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狐惑证,雄黄丸泻心汤;黄疸证,茵陈汤调五苓散

 昵称65820384 2023-05-26 发布于河南

狐惑证


句容县东有个李姓的富家子弟患伤寒,已经几天了,村落没有医生,请易师、巫者治疗五六天,有的给他发汗,有的给他泻下,各种治法百出,以致发展成坏病。

当时许叔微从江北前往躲避贼寇,藏身在江左,在病人家求宿,半夜听到有呻吟声,询问后,李家人说,病人患伤寒已经超过十天了。

许叔微给他诊视,脉象虽然上下跳动,但嘴唇似乎已被虫蛀坏,声音嘶哑,咽部干燥,舌上苔白,牙齿没有光泽。

许叔微说:“这种病叫狐惑,杀人很快。”于是秉烛配制雄黄丸泻心汤给病人服下,几天后就痊愈了。

《金匮要略·百合病狐惑阴阳毒篇》:狐惑这个病,症状与伤寒相同,不想说话,只想睡觉,眼睛却无法闭上,躺下和起来都不能安宁,蚀(溃疡)于喉为惑,蚀于阴为狐,不想饮食,闻到食物有臭味,病人面目乍赤、乍黑、乍白,蚀于上部伤阴会嘶哑,甘草泻心汤主之。

甘草泻心汤:《伤寒论》。炙甘草、黄芩、干姜、半夏、大枣、黄连。益气和胃,消痞止呕。主伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安;及狐惑病,蚀于上部者。

发黄证


五月,许叔微隐居在维扬东面里沙中。有个富家子弟患伤寒八九天了,身体发黄,鼻子和眼睛都作痛,两边肩膊以及项、头、腰、都强急,大便艰涩,小便金黄色。

许叔微诊视后说:“脉紧且数,这个病是脾先受湿,暑热蕴蓄在足太阴脾经,与宿食相抵触,在体内郁蒸不能外泄,因此导致只有头面有汗,项以下则无汗,如果鼻中呼出的气息寒冷,寸口近掌无脉,病人就会死亡。现在脉象与病证相对应,要用茵陈汤调五苓散。”

病人服药几天后,就痊愈了。

茵陈汤:《奇效良方》。茵陈、大黄、大栀子。治阳明里热极甚,烦渴热郁,留饮不散,以治湿热相搏,而身发黄疸,但头汗出,身无汗,小便不利,渴欲水浆,身必发黄,宜茵陈汤调五苓散利大小便。

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