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154.乳癌移转肺及骨癌 倪医师病案纪录 初诊日期： 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 243-1 W, P 女 54岁，瘦 20080121(Dr.Wang) 来诊原因： 乳癌移转肺及骨癌 西医检查右边骨仍有癌，减少了，仍有痛 问诊： 1. 大便每日 2. 睡AM3:30~4:30醒来 3. 每天咳，呼吸尚可，有时不畅，吸入较不佳 4. 四肢仍冷 5. 精神好，痛时须平躺，仍吃西药止痛 6. 胃口好 7. 有时夜汗 脉诊：右弦速，左弦细速 望诊： 1、舌诊：黄湿 诊断： 针灸处方: 左行间、公孙、大钟、照海、太溪 中药处方： 1. 柴胡三钱 玉金六钱 半夏三钱 黄芩三钱 炒麦芽三钱 炮附子四钱 干姜二钱 炙甘草三钱 黄连三钱 黄柏三钱 白朮三钱 茯苓四钱 牡蛎一两 阳起石三钱 杏仁三钱 厚朴三钱 杜仲三钱 补骨脂三钱 当归三钱 川芎三钱 熟地三钱 白芍三钱 十付 十二碗煮四碗 早晚饭前各一碗 2. 金铃子1 延胡索1 200粒 午餐及饭前各8颗 解说： 备注： 倪医师病案纪录 初诊日期： 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 Weaver Patricia 女 54岁，瘦 20080411 来诊原因： 乳癌移转肺癌、骨癌 1. 癌指数又上升了 2. 右肋下方有出过带状疱疹 3. 右肺积水(曾作过引流)仍有咳嗽 4. 甲状腺功能很低 5. 血糖很低 6. 左眼之前红且泪多六周 问诊： 1. 可平躺睡 2. 胃口好 3. 大便好，一日二三次，成形 4. 小便中黄到淡黄 5. 口渴尚好 6. 双足温 7. 身热尚好 8. 睡在AM2:30醒 9. 体力还好 10. 右肋间痛，下午后背痛(无服止痛药) 11. 夜间背后盗汗(骨癌处)->阳不入阴 脉诊：弦数有力 望诊： 1、舌诊：黄湿，舌根处苔中空 诊断：仍是柴胡证，右肋右肺下方有积水 中药处方： 1. 海藻丸->for 甲状腺 400粒 早晚饭后各8颗 2. 柴胡3 玉金5 半夏3 黄芩3 金铃子2 延胡索2 炮附子4 干姜2 黄连2 炙鳖甲3 茜草3 白芍4 龙骨3 牡蛎5 当归2 川芎2 400粒 三餐饭前各8颗 3. 甘遂1(去肺中水) 生半夏1(肺为最高之脏，故用生半夏去水) 大枣2(补肠胃津液) 生姜1(解半夏毒)->此为甘遂半夏汤(去肋间积水)与十枣汤(去肺积水)之折衷方；去甘遂半夏汤中酸收之白芍，蓄水之炙甘草；欲使积水由大便出，而非取吐法。 40 粒 早餐前服4粒->服三天后，若右胁下仍胀满、大便没变软，表积水 未出，仍有肺积水，则改饭后服。 -> 解说： 1. 此病人的盲点在于，作过放射治疗，故无法确知肺损伤程度如何，故使用甘遂半夏汤与十枣汤之折衷方。 备注： 4/15病人来电：服药后欲呕但没吐，一点拉稀，右胁肋仍痛。 倪师令其：续服甘遂半夏大枣生姜胶囊，改早餐饭前服6颗。 倪医师病案纪录 初诊日期： 姓名 性别 年龄及体型 来诊日期 243-2 W, P 女 54岁，瘦 20080501 来诊原因： 乳癌移转肺癌、骨癌 服甘遂半夏胶囊6粒后，大便排4-6次水出 右肋仍有些痛 问诊： 1. 睡不好，不易入眠，AM2:30，4:30时醒 2. 胃口尚好，想增加体重，因去年体重少了十磅 3. 大便正常 4. 睡时全身都温热 5. 不易汗出 6. 口渴无 7. 可平躺睡，可右侧躺 8. 右肾区骨痛减少 9. 双侧后肋(肺下)仍有痛 10. 仍有咳嗽多 11. 呼吸不舒 12. 感冒: 喉痛、畏寒 脉诊：浮 望诊： 1、舌诊：淡黄白干，萎缩 诊断：心阳反逆不入阴->治心要治肺 中药处方： 桔梗一两 炙甘草一两(欲强心故重用)->桔梗甘草汤 射干三钱 紫苑三钱 冬花二钱->射干麻黄汤加减；去麻黄，因不易入眠 黄连二钱 黄芩三钱 白芍五钱 阿胶三钱(分三包烊尽)->黄连阿胶汤 桂枝三钱->强心，欲令其汗 生姜二片 大枣十枚 牡蛎五钱->咸能软坚 生硫磺三钱->因全身温热，为阴实进入全身三焦淋巴，故用生硫磺入三焦攻阴实。 400粒胶囊 三餐饭钱各8颗 解说： 备注： 倪医师病案纪录 初诊日期： 姓名 性别：年龄及体型 来诊日期： 243-3 W, P 女 54岁 / 瘦 5 /22 / 2008 来诊原因： 患者得乳癌，经由西医治疗，癌细胞已转移至肺及骨。 问诊： 服前方后，睡好转，只有一次醒来在半夜2:30 Am，睡时身温正常（不热 ） -> 二点半醒来与一点钟醒来的定义不一样。若一点钟准时醒来是肝癌；二点 多醒则不是，身体在转变。 1. 胃口：好。 2. 大便：好；一天2~3次。 3. 小便：淡黄 4. 口渴：无。 5. 手足温度：双足稍冷。小腿时出青筋 6. 精神：体力尚好。 7. 身痛：围绕肋一圈很紧绷，是持续的。 -> 疼痛处为阴实之处。持续发生是阴实的症状，偶尔发生则没关系。 阳维脉痛。疼痛处正为阴阳交接的地方。坚如盘，胸中大气无法转动。 阴阳大气转动时受阻。 8. 咽喉：喉中时有痰阻；仍有一点咳嗽 9. 眼：左眼仍稍红，眼屎较多。 11. 其他：小腿时出青筋。 癌症指数以近乎正常。 脉诊：胃脉稍洪数-> 现节气值小满，夏天要有符合夏天的脉 望诊： 1、 舌诊：黄干->原本心有血及心有气，舌应很润泽生动的。 现因心脏受损，舌凹且干。心阴受损，我们要将津液补足。 而阴会丧失是因为阳受损。是故阴阳要平衡，相互有制衡的 关系。因此用药上除心阴要补足外，也要将心阳护住。 （舌不可太大，舌头太大是血虚） 有裂纹 诊断：病人进步中 肺中及乳房阴实渐退 但仍受阻于肺肝之间 中药处方： 1. 大黄片 三片 泡茶喝 -> 眼红、眼屎较多。 2. 射干麻黄汤的加减 桔梗5 炙甘草2 麻黄3 射干3 紫菀3 调肠胃 冬花3 半夏2 五味子3 细辛2 -> 咳嗽；五味子止咳非常好 干姜2 桂枝4 炮附子3 大枣2 -> 在阴阳大气运转时，用桂枝汤去芍药加麻黄附子细辛汤 -> 此方为复方：射干麻黄汤 合 桂枝汤去芍药加麻黄附子细辛汤 400 caps 8×3 三餐前服用 解说： 1. 胸为阳，背为阴。当背部亦出现肿瘤时为阳入阴；以三焦系统而言，为三焦进入心包，皆很危险，会致命的。因此乳癌病人除注意内脏外，还要注意乳癌是否长到背后来。如一位香港来的乳癌病人，原先乳癌长到背后来，现吃药则退回去。 2. 病人要多运动以刺激“阳”的生长，多出汗。 3. 肺喜暖，让身体多处于温暖的地方。 4. 炮附子能护心阳，但当里寒盛要用生附将里寒去掉。发生心脏衰竭时，要用生附子才有效。李可用治心脏衰竭，炮附子用到二、三百公克，若用生附三钱即可救醒病患。 5. 女子停经后，一定要保持大便一天1~2次。 6. 当睡眠质量变好、胃口好、足温、大便正常则将一切安好 备注： 二星期药服完后，再以传真告知病情及症状变化以调整药物。 倪医师病案纪录 初诊日期：2008/3/6 姓名 性别：年龄及体型 来诊日期： 244-1 W, S 男 65岁，胖大 2008/3/6 来诊原因： 前列腺癌及转移到骨癌 2001年切除前列腺﹐之后放射疗﹐现正化疗中。 PSA=46.3；服用许多西药中。 问诊： 1、睡眠：睡不好﹐必须吃安眠药 2、大便：大便时秘时下利->心与小肠搏动/擩动频率不一致。 3、胃口：时好时不好 4、口渴：无口渴﹐人很干﹐喝水口干﹐口中异味重 5、手足温度：双足麻﹐皮脱落；手凉、手掌皮肤干裂 6、其他 ﹕骨节痛 脉诊：缓沉 望诊： 1、舌诊：淡白黯(里寒)，皱缩(像干橘子，心阳不足) 诊断：心阳不足﹐里寒湿重症 中药处方： 1. 生附子3钱﹐干姜3钱﹐炙甘草5钱﹐黄连2钱﹐黄芩3钱﹐白芍3钱﹐阿胶3钱(分3包)﹐防己5钱﹐黄耆5钱﹐白朮3钱﹐茯苓5钱﹐泽泻5钱﹐炮附子4钱﹐桂枝5钱﹐防风5钱﹐麻仁3钱 生附子3钱﹐干姜2钱﹐炙甘草5钱->四逆汤强心阳化里寒湿 黄连2钱﹐黄芩3钱﹐白芍5钱﹐阿胶3钱(分3包)->黄连阿胶汤治心血不足 的失眠 防己5钱﹐黄耆5钱-> 通利三焦淋巴系统，除三焦的水 白朮3钱﹐茯苓5钱﹐干姜3钱﹐炙甘草5钱->肾着汤﹐土克到水﹐要治土；除下焦寒水，病久必有水积，下焦寒水除去后，肺中津液可下降。 泽泻5钱—〉土克到水﹐治脾先实肾﹐这里要清洁肾脏 桂枝5钱﹐炮附子4钱﹐白朮3钱->去骨节的风寒湿 10 付 9->3碗﹐早晚饭前服 2. HT-82(摄护腺癌) 午餐前、睡前各40颗 解说： 1、 前列腺癌会手掌干裂﹐双足冷。因为下焦有实﹐心火下到下焦而反逆到上肢的手掌，手掌皮肤变很干燥。 2、 腿上的皮肤干燥脱落来自化疗。 备注： 倪医师病案纪录 初诊日期：2008/03/06 姓名 性别：年龄及体型 来诊日期： 244-2 W, S 男 中年，超重 2008/03/20 来诊原因： 摄护腺癌做过化疗。三月六日初诊后，服汤药两周，自觉体力好转，复诊。 问诊： 1、睡眠：仍不好。 2、大便：好转，仍时秘。 3、人仍觉干。 4、双足仍麻，踝，膝等皆很痛。->原因有二：一为此人过胖，二为心脏弱。 5、胃口：好 6、服上方后有无舌麻(上方含有生附)：没有舌麻 脉诊：左脉小细无力->血虚；右脉较大有力。 舌诊：淡黄，中间湿，有裂纹，两边亁 望诊：手掌皮干脱落->摄护腺癌患者常有此症状 诊断：进步许多，胃气好转。 中药处方：今日加重桂枝与白芍的剂量 生附子三钱（另包） 干姜二钱 炙甘草三钱， 陈皮三钱 桂枝五钱 白芍一两， 黄连二钱 黄芩三钱 阿胶三钱（分三包，烊尽）->黄连阿胶汤治疗睡不好 麦冬五钱 知母五钱 当归三钱 熟地三钱->补津液 牛膝三钱 补骨脂三钱 泽泻五钱 茯苓五钱->减少肾脏负担，利尿，减轻下半身痛 服时加麦芽糖一匙，生蛋黄一枚冲入。 十付，九碗煮三碗 早晚饭前服 解说：1. 手掌皮干脱落，摄护腺癌患者常有此症状，师曰若治到此人手掌皮肤湿润则代表病好了。 倪医师病案纪录 初诊日期：2008/03//06 姓名 性别：年龄及体型 来诊日期： 244-3 W, S Male 64岁，胖 2008/04/10 来诊原因： 1. 摄护腺癌, 服药后好转，仍有一点未喝。PSA下降至46.4 2. 西医检查WBC下降(因化疗造成) 问诊： 1、 睡眠：时好时坏 2、 胃口：好 3、大便：大便好，时便秘 4、足：双足冷且麻->西药引起 5、睡时身热：正常 6、头身：手掌皮肤很干->下焦有阴实，心阳无法下达小肠, 反逆导致手干 6、口渴：较好 脉诊：细缓无力 望诊： 1、舌诊：有皱纹->心阳不足，心脏萎缩 2、眼诊： 诊断：仍有四逆汤泟 中药处方： 1. 同03/20方，十付 2. 麦芽糖一罐 --正文结束-- |
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