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腰痛绝对是这个时代的主旋律之一，你以为相对于脑力劳动，体力劳动更容易腰痛吗？其实不然，因为以脑力劳动为主的人群几乎整天都坐在那里。而体力劳动的人却一直变换着活动的姿势。 整天坐着遭殃的就是腰，因为腰一直承载着身体的重量，长期保持一个姿势最容易引起肌肉劳损。肌肉劳损以后，腰椎就会失去稳定性，腰椎间盘、韧带、小关节就会进一步劳损退化。腰痛、下肢痛就会相继发生。 现在来门诊看腰痛的病人哪怕是三十岁正值壮年的，只要做影像学检查都会发现不同程度的腰椎退变。 今天介绍的这个方药几乎是为腰痛、腰椎间盘突出症量身定做的，名字叫独活寄生汤，出自唐代药王孙思邈的《备急千金要方》。 组成：独活9克、桑寄生6克、杜仲6克、牛膝6克、细辛6克、秦艽6克、茯苓6克、肉桂6克、防风6克、川芎6克、人参6克、甘草6克、当归6克、芍药6克、生地黄6克。 原文记载： 夫腰背痛者，皆由肾气虚弱，卧冷湿地，当风所得也。不时速治……宜服此方。 若有腰背挛，脚重痹急，宜服之。 这个方子药味繁杂，但只要认清大原则“正气存内，邪不可干。邪之所凑，其气必虚”，解构这个方子并不难，因为药王已经明说了，肝肾不足是正气虚，侵袭人体的风寒湿是邪气，经络气血不通而痛。 方子总体可以分为三组药队，姑且按照先锋、中队、后勤来进行划分。 能当急先锋的肯定是能把风寒湿邪气驱赶出身体的祛邪之药，它们是独活、细辛、秦艽、桂枝、防风。 独活可以说是方子的将军、总司令，发起进攻的号角就是他。独活能祛下焦与筋骨间的风寒湿邪。《药品化义》中记载“独活能宣通气道，自顶至膝，以散肾经伏风，凡颈项难舒，臀腿疼痛，两足痿痹，不能动移，非此莫能效也。” 细辛，能散阴经风寒，搜筋骨风湿，通络止痛，重点在一个温通，使寒邪无处匿藏。而肉桂则偏重于温补，温里祛寒，寒湿皆为阴邪，这就是益火之源以消阴翳的道理。 防风祛风胜湿，秦艽祛风湿舒筋，古人称他们两为“风药中的润剂，散药中补剂”，有祛邪而不伤正的妙处。 站在中队的是桑寄生、杜仲、牛膝，讲究的是稳。肾主骨，腰为肾之府。肝主筋，膝为筋之会。 正如这个方子的名字一样，桑寄生跟独活就是在唱一出将相和。桑寄生就是朝中丞相。打仗靠独活，内政靠桑寄生。桑寄生一个还不够，还招来了杜仲和牛膝共谋大事，把补肝肾、强筋骨的事业做的有声有色。 兵马未动，粮草先行。一个国家的财政是否富裕决定了这个国家的实力，人体的气血是否充盈决定了抗邪的能力。负责后勤工作的是当归、芍药、川芎、生地黄、人参、甘草、茯苓。明眼人一看就知道，差个白术，就能凑成八珍汤了。八珍汤是拿来干嘛的？补气血的。因为八珍汤就是由补气的四君子汤和补血的四物汤组成的。 中医讲究异病同治，如果导致疾病的因素是一致的，完全可以用同一个方来解决。 所以独活寄生汤的应用已经不局限于腰背痛、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛，哪怕是颈椎病、肩周炎、类风湿性关节炎，只要对证，效果也蛮好。 药王推荐使用汤方，效果应该是更好的，没时间熬药的，可以选择中成药独活寄生丸、独活寄生合剂。
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