睡觉前一定要达到“食下，肠实胃虚”。为什么晚餐不能吃太饱？

昨晚的食物都还没消化，第二天又开始吃上了，周而复始，累及的不只是胃肠系统出问题，整个代谢系统，脏腑精气都会受影响，逐渐病及于脏，发作心脏问题。过午不食很多人做不到，但也不能深夜吃到撑，尤其不能吃饱就睡，极其容易导致胃气壅滞，影响心脏（心气、心血、心神），早晚出问题。

你在吃饭，哪怕一粒米，饭也在消耗你的精气。

《素问 五脏别论篇第十一》“食下，则肠实而胃虚。”

食下，就是饮食之后，水谷入胃，常人而言从胃下行至肠。这个过程就是肠道不断充实，胃不断空虚的过程，直至睡眠前胃如布袋一样松软不再充实了，不阻碍中焦气化，上行与呼吸之气形成宗气了，这个觉就睡好了。所以有的失眠的患者，不管胃具体什么样，只要不是湿热，食积壅滞，我都会加点党参健胃。如果有湿热，食积壅滞在胃中，就得用消积导滞的方法了。

而胃肠的这个“虚”的词汇，并不是真正的虚象，是特指正常胃肠蠕动的过程。所谓“腑以通为用，通则为实，滞则为虚”。就是肠道得时刻畅通无阻，这就是肠道的正气足，实力强大。反之，一旦肠道“虚”了，基本就是呆滞不运了。“虚实”在脏腑之中代表了脏腑的特性。

临床上，很多人已经做不到了“肠实而胃虚”了。睡觉的时候胃里面是满满的、饱饱的、胀胀的、硬硬的，实实的。究其原因，无不跟“饮食自倍，肠胃乃伤”有关系，但也有运化不及，虚寒所致，结果是一样就是壅滞了胃气，呆滞了邪气，最终导致水谷壅滞胃中，夹带邪气，逐渐至胃“虚”不运，“胃瘫痪”了。

结构越是看似复杂且“营养”丰富的一顿饭，所消耗的精气也就越多。这就是为什么糖尿病患者血糖升高，持久之后元气大伤，遂至并发症的出现了。压根就是无力所运化了。很多病是通过“吃”而直接损伤胃气，最终耗竭肾气的，最终都消亡在了精气气化层面上。

吃什么，怎么吃，吃多少是一个标准，而是不是符合你的体质，这一点才最为关键。

元精之力是决定一个人是否长寿的基础，基因决定了一部分，而更重要的是后天我们如何减少元精的消耗，以及通过懂得脏腑气化运转的规律，去提高精气的充实程度。至少，不要做一些“妄为”消耗的事情。

一个病机的产生是综合分析后的结果，虽然某个致病因素不一定都能引起发病。即便是瘟疫这么强力的邪气，侵犯到人，也会因人而异产生不同的结果。更何况我们的情绪、饮食、睡眠、大小便这些正常行为呢。所以，能否成为致病因素，取决于这个频率，错误行为的力度，频率，以及个体差异。

有人喝杯茶水，都能胃痛好久。而有的人吃雪糕都没事。那么，没事就真的没事吗？可能还是我刚才讲的，错误的事一定是有一个力度，频率的。只是还未达到这个人发病的点。比如有的人就很能吃辣，还有辣王，吃多辣的都没感觉，可能跟痛觉退化有关系，因为辣椒的主要问题就在于刺激性疼痛。辣椒本身不会上火，但辣椒所经过的地方，会引起大量毛细血管扩张，这种能量积聚表现出来的就是“上火”。能吃辣的人既能忍受疼痛，又能不上火，这才算是能吃辣的。而很多吃辣椒出问题的就出现在了不能忍受辣椒素带来的疼痛，又极其容易上火。之所以，很多人吃辣椒上瘾，实际上能不能吃两说，但对这种疼痛的成瘾性是必然强于别人的。

晚餐胡吃海塞一顿之后，非常考验胃气的消化，这其中就是胃的初步腐熟作用，就是“消”的力度。有人胃本来挺好的，但过了一定年龄，这个胃就不好了，但已经撑大了，会像吃辣椒上瘾又吃不了辣椒的人一样。吃的顶饱满腹的，随着年龄增加，运化之力下降，可不就是入血成了四高。最直接的就是顶在这个胸隔的位置，一躺下，绝对会压迫到心脏，肺脏。加上抽烟，喝酒这些嗜好。此类人群不只是夜间睡眠打鼾严重，还有呼吸暂停综合征，甚至可能发生猝死的问题。

有的患者因为失眠去看病，还有因为心慌心悸，心电图也有异常表现了，而且代谢极度紊乱。查来查去，治了半天，结果是夜间吃得太饱导致的。用中医的“消”法，很快就改善了，比吃西药那一堆扩张血管，调心律，降血脂等等都管用。因为中焦打开了，没那么多的淤积壅滞了，可不上下就通了吗。夹带着气血，精气一起升清降浊了。

“痰火扰心”的痰火从哪里来的呢？临床看，多半是肝胆之热游移于胃中而起的，这一点符合西医的“胆汁反流性胃炎”，机理是相通的。那么，中医还有更细致的认识吗？当然有。比如脾胃运化不足，能吃不能化，导致了胃气虚损，中气不足，脾胃虚寒，结果也是胃食管反流。但病机跟前面不同。前者需要黄连温胆汤，而后者需要理中丸。究竟是用哪个药，完全根据辨证所决定。

但不论“痰火扰心”还是“中气不足”，导致了心悸（心律失调），失眠，神伤等问题出现的本质是相同的。从现在临床看，胃气的好坏对于心脏的调整，从中医角度出现占据了很大一部分病理机制。

“饭后百步走”是通过一定的运动，促进胃肠蠕动。这需要规律的生活习惯才可以。抽烟喝酒群众聚会，喝到凌晨还能百步走？实际上，能做到规律的饭后百步走，再加上晚餐的时候控制好总量，以及把控好饮食结构，大部分所谓的“消化不良”都可以得到改善。但对于已经发病的消化系统问题，牵连心脏问题的患者来说，此方法作用不大了，属于“病重药轻了”。还得详细辨证，再配合适合自己的饮食，运动方案。

我的患者中很多男同志，中药调整后，也忌烟忌酒了，浑身轻快多了，头脑也清醒了，心力也强壮了不少。这就是一个综合调整的体现。不需要非得靠什么设备，仪器的。混元之气只要充足，这人十二经脉是畅通无阻的。我们得知道西医讲的是什么，才能更好的用中医思维认识和了解我们的身体。

要想心脏好，方法很多，而胃气是绝对不容忽视的。

谨记：胃络通于心。胃气的好坏对心气，心血，心神都是有促进作用的。反之，你只盯着心脏，治疗来治疗去，忽视了整体性，就不可能彻底解决问题。