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出品 | 搜狐健康 作者 | 周亦川 编辑 | 袁月 皮肤病不仅要用药治疗，更需要做好长期的日常皮肤护理。今年5月25日第十七个全国护肤日来临之际，北京大学第一医院皮肤科主任医师吴艳教授介绍，皮肤科医生不仅要着眼于疾病的治疗，更要关注患者科学护肤的问题，例如痤疮和湿疹的患者如何选择和使用护肤品来辅助治疗。因此，皮肤科医生在跟患者沟通的时候，不仅要开药治病，更要指导患者规范化护肤，辅助治疗、减少疾病复发。 清洁（Cleanse）、治疗（Treat）、保湿（Moisturise）、防晒（Protect）是问题皮肤面临的日常护肤方面四个主要问题，虽然对药品有说明书指导使用，但缺乏针对其他三方面的指导建议。而且市场上不同成分的护肤品种类繁多，患者又缺乏相应的专业知识，会导致护肤品的选择和使用不当，影响问题皮肤的康复。 鉴于不同的皮肤问题在发生机制与处理方式上存在着巨大差异，需要个体化的治疗与护理。来自澳大利亚和亚洲多个国家或地区的10名皮肤科医生组成的专家小组，提出了全面皮肤护理模式（CTMP）的共识。该共识将治疗与日常皮肤护理相结合，针对四种常见的皮肤问题从皮肤清洁、保湿和防晒方面提出了针对性的护理指导。 如何做到个性化、全面皮肤护理？吴艳教授在接受搜狐健康专访过程中，对寻常痤疮、特应性皮炎、敏感性皮肤等几类问题皮肤给出了具体日常护肤的建议。 1.敏感性皮肤切忌过度清洁 敏感性皮肤是一种常见的皮肤问题，主要由于皮肤表面的角质层（皮肤屏障）受损，受外来刺激源或者温度变化刺激神经末梢，产生不适症状。 想让敏感性皮肤好转，最重要的一点是帮助皮肤屏障的修复，一定不要过度清洁，否则会加剧皮肤角质层受损。因此，建议敏感性皮肤的人群选择一些比较温和的清洁产品，可关注产品是否标注“适合敏感性皮肤使用”。它们往往含有类似氨基酸表面活性剂或非离子表面活性剂，可降低对皮肤的刺激性；成分中可包含透明质酸、神经酰胺等保湿成分，在清洁的同时补充保湿成分，做到洗护一体。 此外，使用添加舒缓及抗炎成分的保湿产品，可以帮助减轻敏感性皮肤的不适症状，帮助皮肤渡过敏感阶段。采用这些正确的护肤方式可以帮助敏感性皮肤康复，多数人可能不需要药物治疗。 2.痤疮控油的同时不要忘记保湿 痤疮俗称为“青春痘”，被很多人觉得是青春期特有的产物，其实三四十岁的人也会受到痤疮的困扰，它是一个慢性、复发性的毛囊炎症性疾病。因此，对于痤疮患者，做好长期的皮肤和生活管理可以减少疾病的复发。 痤疮皮肤护理最常见的误区是把出油和皮肤干燥看作两个极端，非黑即白；其实两者位于两个维度，可以同时存在干燥和出油。因此痤疮出油的皮肤也需要涂保湿产品；特别是使用维甲酸、口服异维A酸的患者，这类药物会让皮肤干燥，如果不重视保湿，往往会因为嘴唇干裂、皮肤干燥而吃不了药，依从性下降了以后，会严重地影响治疗效果。 规划痤疮的全面皮肤护理模式，首先建议患者不要过度清洁，以脸部洗完不觉得干燥、紧绷为准；可选择一些水乳质地的保湿产品，若是吃异维A酸的患者可将水乳升级成霜剂；推荐水乳质地的化学防晒产品，很清爽，不油腻。 3.特应性皮炎用好保湿霜可减少复发 特应性皮炎又称作遗传过敏性湿疹，患者突出特点就是皮肤异常干燥，非常瘙痒。此类患者在药物治疗止痒外，更要强调生活管理。 皮肤护理强调使用温和没有刺激性的清洁产品，并限制使用的频次。足量使用强效的保湿产品，特别是含有油脂类成分如凡士林、动植物油，或生物脂质和神经酰胺，或是含有透明质酸等成分的产品，为皮肤角质层提供湿润环境，加速屏障功能的修复。在临床研究中发现，用好保湿霜可以大大缩短特应性皮炎患者的病程，减少激素、免疫抑制剂等药物的用量，减少副作用，在疾病缓解后继续上述的皮肤护理还可以缓解皮肤干燥、减少疾病的复发。 吴艳教授总结，全面皮肤护理模式（CTMP）是依据患者个体的皮肤情况、生活习惯和治疗预期，提供一站式的、个性化的皮肤诊疗方案及对应的皮肤护理和美学提升方案。与此同时，也为专业医生提供了一个理论体系化、产品可视化的临床上与患者沟通的方案，帮助医生更好地为问题皮肤的患者提供皮肤护理信息，最终实现皮肤健康的全面管理。 |
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