皮肌炎分药物治疗和非药物治疗,假如病人吞咽有困难、吃饭不方便,可以输液,或者经过胃管从鼻子喂进食物。否则一旦吸入,吞咽不好吸入到肺里会引起肺炎。另外,如果病人长期卧床,肌肉一点力气没有,感染的机会就比较多。因为患者的痰液吐不出来,要经常给他翻翻身、拍拍背,甚至让他关节、腿被动的活动,防止感染、防止褥疮,这是非药物治疗。药物治疗,因为疾病是多种多样的,要根据受累的不同器官,根据不同情况来采取不同的治疗,但是一般都要用激素。如果病比较重,开始激素量可以大,甚至可以用很大的量,叫冲击治疗。比如500毫克甲基强的松,甚至一颗甲基强的松来冲击治疗;以后可以再加上二线药物,就是免疫抑制剂。加二线药物的目的:一是帮助辅助增加治疗疗效;二是因为激素也有很多副作用,要长期大量会产生副作用,撤激素是有前提的,必须保证疾病不复发,控制住,所以要用二线药物来做保证撤激素比较顺利。如果没有重要的脏器损伤,一般的一两年也有治好。基本上五年以后基本上就可以脱离药物,甚至可以治愈。但是最近几年,因为自身抗体或者病人就诊的意识比较多,有些病越来越复杂,所以全国各地有些是治疗起来比较困难,但大部分治疗比较顺利。 |
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