2022年4月16日,在中国预防医学创新峰会上发布了《美年健康2022年度健康体检大数据蓝皮书》,这一本“蓝皮书”中囊括了全国31个省、自治区和直辖市,将近1647万人群的体检报告数据。 蓝皮书中的体检数据显示,在近一年的体检异常结果分析中检出率前5名的依次为肺结节、超重肥胖、甲状腺结节、脂肪肝、幽门螺旋杆菌感染,并且约有一半的体检人群都存在这些异常结果。 从这本蓝皮书中如此大范围的数据组建,不难看出人们对于体检的重视程度,但是对于异常结果的检测人们还是存在惶恐心理。想想一个完整的体检过程,抽血、量血压、做B超......等等一系列的操作后终于拿到一份体检报告。 但是翻看体检报告的时候,又被这个数值异常、那个指标阳性等各种向上的箭头困扰得难以入睡。这时候很多人只要看到有数据异常就要立即去医院挂号、买药。其实体检结果中的有些疾病并非一定要治疗用药,有些冤枉钱没必要去花。 体检结果查出的6种病,其实不用治在很多中老年人的体检报告中,很多时候都会提示早期脂肪肝或者轻度脂肪肝。尤其是身材较为肥胖、长期饮酒的中老年人群,多数时候会表现出食欲不振、腹胀、身体疲劳等症状。 但是很多时候早期脂肪肝是不需要治疗的,如果此时就服用降脂保肝药的话,反而会增加肝脏的代谢负担,危害肝脏健康。 早期脂肪肝的恢复需要的是把好生活习惯的关——“管住嘴、迈开腿”。 首先就要要严格戒酒,同时减少食盐摄入,增加高蛋白、高维生素的食物摄入,例如鸡蛋、豆腐、瘦肉、鸡肉、鱼虾、新鲜蔬菜水果等。 其次还要多进行如慢跑、快走、瑜伽、游泳等有氧运动,运动时长最少持续20分钟以上,以身体微微出汗、呼吸加速、运动后疲劳感在15分钟左右可以消失为宜。 接下来,就是蓝皮书上检出率前5名另外之一的甲状腺结节。虽然体检结果显示甲状腺结节,但是多数情况下该疾病是没有明显症状表现的,用手摸的话或许可以摸到脖子上有肿块。 大多数的甲状腺结节都是良性的,虽然可能存在多个结节,但是也具有质软、发展缓慢的特点。 如果甲状腺结节没有压迫气管、食管等器官,其实并不会产生什么危险,可能还会自行消退,因此也是不需要治疗的。但是还是要注意坚持随访,建议最好在3~6个月后再行甲状腺B超检查一次。 相比很多老年人的体检报告上还会经常出现一个疾病,那就是飞蚊症。上了年纪的人往往感觉眼前经常有飞蚊一样的黑点飞舞,甚至在闭眼的时候也会看到,这就是飞蚊症的症状表现。一般这种飞蚊症属于生理性飞蚊症,会长期存在,对于视力没有什么影响,通常也是不需要特殊治疗的。 但是要注意平时的用眼卫生,以及避免过度用眼,日常建议多吃富含维生素A和维生素B的食物,例如胡萝卜、红枣、香蕉、豆类、燕麦、青菜、蛋类等。 角膜老年环也是老年人体检报告上会出现的一个疾病。上了年纪的人,尤其是60岁左右的老年人中约有80%都有老年环,超过80岁的老年人几乎全部都患有角膜老年环。 该疾病表现为在角膜靠近巩膜的边缘部分出现一圈灰白色或者白色的圆环,且会随着年龄增长而增宽,但角膜老年环不会影响视力。 从发病原因看,角膜老年环多数是角膜的退行性改变,有时候也可能是高脂蛋白血症或者血清胆固醇升高所导致,因此一般无须特殊治疗。 只要注意进行饮食和运动调理,例如注意合理膳食、保证营养的全面均衡和清淡饮食,避免高油、高脂、辛辣刺激等食物,保证充足的休息和适当的运动,切实降低血脂就可以了。 慢性浅表性胃炎同样也是无需治疗的疾病之一。通常情况下,体检进行胃镜检查后,有80%-90%的人会被检查出慢性浅表性胃炎,造成这种情况的原因主要是幽门螺旋杆菌感染,饮浓茶、酒精、咖啡等,食用过热和过冷食物导致的胃粘膜损伤。一般没有明显的症状表现,所以不需要进行特殊治疗。 但是纠正日常的不良饮食习惯还是很有必要的。 首先就是要避免一切可能对胃粘膜产生刺激的食物,例如酒精、咖啡、浓茶、大蒜、芥末等,同时还要避免过硬、过辣、过热、过冷、过酸、过分粗糙等食物。 其次就是日常饮食要清淡,坚持富含营养、易消化的食物。例如可以多吃奶类、豆腐、胡萝卜等高蛋白、高维生素的食物。并且要注意饮食规律,最好定时定量,避免暴饮暴食,以免加重胃部负担。 最后就是一个女性朋友们经常被检查出的一个疾病——宫颈糜烂。 很多人认为“糜烂”那不就是烂掉了吗?需要赶紧治疗。实际上,宫颈糜烂并不是疾病,仅是一种生理现象。 正常情况下,女性子宫颈表面由鳞状上皮细胞构成,外观光滑;而宫颈管内主要是由柱状上皮细胞构成,外观发红且呈湿疹状,看起来较为粗糙。 但是在雌激素的影响下,柱状上皮细胞可能会覆盖到鳞状上皮细胞上,因此该区域可能肉眼看起来呈现“糜烂”状,但实际上就是宫颈柱状上皮异位。 不过这里仅仅是上皮细胞位置的改变,而细胞的实际性质并未发生改变,因此仅是生理现象,并不需要特殊治疗。 虽然体检出现这些疾病,不用过分担心。但是体检时候的一些指标还是需要加以重视的。 研究发现:体检中心,CRP指标可能与癌症有关CRP,即C-反应蛋白,属于在肝脏合成的一种急性时相反应蛋白,经常被作为反应慢性轻度炎症的标志物。如果人体没有感染或损伤的情况下,体内的CRP水平就会比较稳定。 但是,一篇发表在《英国癌症杂志》上的研究成果引起广泛关注,该项研究来自日本国家癌症中心加藤良子教授及其团队。 他们的研究发现,CRP水平的升高与普通人群的总体癌症风险呈正相关趋势,CRP水平值最高与总体癌症风险上升28%有关;且较高的CRP水平与肺癌、乳腺癌、结直肠癌、白血病等重大疾病的风险增加有关。 这也预示着体检中检测的CRP水平可能会成为筛查癌症的标志物之一。 现实生活中还有很多人不清楚这繁多的体检项目到底应该重点查什么?男女的体检重点有什么不同? 体检重点项目都要查,注意男女都有增加项首先体检时候不要小看腰围和体重的检查,这两项都属于体检的重点项目。 身体过于肥胖会导致心脏负担增加,还可能引发高血压、糖尿病等多种疾病;而过于消瘦的人,则可能会出现身体抵抗力下降,抗病能力也因此降低。腰围如果不达标的话,脂肪肝、糖尿病、高血压等慢性疾病都可能会找上门来。 然后就是血常规、尿常规、粪便常规三大常规的检查。血常规的检查可以帮助判断血液中的哪些成分发生变化,正确诊断疾病,同时找出疾病原因。而通过对尿液颜色、PH值以及尿液中葡萄糖、亚硝酸盐、尿蛋白等检查,也可以预示一些疾病的发生。 粪便的检查不仅会查出大便中潜血、细胞等,还对发现消化系统疾病、肿瘤的诊断都有参考价值。 血压、血糖、血脂、血尿酸这4项检查也是基础必须,这些结果如果出现异常就会发现代谢综合征。可以发现全身从上到下各器官的多种疾病,甚至是冠心病、脑卒中甚至部分癌症。 心电图检查对于中老年人心脏功能判断也是必不可少。该项检查可以发现心律失常、冠心病心肌缺血改变等异常。 当今社会,日益升高的胃肠癌症发病率也就告诫我们体检时候绝不能忽视胃镜、肠镜的检查。建议年龄在40岁以上、幽门螺旋杆菌感染、胃肠癌症家族遗传病史等人群都要定期进行胃镜、肠镜检查。 进行了这些必要的常规检查后,还要注意男女分别要增加的检查项目,尤其是老年男性和女性。 泌尿系统B超是老年男性需要增加的项目之一,检查时必须包含肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等器官。如果平时有排尿不畅或者排尿困难等症状,建议还可以增加“残余尿”的检测,即憋尿做一次B超,排空尿液后再做一次B超。 另外,老年男性还应该增加血清SPA检测,方便及时发现前列腺肿瘤。如果不幸患上前列腺癌,血清SPA水平会有所升高,建议超过40岁的男性每年都进行一次血清SPA检测。 那么老年女性有哪些体检项目需要增加呢? 进行专门的妇科检查非常有必要。妇科检查、白带常规的检查可以帮助尽早发现阴道炎、支原体、衣原体等感染发生。子宫附件B超检查可以发现有无子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜病等子宫、卵巢、输卵管健康情况。 乳腺钼靶检查是年龄大于60岁以上的女性每年必须进行一次的检查,对于排除乳腺癌有着重大的参考价值。 但是需要提醒的是,由于个体存在差异,在体检的时候除了常规检查以外,还应该依据自身实际情况进行体检项目选择。
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