明，陶华，痉病，刚柔痓

痉病，痓

痓证身热足冷，头项强急，恶寒，头热面赤，目脉赤，独头摇，卒口噤，背反张，手足挛搐角弓者，是也。起于太阳，先伤于风，重感于寒，无汗为刚痓;起于太阳，先伤于风，重感于湿，有汗为柔痓。仰面而卧，开目为阳;合面而卧，闭目为阴。脉浮紧者属阳，脉沉细者属阴。口中燥渴者属阳，口中和者属阴。脉紧急而强，直上下行者成室。又发汗太过，亦成此病。大发湿家汗，并发疮家汗，皆成室也。新产妇人血虚汗出当风，亦成痓也。阳证易治，阴证难医。太阳无汗，小便少，气上冲，口噤，欲作刚痙，麻黄加葛根汤;若人参羌活散加麻黄、干葛，亦佳。太阳病，几几身体强痛，脉反沉细，此为痉，宜(++ 舌)蒌桂枝汤。若有汗，宜桂枝汤加羌活、防风;胃弱加参、术。
凡刚痓，若胸满，口噤咬牙，脚挛急，宜大承气汤下之。要在脉实有力可下，若脉沉细无力者不可下也。阴证脉沉细，用附子散加桂枝、白术。若血虚发室，八宝汤加羌活、防风、黄芪、桂枝;脉小加熟附，或用续命汤。治刚柔二痓【刚柔痓】，有汗去麻黄，无热有寒去黄芩、防己，有热无寒去附子，用者详之。