力过大、情绪波动不稳定，这些都可能引起听力损伤。 (4)慎重用药：应尽量避免应用耳毒性药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等，因为老年人解毒排泄功能低，应用这些药物容易引起耳中毒而损害听力。 (5)常按摩：按摩耳朵可起到补肾益气、提高听力的作用。 (6)保持良好心境：老年人如经常处于急躁、恼怒的状态中，会导致体内自主神经失去正常的调节功能，使内耳器官发生缺血、水肿和听觉神经营养障碍，甚至出现突发性耳聋。 (7)适度补肾：中医认为，肾开窍于耳，听力的衰退与肾虚有着密切的关系，老年人可以根据自己体质服用一些补肾的药物，如六味地黄丸、金匮肾气丸、龟龄丸等。六味地黄汤在中国传统医学中是补肾滋肾的代表方，由熟地黄、山茱萸、怀山药、泽泻、丹皮、茯苓组成，熟地、山萸肉滋补肝肾，怀山药补脾，佐以泽泻泄肾浊，茯苓健脾渗湿，丹皮泄肝肾之火，此方补中有泻，寓泻于补，相辅相成，加磁石以重坠潜阳，石菖蒲通窍，诸药配合使用，共奏补肾滋阴、通耳、开窍之效。 缓解耳聋耳鸣的十式中医按摩功法怎么做？ 第一式：辨微声。选择一个安静的地方，端坐椅子上，双手自然放在两侧大腿上，全身放松，双眼闭合，用耳朵去聆听周围的细小声音。刚开始会觉得四周安静无声，练习久后感觉能听到心跳甚至血液流动的声音，以及周围一些细微的声音。 第二式：鸣天鼓。练习时两手掌心紧按两耳孔，两手的食指、中指和环指分别轻轻敲击脑后高骨（后脑部骨突出处，即枕骨最高处）60下，每天17-19时为肾气充之时，练习效果最好。 第三式：提耳尖。拇指、食指夹捏双耳尖（耳廓最高点）向上提、揪，反复15~20次，感到耳朵发热、发红为宜。 第四式：摩耳轮。双手握空拳，以拇指、食指沿耳轮上下来回摩擦2分钟左右，直至耳轮充血发热。 第五式：捏耳垂。用拇指和食指分别揉捏双耳垂2分钟左右，力度要稍重，感觉微痛为宜。 第六式：抖耳道。先用右手示指插入右侧耳道内，上下快速抖动30次，然后用左手示指插入左侧耳道内，上下快速抖动30次。抖动耳道具有通经络、开耳窍、益肾气等多种保健功效。 第七式：擦耳廓。用双手掌先由后向前擦耳廓，再由前向后摩擦耳廓。如此反复30次。 第八式：压耳屏。坐定，双手搓掌心20次，掌心发热后，屏住呼吸，用双手食指向内按压耳屏，使之闭住耳孔，如此反复5次。 第九式：敲耳背。耳背分布有约60个穴位，用食指敲打耳背，每次24下，每日2次。 第十式：刺翳风。耳后有一个称为翳风的重要穴位下颌骨后面的凹陷处，用拇指指尖点时，会有一种酸胀感传到舌根。指尖点刺翳风，力度以感觉酸胀为宜，分钟，每日1次。 扫码下方二维码 查看获奖作品全文 ↓↓ 制作 | 熊依琳 编辑 | 袁敏燕 审核 | 李奕、叶静 |
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