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关于槟榔一药，现代临床大多用于杀虫，消积，降气，行水，截疟等。但《滇南本草》文：“马槟榔，其仁有纹，盘旋似太极图，又名太极子。”而《本草乘雅半偈》“盖槟谐宾。书云∶寅宾日出，道阳使丽养万物也......而榔谐郎；郎者亭署，言花秀房中，子结房外，其擢穗似黍，其缀实似谷，亭亭若署列之犹郎耳......道以丽继万物之生阳，反乎向晦幽深之死阴耳。”；《本草经疏》也有文“槟榔得天之阳气，地之金辛...以其感盛夏火之气耳。气薄味厚，阳中微阴，降也。”；《本草述钩元》曰“槟榔无枝直上，此从甲而乙，从乙而丙，生长炎方，色白味涩，谓有金气杂之......向阳者槟；向阴者榔。”等。诸家论述，形容槟榔若太极之图，因其得天地交感之气，阴阳和合于一，乃生长为太极之象。所以，若仅把此药归于杀虫之品，是不符合相关论述的，也没有做到物尽其用。  青秋以“息贲”为关键词查询中医古籍（《辨证录》、《伤寒》《金匮》、《刘涓子》、《普济方》、双《千金》、双《太平》、《圣济总录》、《外台》、《小品》、《医心》）治息贲方药，用得最多的是槟榔。（凡积气在右胁下。覆大如杯者。肺积也。气上贲冲。息有所妨。名曰息贲。此本心病传肺。肺当传肝。肝以春适旺而不受邪。复还於肺。故结为积。久不已。令人洒淅寒热。喘咳。发肺痈。以春甲乙日得之。所以然者。肺主气。外合於皮毛。今肺气留积。故有寒热喘咳肺痈之病。普济方·卷一百七十一·息贲（附论））
 《黄帝内经素问注证发微》云：“宗气者，大气也，犹天地之有太极也。卫气者，阳气也，犹太极之动而生阳也。营气者，阴气也，犹太极之静而生阴也。天地间惟气以为升降，而水则从气者也。”肺在胸中，承载宗气，宗气之于营卫，犹太极之于阴阳，分而言之，则曰阴阳，合而言之，不过太极之变化也；析而言之，则曰营卫，约而言之，不过宗气之运动耳。 于人之胸肺，宗气之聚，以成其一，故称太极。一分二厢，浊气为阳，名曰卫阳，清气为阴，名曰营阴，合而为宗，而成三体，是道生一，一生二，二生三，又能三归一也。 宗气之运动，分而言之，为营卫之升降；太极之运动，分而言之，为阴阳之开阖。而槟榔一物，以太极之阴阳交感之象，调宗气营卫升降，《内经》云“营卫之行，不失其常，呼吸微徐，气以度行，六府化谷，津液布扬，各如其常。”营卫运行正常，可使三焦水液精微输布有序，自能通过调节三焦而除肺积，治疗肺部疾病。 《滇南本草》首次提出了槟榔与太极在象上的相似，而肺和太极的关系同样十分紧密，可以理解为槟榔可以调控营卫宗三者的关系，让营卫从胸、肺中逐邪外出，留下中正之宗气。     花槟榔若三焦，马槟榔若太极之清升浊降，此药不仅为杀虫之品，更有深义所在。 参考文献： [1]李林炯,黄文博,叶欣等.论“风药开玄”治疗肺结节[J].成都中医药大学学报,2023,46(02):4-7.DOI:10.13593/j.cnki.51-1501/r.2023.02.004. 明德初心.槟榔（历代本草汇言） 晓明医栈.太阳生理之一  |
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