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它多发于70~79岁的女性群体中，在其它年龄段和男性群体重发病率比较低，不过病不代表没有，只能说是概率比较小。 我曾经就遇到过这样一个小概率事件。 右上腹隐痛，竟是胆囊癌，一度想自杀 那是一位六旬出头的男性患者，姓邓。 几个月前的一天，邓某突然觉得右上腹隐隐作痛。当时他没有在意，自从年龄上来之后，他已经感觉自己的身体大不如从前，小病小痛陆陆续续找上来，他以为这次也没什么不同，觉得过两天应该就不痛了。 可是没有想到，右上腹的隐痛不仅没有自己消失，反而还有愈演愈烈的趋势。邓某意识到情况有点严重，连忙去医院做检查。 医院里专业的医疗器械一上来，邓某就开始害怕了，他总觉得只有很严重的大病才需要弄得那么复杂。
虽然邓某的这个想法不太正确，但他这次确实得了很严重的大病——诊断报告上明晃晃写着：“胆囊癌”！ 邓某知道自己的身体不太好，可他从来没有想过，癌症这么严重的病会出现在自己的身上，他拿着检查报告单，感觉天都要塌了。 回到家后，六神无主的邓某下意识藏起了检查报告，不想被家人发现他得了癌症，甚至还生出“自杀以免拖累家人”的消极想法。 邓某失魂落魄的表现没有逃过爱他的家人的眼睛，检查报告也被他们找了出来，邓某和得知了真相的家人们抱头痛哭。 在家人的陪伴下，邓某慕名来到我这里求诊。 多方加减化裁，对症下药治疗 这时候的邓某已经出现了皮肤黄染的情况，并且还伴随着皮肤瘙痒。据邓某说，这种情况已经持续了一周。 他还告诉我，他现在右上腹隐痛的症状比几个月前更重。睡眠质量还可以，但是食欲很差。除此之外，他的尿液颜色很重，接近浓茶的颜色；大便不管是颜色还是质地像白陶土一样。 这说明邓某的胆囊癌已经侵犯肝癌，因为胆管阻塞，胆汁没有办法进入肠道，造成胆红素入血，所以才会出现皮肤黄染、尿色如浓茶、大便似白陶土的症状。 经过舌诊，我发现邓某的舌头颜色呈淡红色，舌苔是白色，小腐，舌头下经络严重瘀阻。 邓某的脉搏整体滑涩，双关小豆。 根据辨证分析，邓某的病症在西医中属于胆囊癌、阻塞性黄疸，在中医中诊断为黄疸，证型属肝气郁结，痰瘀互结，应该用疏肝理脾，除痰化瘀，软坚散结的方法进行治疗。 我用二陈汤、六君子汤、五仙散、桃红四物汤加减来治疗。 开方如下： 柴胡10克、香附10克、延胡索10克、醋鳖甲30克、牡蛎30克、浙贝母30克、法半夏15克、胆南星10克、炒芥子10克、陈皮15克、茯苓15克、炒鸡内金10克、鸡内金15克、炒山楂10克、炒神曲10克、炒麦芽10克、炒谷芽10克、党参10克、炒白术10克、甘草6克、赤芍10克、当归10克、生地黄15克、丹参30克、红花15克、川芎6克、桃仁10克、青皮6克、山慈菇15克、茵陈10克，7剂，水煎服。 |
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