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【老年用药】

 Earls360馨醫堂 2023-05-31 发布于北京

核准日期:2008年6月30日

修改日期:2019年12月1日

其他:无论患者有无过敏或支气管哮喘的病史,服用嘻嘻类药物都可能发生过敏反应,使用嗡啡类药物加重或激发系统性红斑狼疮的病例已有报道。

4、运动员慎用。

【孕妇及哺乳期妇女用药1

在妊娠的中期和后期,应用直接作用于肾素﹣血管紧张素系统的药物可导致发育胚胎的损伤甚至死亡、放发现妊娠后,应尽快停用本品、虽然尚无在妊娠妇女中使用本品的经验,但动物实验证实氯沙旧钾对胎儿和新生儿有损伤和致死作用,其机制被认为是通过药物对肾素﹣血管紧张素系统的介导作用,在人类、给儿的肾灌注开始千妊娠中期,面肾灌注依赖于佟素﹣血管紧张素系统的发作,因此,如果在好 W 的中期或后期服用本品,胎儿的危险性会增加。味类药物能通过新盘屏障而出现在脐带血中,建议有高血所而无其它疾病的妊娠妇女不要常规使用利尿剂,以免使母亲和胎儿遭受不必要的危害,如胎儿或新生儿黄疽、血小板减少位和可能发生于成年人的其它不良反应,利尿剂不能期止好娠寿血疫的发展,并且没有令人满意的证据表明它对毒血症有疗效,还不清楚氧沙能否通过乳汁排筋,但喀嘻类药物能出现于人乳汁中,由于它对哺乳婴儿的醉在不良作用,应权衡药物对母亲的重要性,决定停止授乳还是停止用药。

重儿章用药】

在儿童中的安全性和有效性还未确定。【老年用药】

临床研究中,本品对老年(265岁)和年轻(<65岁)患者的疗效和安全性无临床显著差异。

【药物相互作用】

1、氯沙田

在临床药代动力学试验中,尚卡发现与氢氯噻嚏、地高名、华法林,西味替丁、苯巴比妥(见下面氢氯地啡:酒椿巴种要考姿府滑药酮康哗及打霉素有临床重要意义的药物相互作用,有报道利强平和敏康晚降低活性代谢产物的水平。尚末对这些相互作用的临床意义进行评价,和其它限断血管紧生素1及其作用的药物一样,氯沙川钾与保钾利服剂(如安体舒通、纸车喂啶、阿米洛利)、补钾剂或含钾的盐类替代品合用可能导致血调开高,包括选择性环氧化酶﹣2抑制剂( COX -2抑制剂)在内的作街体类抗炎药( NSAIDs )会降低利尿剂或其他抗高血压药物的效果。因此、血管紧张素受体拮执剂的作用也会被包括选择性 COX -2抑制剂在内的 NSAIDs 类药物减弱,在一些服用包括选择性 COX -2抑制剂在内的非国体类抗炎药物的肾功能不全的患者中,同时服用血管紧张素受体拮抗剂会导致肾功能进一步恶化,并有可能发生急性肾功能衰竭,这种作用通常是可逆的。

2、氢氯噻嗪

同时用药时,下列药物与噻嗪类利尿剂可能会产生相互作用:(1)酒精、巴比安类或麻醉药﹣可能促使真立性低血压的发生,(2)降糖药(口服制剂和胰岛素)-可能需要调整降糖药的剂量。(3)其它抗高血压药一相加作用,(4)消胆胺和考来替泊树脂﹣阴离子交换树脂的存在妨碍了氢氯嚏嘻的吸收。单剂给予消胆胺或考来替泊树脂会与氢氯嚏嗪结合,使噻噪类药物从胃肠道的吸收分别减少高达85%和43%。(5)皮质类固醇, ACTH ﹣加剧电解质丢失,特别是导致低血钾。

(6)加压胺类(如肾上腺素)﹣可能降低对加压胺的反应,但尚不足以妨碍它们的使用。(7)骨骼肌松弛剂、非去极化型(如简箭毒诚)一可能增强肌松剂的反应。

(8)锂﹣利尿剂降低锂的肾清除率,高度增加理中毒的危险性,不建议同时使用。使用前参阅有关锂制剂说明书的内容。(9)非巢体抗炎药,包括选择性 COX -2抑制剂一某些患者使用包括选择性 COX -2抑制剂在内的非目体抗炎药会降低利尿剂的利尿、促尿钠排演和抗高血压作用。

药物/实验室化验的相互作用:由于对钙代谢的影响,噻噪类药物会干扰甲状旁腺功能测定试验(见注意事项)。

【药物过量】

对本品过量的治疗尚无专门的资料,可采用对症和支持疗法,停用本品片密切观察患者。建议采用措施包括催吐(如果刚刚发生过量服药)及通过适当的步骤纠正脱水、电解质失衡、肝香递和低血压、

氯沙坦钾氢氯噻嗪片说明书

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

运动员慎用

【药品名称】

通用名称:贺沙加押氢氧喀啡片

英文名称: Losartan Potasslum and Hydrochtorotmmazide Tablets 仅语拼资: Lushatinjia Qinglusalqin Pian 

【成份】

本品为复方制剂,其组份为:每片含氯沙钾50mg和筑氯啤喷12.5mg【性状】

本品为白色薄膜衣片,除去包衣后显白色皮类白色。【适应位1

本品用于治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。【规格】

每片合氯沙用钾50mg和装装缩略12.5mg.工用法用量】

常用的本品起始剂量和维持剂量是每日一次、每次一片氯沙川钾氛氯咪啡片(50mg+12.5mg),对反应不足的患者、剂量可增加至每日一次,每次二片级沙坦钾包氯啤嗪片(50mg+12.5mg),且此剂量为每日最大服用剂量,通常,在开始治疗3周内获得抗高血压效果、本品不能用于血容量不足的患者(如服用大剂量利尿剂治疗的患者),对严重肾功能不全(肌配清除率≤30mL/ min )或肝功能不全的患者不推荐使用木品、老年高血压患者,不需要调整起始剂量、但氯沙坦钾尔风晾嗪片(100mg+25mg)不应作为老年患者的起始治疗,木品可以和其它抗高血压药联合使用、本品可与食物同服成单独服用。

【不良反应】

在氯沙坦钾﹣氢氧蟑啡的临床试验中,没有观察到这种复方制剂的特殊不良反应。只限于此前报遇过的氧沙坦钾和/或氢氯噻嗪的不良反应。这一复方制剂的不良反应的总体发生率和安思剂相似。中断治疗的百分率比也和安慰剂相仿,一般说来,氯沙坦钾﹣复叙噻嗥的耐受性良好,绝大多数的不良反应是轻微和短暂的,不需要中断治疗。氯沙坦钾﹣氧氯噻嗪治疗原发性高血压的临床对照试验中,头晕是唯一被报道与药物相关且发生率大于1%或以上并高于安慰剂的不良反应。

上市后发现的其它不良反应:1、过敏:氯沙坦治疗的患者中很少有血管性水肿(包括喉和声门水肿导致呼吸迈堵寨和/或脸、唇、咽和/或吉的肿胀)的报道;这其中的一些患者曾因服用其它药物(如 ACE 抑制剂)面出现过血管性水肿。血普炎,包括亨诺赫﹣含恩莱因紫藏,在氯沙坦治疗中也鲜有报道、2、消化道:肝炎在氯沙坦治疗的患者中罕有报道,腹泻、3、呼吸道:有报道氧沙坦引起咳嗽。4、皮肤:荨麻疮。

实验室发现:在临床对照试验中,临床上重要的标准实验室指标发生临床重要改变很少与应用本品有关,有0.7%的患者发生高钾血症(血钾>5.5 mEg / L ),但在这些试验中,无需因此停用本品,极少发生 ALT 升高,停用本品后通常恢复。

以下为氯沙坦和氢氧噻嗦单独使用时的不良反应,因此也可能是本品的潜在不良反应:1、氯沙坦:皮疮、与剂量有关的体位性低血压、腹痛、虚弱/疲劳,胸痛、浮肿/肿胀、心悸、心动过速、消化不良、恶心、背痛、肌肉痉挛、头痛、失眠、咳嗽、鼻充血、咽炎、窦失调、上呼吸道感染、偏头痛、肝功能异常、贫血、血小板减少、肌痛、关节痛、瘙痒、2、氢氯咪嗪:厌食、消化道刺激、恶心、呕吐、痉挛、腹泻、便秘、黄疸(肝内胆汁淤积性黄疽)、胰腺炎、泥腺炎、肢晕、感觉异常、头痛、黄视症、白细胞减少、粒细胞缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血、紫嫩、光敏感、发热、坏死性血管炎(脉管炎)(皮肤血管炎)、呼吸窘迫(包括肺炎和肺水肿)、毒性表皮坏死松懈、高血糖、糖尿,高尿酸血症、电解质失衡包括低血钠和高血钾、肾功能障碍,间质性肾炎、肾衰竭、肌内痉挛、虚弱、不安,瞬时视觉模糊。【禁忌】

1、对本产品任何成份过敏的患者。2、无尿患者。

3、对其它碳胺类药物过敏的患者。【注意事项】

1、氯沙坦﹣氢氯噻嗪味

过敏反应:血管性水肿,(见不良反应)

肝功能和肾功能损害:肝功能不全或严重肾功能不全(肌酐清除率≤30 mL / min )的患者不建议使用本品(见用法用量)。

2、氯沙坦

肾功能不全:抑制肾素﹣血管紧张素系统可导致肾功能的变化,已报道有个别敏感患者发生肾功能衰竭(特别在一些肾功能依赖于肾素﹣血管紧张素﹣醛固酮系统的病中,如有严重的心功能不全或肾功能异常的病人),有些病人在停止治疗后,肾功能改变可以逆转,已报道,一些有严重肾病或接受肾移植的病人,在用氧沙坦钾治疗时,有贫血发生,双侧成单侧肾动脉狭窄或独肾的肾动脉狭窄的患者,使用影响肾素﹣血管紧张素系统的其它药物可以引起血浆中尿素和肌份升高,氯沙坦也报道有类似的作用,这些肾功能的改变可因停药而逆转。

3、氢氯噻嗪

低血压和电解质失衡:和其它所有抗高血所治疗一样、部分患者可发生症状性低血压,在并发腹泻或呕吐时,应观察患者有无水或电解质失衡的临床征象、如血容量不足、低钠血症、低血氯性碱中毒,低镁血症或低钾血症,应定期进行血电解质的检查。

对代谢和内分泌的影响:(1)噻嗪类药物治疗会降低糖耐量,可能需要调整降糖药包括胰岛素的剂量(见药物相互作用)。(2)噻嗪类药物可减少尿钙排测。并引起回歇性的血钙轻度升高,显著的高钙血症可能是隐性甲状旁脉功能亢进的表现。因此在进行甲状旁腺功能测定前应停用噻嗪类药物。(3)胆固醇和甘油三编升高可能与噻噪类利尿剂治疗有关。(4)噻噪类药物治疗可能促发某些患者的高尿酸血症和/或痛风,因为氯沙坦能降低尿酸,氯沙坦钾和氢氧喘嗪联合使用可以减轻利尿剂所致的高承酸血症。

、氯沙坦

人类用药过量的资料很有限,用药过量最明显的体征是低血压和心动过速;心动过缓可能是由于副交感神经(逃走神经)的兴奋,如果发生症状性低血压,应实施支持疗法。

氯沙坦钾及其活性代谢物均不能被血液透析清除。

2、氢氯嘻唤

最常见的是由电解质丢失(低血钾、低血氯、低血钠)引起的体征和症状。和过度利尿引起的脱水,如果同时使用洋地黄,则低血钾可能加重心律失常。

通过血液透析消除氢氯嘀噪的程度仍未确知。【药理毒理】

药理学:本品是第一个血管紧张素 l 受体( AT 受体)拮抗剂和利尿剂的复方制剂。

1、氯沙坦﹣氢氯噻嗪

本品的成份对降低血压有相加作用,与单独使用其中任一成份相比,本品降低血压的幅度更大,这是因为这两种成份具有协同作用,面且、作为利尿作用的结束,氢氯嘀嘀增加血浆肾素活性、增加醛固酮分泌、降低血评、增加此管紧张素目水平、服用氯沙坦可阻断所有与血管紧张素日有关的生理作用,并通过抑制醛固酮面减少与利尿剂相关的钾丢失,氯沙坦有轻微和短暂的促尿酸尿作用,氢氯噻嗪可引起尿酸中度升高、联合使用氯沙组和氢氧唱嗪可减轻利承剂所致的高尿酸血症、氯沙淇和区氯噻峰合用时抗高血压作用相加、本品统高血压作用可持续24小时,在为期至少一年的临床研究中,连续服用本品其抗高血压作用保持不变,尽管本品能明显降低血压,它对心率却无临床意义的影响、临床试验中,氯沙坦50mg/氢氟噻嗪12.5mg治疗12周,坐位舒张压谷值平均下降达13.2mmHg,一项对131例重度高血压患者的研究表明本品作为起始治疗以及它和其它抗高血压药物联合治疗12周同样有效。


氯沙组是一种口服的血管紧张素员受体( AT :受体)拮抗剂,在很多组织(如血

2、氯沙组

管平滑肌、肾上腺、肾脏和心脏)中血管紧张素目和 AT 受体结合,引起几种重要的生物学作用,包括血管收缩和酪固酮释放,血管紧张素1还刺激平滑肌细胞增生、根据结合和药理学生物测定,血管紧张素1选择性地与 AT 受体结合,在体外和体内试验中、氯沙组和它的药理话性羟酸代谢产物( E -3174)能阳斯所有与血管繁张素目相关的生理作用,不论血管紧张素目的来源成合成途径,在应用氯沙组的过程中、血管紧张素目对肾素分泌的负反馈作用的消除会导致血浆特素活性增加,而血得素活性增加只会导致浆中血管紧张素目的增加,即使如此,其抗高血压活性和仰制血紫酪固酮浓度的作用仍能保持。提示有效的血首紧张素日受休阴斯作用。氧沙坦与 AT 受体选择性地结合,而不与其它对心血答系统有重要调节作用的激家受体成离子通道结合或对它们进行阻断,而且氧沙里也不抑制血管紧张素转化酶(激肽酶 I ),该酶降解缓激肽、所以,氯沙坦不会产生与 AT 驱断无关的作用,如增强缓激肽介导作用或产生水肿(氯沙坦钾1.7%、安慰剂1.9%),氯沙坦可限断对血管紧张素!和血管紧张素"的反应而不影响对缓激肽的反应,这与氯沙坦的独特作用机制是一致的,相反,血管紧张素转化酶抑制剂则能阻断对血管紧张素1的反应并增强对缓激肽的反应。面对血管紧张素丑的作用无影响,这是氯沙坦钾和血管紧张素转化酶抑制剂在药效学方面的美别、对伴有蛋白尿而无糖尿病的高血压患者,氯沙坦钾能显著降低蛋白尿,降低白蛋白和 igG 的部分排泌量、氯沙坦维持肾小球滤过率并减少滤过分数。一般来说,氯沙坦能降低血尿酸(通常<0.4mg/ dL )、并可在长期治疗的过程中维持此作用、氯沙坦对自主反射无影响,对血浆去甲肾上腺素无持续作用。在左心室衰竭的患者中,25mg和50mg的氯沙坦对血流动力学和神经激素产生正性作用,其特征性表现分别为心脏指数增加、肺毛细血管楔压下降、全身血管阻力下降、平均动脉压下降、心率降低以及循环系统中醛固酮和去甲肾上腺素水平降低,在心力衰竭患者中,低血压的发生与剂量相关、临床试验中,轻到中度的原发性高血压者、每日一次氯沙坦显著降低收缩压和舒张压,数项长达年的临床试验表明,氯沙坦界的抗癌血压作用保持不变,谷值血压(服药后

24小时)和峰值血压(服药后5~6小时)测定表明氯沙坦钾能在24小时中相对平稳降低血压、氯沙坦钾的抗高血压作用和每天的自然昼夜节律一致。在给药间隔末期的降压作用是服药后5~6小时作用的70%~80%,高血压患者停用氯沙坦治疗不会导致血压突然反跳,尽管氯沙坦显著降低血压,它对心率无显著临床意义的影响。

3、饭氯噻嗪

噻嗪类药物抗高血压的作用机制还不清楚,嚓嗪类通常不影响正常血压。氢氯噻嗪有利尿和抗高血压作用。它影响远端肾小管对电解质的重吸收作用。氢氯喀嗪近乎同等程度地增加钠和氯化物的排出,尿钠排泄可能伴有一定程度的钾和碳酸氢盐丢失,口服后,2小时内开始产生利尿作用,约4小时作用达到高峰并持续6到12小时。

4、临床研究

 LIFE 研究:氯沙坦高血压患者生存研究( LIFE 研究)是一项随机、三盲、活性药物对照的研究,对9193位年龄为55~80岁(平均67岁)、心电图( ECG )确诊左心室肥厚( LVH )的高血压患者进行研究,人选的患者在基线状况时,1195位(13%)有糖尿病:1326位(14%)有单纯性收缩期高血压;1468位(17%)有冠心病:728位(8%)有脑血管疾病,研究的目的是确定在降血压或超越降血压(测量谷值血压)的益处方面,与阿替洛尔相比、氯沙坦的心血管保护效应,为了达到这个目标,实验设计为2个治疗组的血压控制程度相同。患者随机分组,"接受每天一次氧沙坦50mg或阿替洛尔50mg治疗。如果目标血压(<140/90 mmHg )未达到、首先可添加氢氯嗦嗪(12.5mg)治疗、如需要、氯沙坦或阿替洛尔的剂量可增加至100mg,每天一次。为达到目标血压,必要时可添加其它抗高血压药物进行治疗(如增加氢氯噻嗪的剂量至25mg,或添加其它利尿剂、钙通道阻滞剂, a 受体阻滞剂,或中枢作用药物,但不能添加 ACE 抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂或 B 受体阻滞剂)、为控制血压,研究中各组的患者在服用研究药物时的大部分时间都同时服用了氢氯噻嗪(氯沙坦组和阿替洛尔对照组的伴随服药期分别为服用研究用药时间的73.9%和72.4%),两个治疗组的血压均显著降低到近似水平,并且相似比例患者的血压均降低到理想水平、平均随访时间是4.8年,首要临床终点为心血管患病率和死亡率,其观察指标为心血管死亡、中风和心肌梗死综合发生率的下降、结果显示,与阿替洛尔组相比,氧沙坦组首要综合终点的危险性下降13%,与阿替洛尔组相比,氯沙坦治疗组降低中风的危险性达25%( p =0.001)。这两个组在降低心血管死亡和心肌梗死方面没有显著差别,在降低首要综合终点发生率方面,氯沙坦显示出超越血压控制方面的益处,在降低首要综合临床终点方面,在基线时有糖尿病史( n =

1195)或单纯收缩期高血压( ISH )史( n -1326)的亚组患者中得到的结果与氯沙坦在整个研究人群中的治疗益处一致:糖尿病患者首要综合终点的危险性降低24%( p -0.03),而对于单纯性收缩期高血压患者、危险性降低25%( p =0.06),与在整个研究人群中得到的结果一致,降低中风的危险性对于糖尿病患者或单纯性收缩期高血压患者有重要的临床益处,对于伴有左心室肥厚的高血压病人,如每天一次同时服用氯沙坦和氢氯噻嗪用于降低心血管的发病率和死亡率,本品可以作为一种替代的制剂。

种族:在 LIFE 研究中,与接受氯沙坦治疗的患者( n -270)相比,接受阿普洛尔治疗的黑人患者( n -263)发生首要综合终点的危险性低。基于 LIFE 研究的氯沙坦对心血管的发病率和死亡率的益处并不适用于高血压合并左心室肥厚的人患者。

在这项研究中,氯沙坦总体耐受性良好,由于不良反应而中止研究的几率

低,显示出氯沙坦耐受性优于阿普洛尔。

毒理学

1、念性毒性

沙坦:雄性小鼠口服氧沙坦钾的 LDm 为2248mg/ kg (6744mg/ m )(人用证日最大推荐剂量的1124倍),给小鼠和大鼠分别口服1000mg/ kg (3000mg/m2)和

2000mg/ kg (11800mg/m2)的氯沙坦(人用每日最大推荐剂量的500和1000倍)后观察到了显著的致死率。

包氯噻喳:小鼠和大鼠口服氢氯噻味的 LD 均大于10000mg/ kg .

2、长期毒性

氯沙坦﹣氯氯噻噪:氯沙坦钾﹣氢氯噻喃的潜在毒性已在长达6个月的大鼠和狗重复剂量口服毒性研究中进行了评价,在治疗剂量水平下没有发现对人类有必须停药的毒性作用。

3、致癌作用

筑沙川:对大鼠和小鼠分别给予为期105周和92周的最大耐受剂量时,氯沙坦钾没有致痛性,给予大鼠的最大耐受剂量相当于人服用50mg氯沙坦时减沙田和其活性代谢产物全身浓度的270倍和150倍;在小鼠,此剂量分别相当于

45倍和27倍。

氟氧咖峰:在长达两年的研究中、给雌性小鼠(剂量约为每天600mg/ kg )或雌性和雄性大鼠(剂量约为每天100mg/ kg )服用氢氧嘻嗪未发现有致癌作用。但研究发现,发氯嘀哗对错性小鼠有不确定的致肝癌现象。

4、致突变作用

氯沙坝﹣氢氯噻啡:氯沙用钾﹣复展嘻啡的 Ames 致突变试验和 V -79中国仓鼠肺细胞致突变试验结果为阴性,此外,在体外大鼠肝期胞碱性洗脱试验和中国仓鼠卵巢细胞染色体畸变试验中,也没有证据表明本品在非细胞毒发度

5、生殖毒性

下有直接的致突变作用。

氯沙坦﹣氢氯噻嗦:同时服用每天135mg/ kg 的氧沙坦钾和33.75mg/ kg 的复复啤噪时,氯沙坝﹣氧氯噻嗪对雄性大鼠的生殖能力和生育力没有影响,在此剂量水平时,氯沙坦,活性代谢产物、氢氧嘻哗的血浆浓度大约分别是人间时服用50mg的氯沙斑和12.5mg的氛氯嘻嘻时血浆浓度的260、120,50倍,但是雌性大鼠同时服用氯沙坦/氢氯喧嗪(每天10/2.5mg/ kg )会导致轻微但有统计学显著性的产卵能力和生有力的降低,与人服用剂量(见上文)相比,此剂量水平时大鼠血浆中氯沙坦,活性代谢产物,筑氯喀喳的浓度分别为人体的15.4.5倍。

6、发有

氯沙用﹣氢氯噻味:没有任何证据表明大鼠和兔使用氯沙坦钾﹣包氯噻嗪会导致畸形,当雌性大鼠在妊娠前和整个妊娠过程中使用氯沙坦钾﹣氢氯咖啡时,会出现F1代额外肋骨的轻微增加,表现出胚胎毒性。和单独使用氯沙斑相同、大鼠在妊娠晚期和哺乳期服用氯沙坦钾﹣氢氯噻嗪会出现对胚胎和新生儿的毒性,包括体重降低和肾毒性。

【药代动力学】

1、吸收

氯沙坦:口服给药后、氯沙坦吸收良好并经过首过代谢,形成一种活性经酸代谢产物和其他非活性代谢产物、氯沙坦片的体内生物利用度大约为33%,氯沙坦及其活性代谢产物分别在(小时和3~4小时内达到平均峰值浓度。同时进食标准餐对氯沙坦的血浆浓度无显著临床意义上的影响。

2、分布

氯沙坦:氯沙坦及其活性代谢产物与血浆蛋白、主要是白蛋白的结合率超过99%,氯沙坦的分布容积是34升,对大鼠的研究提示氯沙坦几乎不能通过血脑屏障。

氢氯噻嗪:氢氯噻喋能通过胎盘屏障,但不能通过血脑屏障,可从乳汁中分泌。

3、代谢

氯沙坦:静脉使用或口服后,14%的氯沙坦转化为其活性代谢产物。口服或静脉给予" C 标记的氯沙坦钾后,循环血浆中的放射性主要来自氯沙坦及其话性代谢产物。约1%的研究个体,只有极少量的氧沙坦转化为活性代谢产物。除活性代谢产物外,也有无活性代谢产物形成,包括由丁基侧整化形成的两个主要代谢产物和一个次要的代谢产物, N -2四唑葡糖苷酸。

4、消除

氯沙坦:氯沙坦及其活性代谢产物的血浆清除率分別为600mL/ min 和50 mL / min ,氯沙旧及其活性代谢产物的肾脏消除率分别为74mL/ min 和26mL/ min 出,在口服氯沙坦钾剂量高达200mg的范围内氧沙坦及其活性代谢产物的药当氯沙坦口服给药时,约4%呈原形经尿排出,约6%作为活性代谢产物经尿推代动力学特性呈线性关系、口服给药后,氯沙坦及其活性代谢产物的血浆浓度呈多指数形式下降、它们的终末半衰期分别约为2小时和6~9小时,在每日一次100mg的剂量时,氯沙坦及其活性

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