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魏某，女。 晨起腹痛腹泻，食凉则胃脘胀满不适，烧心反酸，心悸头昏，口干渴，失眠。 脉沉弦细。 叶氏乌梅丸法。 乌梅10g 白芍10g 黄连6g 黄芩10g 干姜10g 川椒10g 半夏10g 茯苓10g 陈皮10g 附子6g 厚朴6g 桂枝10g 川楝子10g 共服半月痊愈。 按：本案乃厥阴乌梅丸证，肝经寒热错杂。三阴经病欲解时，太阴亥子丑，少阴子丑寅，厥阴丑寅卯，丑时为太阴，又可以为少阴，还可以为厥阴，可以看出，三阴病是递进的，就是少阴病会兼太阴，厥阴病会兼太阴少阴。所以，厥阴升气不足，必兼少阴太阴之寒，因水寒不能生木，土寒不能荣木也。故，厥阴寒证，同时也要温水土方能取效。 本案，腹痛下利，不能食凉，乃厥阴肝寒，不能升发而下陷所致，故用附子干姜温水土，用川椒桂枝以温肝升肝。 烧心反酸，心悸头昏，口干渴，失眠，乃肝火犯胃冲心上头所致，故用乌梅白芍黄连黄芩川楝子，泻热清肝。 因胃脘食凉胀满，故用半夏茯苓厚朴，以降胃，胃降则失眠亦愈。 |
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