当前,冠心病发病机理多认为是冠状动脉粥样硬化斑块破裂出血,诱发部分血管阻塞,使血管腔变得狭窄,血液流通不畅而造成的。
银杏叶片、麝香保心丸、复方丹参滴丸都是治疗冠心病心绞痛的常用药,药店人应如何做好区分并对症推荐呢?
银杏叶片可以降解血管壁上的脂质,防止动脉硬化斑块的形成,改变血液流变速度,扩张冠状动脉,抑制血栓的形成,进而具有治疗冠心病心绞痛的功效。
麝香保心丸偏重于芳香温通,有抗心脏缺氧、保护心血管内皮、促进内皮再生等作用。适用于体质偏寒,如怕冷、四肢不温、苔薄白等症状的冠心病患者。
复方丹参滴丸偏重于活血化瘀,可改善血液黏度、抵抗血小板积聚,化解血管内斑块、血栓,适用于舌唇紫暗或有瘀斑、瘀血症状较重的患者。而从体质上来看,更适合体质偏热,如有怕热、口干舌燥、小便黄、大便干燥、舌苔黄等症状的冠心病患者。
在临床应用中,三药均很少有不良反应发生,且价格适中,服用方便,无耐药性,患者依从性好,易于接受,是治疗老年冠心病心绞痛的理想药物。但在治疗冠心病急症上,麝香保心丸和复方丹参滴丸可于舌下含服,起效快,优于银杏叶片。
有出血倾向或使用抗凝、抗血小板药物治疗的患者慎用银杏叶片和复方丹参滴丸;麝香保心丸中蟾酥有类似洋地黄的强心作用,不宜与洋地黄类药物同用。
既然银杏叶浑身是宝,且银杏树又比较常见,那我们直接采摘后泡水饮用,是不是更加方便还省钱?
这种做法并不可取。银杏叶所含活性成分内酯类、黄酮类水溶性较差,尤其是内酯类更不易溶出。但银杏叶片中毒性成分如酚酸类、氢氰酸、组胺等的水溶性却相对更高。
因此,长期用银杏叶泡茶喝,非但不科学,还可能有危险。要想活血通络化瘀,患者最好还是服用加工的银杏叶制剂。
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