|
2023年 5月22日 医案转自民间中医网-经方方药 未雨绸缪，请添加备用公众号“七月老虎经方笔记”： 微信问诊： ———— 2023-05-12 ————— 患者 08:00 水先生，早！我喉咙有点痛还有一点变声。 有5天了，没吃烧烤前就有点不对劲，我没管它。 就是早上起床症状明显，白天还好。 早上起床吐黄痰（感觉会卡痰），早上鼻子里面有黄清鼻涕（白天鼻子又没有鼻涕）。 声音感觉有点变，但是头那些又没多大感觉。 睡到三更半夜起床拉尿的话，再睡下去会控制不住有点咳嗽（好像有一股气有点呛喉咙），咳嗽一会又完完全全好了。 麻烦水先生帮忙看看[抱拳]。 水中火 08:06 主要嗓子疼？ 患者 08:07 嗯嗯，就是早上起床症状明显。 水中火 08:07 你有没有感冒？ 患者 08:07 有点辣的那种感觉，吃完早餐之后又感觉不大。 没有感觉头痛或者头沉（但是蹲下再站起来会感觉有一丢丢）。 没有打喷嚏那些症状。 水中火 08:14 处方：附子泻心汤加桔梗 患者 08:14 好的，收到，谢谢水先生[抱拳][抱拳] ————— 2023-05-14 ————— 患者 21:47 吃了一剂这个好了百分之80了，水先生，今天早上起床感觉一丢丢，白天完完全全没事了[抱拳]我还想看看明天早上是不是更好了再回馈。 药房的美女还笑那么小的剂量是不是小孩子吃的[破涕为笑]管用，吃下去第二天起床好了百分之80。 水中火 21:49 好 水中火： 这个患者用的附子泻心汤加桔梗。 类似于这样的咽喉肿痛患者大多数都是上热下寒的体质，单纯的苦寒药往往会使得脾寒更利害，解决的办法是加上附子，把中焦的寒湿去掉。火也就降下来了。 这个用药思路从经方组方所必须依据的 实则泻其子 也能得到完美的诠释。 火生土，治疗心火旺盛，必须治土湿。土是以辛泻之，甘补之。所以，《汤液经法》大泻心汤用了辛热的干姜泻土。仲景在小泻心汤的基础上加大辛大热的附子，也是遵循实则泻其子的经方组方格局。 生大黄4，黄连2，黄芩2，炮附子5（别煮取汁），桔梗4。 三黄不能煮，直接沸水泡，然后兑入煎煮好的附子汁。 |
|
|
来自： xmjulytiger > 《待分类》
