某日病者前来就说: 我是年前22月20号发烧,一直高烧不退,吃了对乙酰氨基酚也是退了烧还升,当时怀孕37周,一周后抛妇产,拍ct肺部感染 有几个白点, 到现在还是咳嗽 喉咙敏感,说话多或者吃完饭或者见凉气咳嗽厉害 偶有胸闷心慌 感觉抖。现在又添了新的毛病,腿疼胳膊疼,后背也疼,腋窝下一点两侧也疼,左手严重些,左手麻,手关节疼,就感觉全身都废了 哪哪都疼。 问诊中说是嗓子痒,而且尿黄,橘黄色,看着舌头也有情绪之类的问题 而且报告过来,肺里面是有结节的。 于是便处方:紫苏姜半夏黄芩黄柏郁金桂枝白芍炙甘草麦冬黄芪。 处了三幅药,因为咳嗽在,而且全身疼痛,所以初判断是感冒引起的全身疼痛。 桂枝汤是可以解肌止痛的,加另外下焦热,用了黄柏去清热,干咳用了麦冬下去清热止咳。 按理来说,三副药下去是会好不少的。 吃了之后,跟我说,手麻好些了,咳嗽停药期间还多了些,然后说腿疼,然后说蹲下的时候,起来的时候更明显,我便问是腿疼还是膝盖疼,说都疼。 问到此,已经知道,病不在表,而在里了。 因为药下去之后,有效果,但甚微,就已经知道,病情没有那么简单。 然后便告知:早餐刷牙带了血丝,而且口干口渴,吃甜的会反酸。 在此判断,是风湿性的全身痛,而且咳嗽是痉挛性的干咳。 处方:防风20白术35桂枝18知母20白芍25麻黄10炙甘草15生姜4红枣12杏仁15五味子10炮附子8黄芩15天花粉15黄芪35威灵仙15牛膝20芦根12姜半夏15茯苓15葛根15 桂枝芍药知母汤+小建中汤+黄芪的加减。 白芍炙甘草有止痛的功能,和上炮附子防风,效果倍增,加葛根,也可以止背痛,项强,这是葛根汤的反义。 风湿所堵,不通则为痛,用黄芪+威灵仙,去活络行气。 刷牙带血丝,口渴口干,判断是肺干燥,黄芩清热天花粉止渴,芦根疏通肺里的水,用芦根是用千金苇茎汤里面的咳嗽带血的症状,里面就用了芦根。 下肢没有力气,用牛膝之类等。 这次处方是4副。 完后,病人就不见了。 我忽然想起来,发了信息给她,问她怎样,她说全好了,只是偶尔的疼,然后看着也没有想继续的,那我就作罢了。 为什么会出现这种情况,原因就是她37周的时候感染了新冠,没有好的情况下又剖腹产,接着又没有坐好月子,所以一直在咳嗽,然后就全身疼痛了。 月子落下的病是最麻烦的,虽然7副把问题解决,但我认为还没有结束的,需要调理的。原因就是身体的环境,不可能就7副药而完全改变的,而且肺里的结节,新冠留下来的还没有消除。 但是又如何呢?所有的疼痛就是慢性病的急性发作。 |
|