万万没想到，正骨还能解决奶水不足

这位患者28岁，刚生完二胎。自诉肩背部紧绷，酸痛难受。

孩子出生3、4个月了，但奶水一直不够。每天需要多次进餐，而且餐餐有肥肉，奶量才勉强够孩子吃。

触诊

◆ 骨盆逆时针旋转、后仰；

◆ 胸椎曲度较大；

◆ 肋笼上移，部分肋骨翻转；

◆ 两侧肱骨内旋；

◆ 头前引。

根据病情陈述和医者的检查结果，分析患者筋骨结构序列状态异常的原因。

患者驼背的原因与其青春期习惯含胸、弓着身子关系很大。长时期处于这样的体态，引起双侧肱骨内旋和头前引，加之平时未注意调整生活姿势和习惯，导致肋笼发生形变，附着于肋笼上的软组织应力也随之发生了改变，穿行于软组织的神经血管通道同样受到影响。

治疗

遵循东方柔性正骨'撤、领、整、纠'四大程序法诀：

坐位

◆ 纠正骨盆旋转；

◆ 调整肋笼

卧位

◆ 远端撤力，纠正骨盆后仰

◆ 抻法以调整肩背部软组织

坐位

◆ 从手指末节逐节撤力

◆ 指推法纠正肱骨内旋

◆ 推摇颈椎结束

六天之后随访，患者反应奶水充足了，在不加餐的情况下奶量依然足够。

医者感悟 

乳汁的分泌主要靠泌乳素和催产素。泌乳素作用于乳腺的泌乳细泡，产生乳汁。催产素作用于腺泡周围的肌细胞，使肌细胞收缩将其中的乳汁排出。当孩子吸吮乳头时，脑垂体产生催产素，通过血液循环来到乳房，作用在乳腺泡周围、乳腺管的肌细胞，肌肉收缩，将乳汁送到乳头，婴儿才能吃到乳汁。

由于肋笼发生形变，附着于肋笼上的软组织应力也随之发生了改变，穿行于乳房内的神经、血管通道及乳腺管都受到不同程度的影响。这些因素，也会对泌乳素和催产素的分泌及输送过程产生影响，从而影响乳汁的分泌，造成缺乳。

作者：郭帅

80后，执业中医师，河南安阳市人。

大学毕业后先后实习学习各类推拿手法。东方柔性正骨高级研修班第9期学员。