  一、妇科常见病相关 子宫颈机能不全的发病率占所有孕产妇的0.1%～2%，为了规范子宫颈机能不全的诊断与治疗，中国妇幼保健协会宫内疾病防治专委会组织专家查阅和参考国内外文献以及国外有关指南，经过多次讨论制定本共识。 郭瑞霞教授：《子宫颈机能不全临床诊治中国专家共识（2023年版）》解读 宫腔积脓又称子宫积脓，系指宫腔内炎性分泌物引流不畅，积聚于子宫腔内形成的感染性疾病，是盆腔炎性疾病的特殊表现形式。在分析现有证据的基础上，参考国内外报道和临床研究结果，经过多次讨论，本共识制定而出。 二、妇科肿瘤相关 子宫肿瘤分恶性上皮性肿瘤（癌）和恶性子宫间叶细胞肿瘤（肉瘤），前者包括子宫内膜样癌，高危组织类型浆液性、透明细胞癌、未分化或去分化癌和癌肉瘤等。后者包括低级别和高级别子宫内膜间质肉瘤、腺肉瘤、未分化子宫肉瘤、子宫平滑肌肉瘤及其他肉瘤［如血管周围上皮样细胞肿瘤（PEComa）］。 子宫颈癌是全球女性第4位常见癌症，严重威胁女性健康。 既往NCCN外阴癌指南推荐内容仅限于鳞癌，新版指南首次增加了外阴腺癌和外阴恶性黑色素瘤推荐，这是新版指南的最重要更新。 妊娠滋养细胞肿瘤是一组与妊娠相关，由胎盘滋养细胞发生恶变形成的恶性肿瘤。 《2023 NCCN妊娠滋养细胞肿瘤临床实践指南（第1版）》解读 在我国，卵巢癌年发病率居女性生殖系统肿瘤第 3 位，位于子宫颈癌和子宫体恶性肿瘤之后，呈逐年上升的趋势，而病死率位于女性生殖道恶性肿瘤之首，是严重威胁女性健康的恶性肿瘤。 《2023 NCCN卵巢癌包括输卵管癌及原发性腹膜癌临床实践指南（第1版）》解读 三、产科相关 在妊娠相关的妇科恶性肿瘤中，妊娠合并子宫颈癌占首位。随着子宫颈癌筛查的不断推广及生育年龄的推迟，近年来妊娠合并子宫颈癌的发生率呈逐年上升的趋势。 妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症(妊娠甲旁亢)是一罕见疾病，可引发母、胎/新生儿多重并发症，加之妊娠的特殊生理改变，使妊娠甲旁亢的诊断、影像学检查和治疗面临困难，需要多学科共同诊治。 钟慧萍教授：《妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症多学科诊治专家共识》解读 人群对新型冠状病毒（SARS-CoV-2）普遍易感，孕产妇感染新冠病毒的发病率较普通人群未见明显增加。 四、生殖相关 近年来随着淋巴瘤患者治疗后生存率上升，越来越多的淋巴瘤存活者面临治愈后所带来的生育力下降问题。 不孕症（fertility）是由多种原因导致的生育障碍状态。性生活正常、同一性伴侣未避孕超过12个月未孕者，诊断为不孕症。我国不孕症发生率为5%~15%，其中输卵管因素占25%~35%，是女性不孕的主要原因之一。 绝经的本质是卵巢功能衰竭，雌激素波动性下降和缺乏导致多种相关症状，并增加女性代谢性疾病的风险。绝经管理的理念是在缓解绝经相关症状的同时“治未病”，预防中老年女性的慢性疾病，改善其健康水平和生命质量。 子宫内膜癌是全球第六大常见的女性恶性肿瘤，且在绝经后妇女中发病率不断升高。虽然子宫内膜癌在绝经前妇女中并不常见，但全子宫切除术和双侧输卵管卵巢切除术的标准治疗严重影响了患者的生活质量。 ESGO/ESHRE/ESGE关于子宫内膜癌患者保留生育功能的指南更新 反复种植失败(RIF)是一个具有挑战性的临床难题。尽管近年来体外受精‐胚胎移植技术飞速发展，RIF仍是影响女性成功妊娠的重要问题，至今难以形成统一的诊疗标准。 五、检查及手术相关 子宫颈癌是我国女性生殖道最常见的恶性肿瘤，广泛性子宫切除术是子宫颈癌治疗的主要方式之一。 排版 | ErrorTi 审核 | June |
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