《医学源流论》：阴阳是什么？

火岩山 2023-06-01 发表于浙江

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上一篇简单讲了阴阳，这篇继续讲阴阳。讲中医就离不开阴阳，抛开阴阳讲中医的都是门都没入的神棍。阴阳是天地万物运动的根本规律，这个规律是什么？我们往下看。

阴阳的特性之一升降，阳升阴降。我们讲阴阳失衡就是在说一个人的阴阳升降出问题了，该升不升该降不降。因为升降是一个整体的循环，阴阳从某种角度看，它是同一个事物的不同状态，对立统一的关系。阳从阴中来，阴从阳中来。

用天人同构的取象思维比较好理解。比如水循环，水气、冰块，液态水都是同一个事物的不同状态。水的气体形态是往天上走，往上升，到达一定的高度后，水气凝结一起转化成液态水以下雨的形式下降。太阳下温度高，水从液体转化成气体向上升；夜晚或低温，从气体转化成液体或固体。

上面是水的阴阳，人体内的阴阳升降本质上和水是相同的。顺带一提，宇宙的一切都是处于运动变化中，只有道是不动不易的。易经就是上古圣人总结的宇宙变化规律，所做的一部历法，或者说是一个简单的宇宙模型。

阴阳的升降，必然带来阴阳的相交，也叫交通、交合。就像两个人上下同一个楼梯，必然会碰面。交合也是阴阳运动的一个规律。

阴阳的运动规律之三，阳生阴长，阳杀阴藏，出自《素问·阴阳应象大论》。从时间角度来说，我们一年为单位，阳主生长，阴主杀藏。以四季为单位，阴阳之间又各有生杀，春天阳气升发为阳生，万物复苏生长为阴长，秋天阳气收敛为阳杀，万物收敛闭藏为阴藏。

这里简单总结下阴阳的特性:

阳：向上的、向外的、温暖的、好动的、无形的，对应太阳、白天、春夏、男

阴：向下的、向里的、寒冷的、喜静的、有形的，对应月球、夜晚、秋冬、女

文中徐大椿讲了元阳和浮阳的概念，其实就是阴阳，元阳是阴，浮阳是阳。这也是在表达阴阳的本质上是一体的。阴在下在里，也叫阴精或者精气，精化气，阳气是精气的转化而来，起到守卫和固摄阴精的作用。

徐大椿用太极图来解释元阳和浮阳。有兴趣大家可以看周敦颐的《太极图说》，结合《列子·天瑞篇》来互相参照理解更好。下面附上太极图：

列子天瑞篇：

夫有形者生于无形，则天地安从生？故曰：有太易，有太初，有太始，有太素。太易者，未见气也；太初者，气之始也；太始者，形之始也；太素者，质之始也。气形质具而未相离，故曰浑沦。浑沦者，言万物相浑沦而未相离也。视之不见，听之不闻，循之不得，故曰易也。易无形埒，易变而为一，一变而为七，七变而为九。九变者，究也，乃复变而为一。一者，形变之始也，清轻者上为天，浊重者下为地，冲和气者为人；故天地含精，万物化生。

有人可能好奇，阴阳可以一直循环下去，循环不止的同时是否就能长生不死呢？

不是的，元阳（阴）好比存款，用一笔少一笔。养生就是一门存钱的学问，只是一般人很难做到，纵观历史也就那么寥寥几人。广成子、彭祖、老子这些高一点，最低存款能用几百年；孙思邈，张三丰就差一些，存款只够用个百来年。

薪火相传才是生命长存的根本。一代代的旧生命死去，才有新生命的诞生。这也是阴阳护根循环的体现，阴代表死亡，阳代表新生。万物盛极而衰，周而复始。

内经讲，想存钱就要学会阴平阳秘。就是徐大椿讲的不要扰动元阳，阳气要像一堵坚固的城墙一样保护阴气，阴气好好静下来，不要夺阳气。具体如何操作，大家多看内经，反复看，读书百遍其义自现。《生气通天论》的内容与本篇的联系多一点。

以上就是今天的内容，阴阳的升降关系。

附：原文

卷上·脏腑经络·阴阳升降论

人身象天地。天之阳藏于地之中者，谓之元阳。元阳之外护者谓之浮阳，浮阳则与时升降。

若人之阳气则藏于肾中而四布于周身，惟元阳则固守于中，而不离其位。故太极图中心白圈，即元阳也，始终不动，其分阴分阳，皆在白圈之外。故发汗之药，皆鼓动其浮阳，出于营卫之中，以泄其气耳。若元阳一动，则元气漓矣。是以发汗太甚，动其元阳，即有亡阳之患。病深之人，发喘呃逆，即有阳越之虞，其危皆在顷刻，必用参附及重镇之药，以坠安之。

所以治元气虚弱之人，用升提发散之药，最防阳虚散越，此第一关也。至于阴气则不患其升，而患其竭，竭则精液不布，干枯燥烈，廉泉玉英，毫无滋润，舌燥唇焦，皮肤粗槁。所谓天气不降，地气不升，孤阳无附，害不旋踵。《内经》云∶阴精所奉其人寿。故阴气有余则上溉，阳气有余则下固，其人无病，病亦易愈。反此则危。故医人者，慎毋越其阳而竭其阴也。