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李某刚，男，25岁，2023年5月15日就诊，手心出汗进十余年，在长沙，广州，成都打工时多次寻访名医治疗，但效果均欠佳，处方点多是当归六黄汤，桂枝加龙骨牡蛎汤，玉屏风散，生脉饮等。手心出汗如水，脉沉细略缓，舌质淡红苔薄白，仔细询问他，畏寒怕冷，但不明显，没有乏力气短现象。 太阳病。发汗。遂漏不止。其人恶风。小便难。四肢微急。难以屈伸者。属桂枝加附子汤。 方药:桂枝45克白芍45克炙甘草45克附子30克干姜15克大枣12枚（掰）麦芽60克生龙骨15克生牡蛎45克 十付水煎服 滑石粉适当搽手 5月17日发微信说服药后，今天感觉大便腹泻严重，一天三四次，但不感觉乏力，大便后全身轻松一点许多，以前晚上休息不好，现在睡觉😪好多了，能达到深睡眠。我说继续服用，不用停。 5月22日复诊，说后五天两副当做一副煎药，感觉好多了，近几天手心基本不再出汗了，大便一天两次，略稀，胃略胀满，脉弦细，舌质淡红苔薄白 方药:桂枝45克白芍45克炙甘草45克附子30克干姜15克大枣12枚（掰）麦芽60克生龙骨15克生牡蛎45克厚朴45克 十付水煎服。巩固治疗。 按: 太阳病。发汗。遂漏不止。其人恶风。小便难。四肢微急。难以屈伸者。属桂枝加附子汤。阴虚盗汗，阳虚自汗就是这个道理。 |
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