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运动系统由上运动神经元（锥体系统）、下运动神经元、锥体外系统和小脑组成，要完成各种精细而协调的复杂运动，需要整个运动系统相互配合与协调。  锥体束是下行运动传导束，包括皮质脊髓束和皮质核束。因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞，故称为锥体束。 中央前回和中央旁小叶前部，内囊膝部和后支、大脑脚底的3/5、脑桥基底部，至延髓腹侧聚为锥体，锥体再分为皮质脊髓束及皮质脑核束。        椎体运动，再每一阶段都要强调排列顺序！ 1皮层，倒人 2在内囊后肢，正立人 3在脑干内的中脑，脑桥，延髓排列顺序和大脑脚底相似，都是倒立人 4椎体交叉以后得皮质脊髓侧束，由内向外ctls    锥体外系：广义上的锥体外系是指锥体系以外的所有躯体运动的传导通路，包括纹状体系统和前庭小脑系统。狭义上的锥体外系主要指纹状体，包括纹状体（尾状核、壳核和苍白球）、红核、黑质及底丘脑核，总称基底节。 锥体系和锥体外系是脑部有关运动的两个系统，具体如下： 1、锥体系：是人主动运动，如想要拿笔写字比划，属于锥体细胞发出的信息，传导脊髓前角细胞，前角细胞再传给手部肌肉主动运动。锥体系病变，如上运动神经元损伤是引起肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性，增高的肌张力是折刀样肌张力升高 2、锥体外系：是协调运动，使锥体细胞发出冲动容易到达肢体，起到协调的作用。锥体外系的损伤，分为肌张力增高，即运动过少综合征，肌张力增高是铅管样或者齿轮样。还有肌张力过低，即运动过多综合征，被动运动时发现肌张力低下，肢体会有自发动作现象。 上运动神经元各个部位病变时瘫痪的特点为： 皮质型：因皮质运动区呈一条长带，故局限性病变时可出现一个上肢、下肢或面部的中枢性瘫痪，呈单瘫。可见于肿瘤压迫、动脉皮质支梗死等。 内囊型：内囊是感觉、运动等传导束的集中地，损伤时出现“三偏”综合征，即偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。多见于急性脑血管病。 脑干型：出现交叉性瘫痪，即病变侧脑神经麻痹和对侧肢体中枢性瘫痪。多见于脑干肿瘤和（或）脑干血管闭塞。 脊髓型：脊髓横贯性损害时，因双侧锥体束受损而出现双侧肢体的瘫痪，如截瘫或四肢瘫。多见于脊髓炎、外伤或肿瘤产生的脊髓压迫症等。 共济运动:在前庭，脊髓，小脑，椎体外系共同参与之下造成运动的协调和平衡。如果同时累计躯干，四肢，咽喉肌时可以引起平衡，姿势，步态以及言语障碍。 平衡性共济运动和非平衡性共济运动 1平衡（站立，起坐 2非平衡（指鼻，跟膝胫，快复或轮替 七种步态 不自主运动 |
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