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《黄帝内经·素问·阴阳类论第》学习笔记六十八

 幽默的数据线 2023-06-04 发布于甘肃

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      “书读百遍,其义自见”。

      显然,诸如《黄帝内经》这类东方经典书籍,该像西方《圣经》一般,必须放置在家中最方便阅读的床头或其它显眼处,这样,每天早晚,我们就不会忘记翻阅并阅读上一段。这样,它的养生精髓,就会悄悄地如常青藤般攀爬上我们的心头。

      唯有如此,我们方能时刻感知到八方二十四节气万物生长的变化,我们方能敏锐感知到自身气息的强弱,然后,我们便能逐步深切地体会得它的真义和所表达的真理。

       好了,话不絮繁。本篇论述了三阴三阳的概念、脉象、病症及预后等内容。下面,咱们先理顺一下三阴三阳的概念:

      三阳经(即指,手太阳小肠和足太阳膀胱经);

      二阳经(即指,手阳明大肠经和足阳明胃经);

      一阳经(即指,手少阳三焦经,足少阳经);

      三阴经(即指,手太阴肺经,足太阴脾经);

       二阴经(即指,手少阴心经,足少阴肾经);

       一阴经(即指,手厥阴心包经,足厥阴经)。

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      从上面阴阳气势的强弱和子午流注中各经络当值的情况看,每晚7点钟到第二天的3点钟,乃为一阴一阳当值的时间段。本质上,这八个小时,对应的人体生物节律,正是一天中其气血最为虚弱的时段。所以,它该是人们最佳的休息和睡眠时段

       为此,知行合一的养生者,定能不错失这天地恩赐的时段。

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     而下面,随附《阴阳类论篇》之【原文】:

      孟春始至,黄帝燕坐,临观八极,正八风之气,而问雷公曰:阴阳之类,经脉之道,五中所生,何脏最贵?

      雷公对曰:春,甲乙青,中主肝,治七十二日,是脉之主时,臣以其脏最贵。

      帝曰:却念上下经,阴阳从容,子所宝贵,最其下也。

      (注①:立春这天,黄帝安闲地坐着,极目观看八方远景,伺察着八风所至的方向,问雷公道:按照阴阳的分析方法、经脉的循行道理,以及五脏主时的规律,你认为哪个脏器最重要

      雷公说:春季是四季的开始,属甲乙木,颜色为青,在五脏中主肝,肝旺于春季七十二日,也是肝脉当令之时,我认为肝脏最重要。

      黄帝说:根据我读过的《上下经》中的“阴阳”、“从容”篇可以知道,你认为最重要射,事实上最不重要。)

      雷公致斋七日,旦复侍坐。

      帝曰:三阳为经,二阳为维,一阳为游部,此知五脏终始。三阳为表,二阴为里,一阴至绝作朔晦,却具合以正其理。

      (注②:雷公斋戒七天后,清晨又在黄帝身旁侍坐。

      黄帝说:三阳为,二阳为,一阳为游部,知道这些,就能知道五脏之气的运行终始。三阳为表,二阴为里,一阴既是阴气的终结,也是阳气的开始,就好像朔晦的交界,这符合阴阳终始的道理。)

       雷公曰:受业未能明。

      帝曰:所谓三阳者,太阳为经,三阳脉至手太阴,弦浮而不沉,决以度,察以心,合之阴阳之论。所谓二阳者,阳明也,至手太阴,弦而沉急不鼓,炅至以病皆死。一阳者,少阳也,至手太阴,上连人迎,弦急悬不绝,此少阳之病也,专阴则死。

      (注③:雷公说:我还不懂其中的道理。

      黄帝解释道:所谓三阳,是指太阳经脉,其脉至于手太阴寸口,如果脉象弦浮不沉,这是病脉,应判断气血盛衰情况,并参照阴阳之论来诊断。所谓二阳,是指阳明经脉,其脉至手太阴寸口,如果脉象弦而沉急无力,这是病脉,如果出现在火热大至之时,就有死亡的危险。所谓一阳,是指少阳经脉,其脉至于手太阴寸口,上连人迎穴。如果脉象弦急而不绝,就是病脉,如果出现有阴无阳的真脏脉,就会死亡。

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     三阴者,六经之所主也,交于太阴、伏鼓不浮,上空志心。二阴至肺,其气归膀胱,外连脾胃。一阴独至,经绝,气浮不鼓,钩而滑。

      此六脉者,乍阴乍阳,交属相并,缪通五脏,合于阴阳。先至为主,后至为客

      (注三阴,就是手太阴肺经,它是六经的主宰,其气交会于寸口,如果脉象伏鼓不浮,就是太阴之气下陷而不能上升的征象,会出现心志空虚等症。二阴,就是少阴,其脉到边肺,其气归于膀胱,外与脾胃相连。一阴之气,如果独自到达寸口,是经气已断绝,而脉气浮取于外的现象,所以脉不能鼓,钩而滑。

      上述这六种脉象,或者阳脏出现阴脉,或者阴脏出现阳脉,交属相并,错综复杂,都是通过五脏气化而出现的,要运用阴阳之理来分析。如果出现上述脉象,则出现在寸口的为主,出现在寸口为客。)

      雷公曰:臣悉尽意,受传经脉,颂得从容之道以合《从容》,不知阴阳,不知雌雄。

      帝曰:三阳为父,二阳为卫,一阳为纪;三阴为母,二阴为雌,一阴为独使。

      二阳一阴,阳明主病,不胜一阴,脉软而动,九窍皆沉。

      三阳一阴,太阳脉胜,一阴不为止,内乱五脏,外为惊骇。

      二阴二阳,病在肺,少阴脉沉,胜肺伤脾,外伤四支。

      二阴二阳皆交至,病在肾,骂詈妄行,巅疾为狂。

      二阴一阳,病出于肾,阴气客游于心脘,下空窍堤,闭塞不通,四支别离。

      一阴一阳代绝,此阴气至心,上下无常,出入不知,喉咽干燥,病在土脾。

      二阳三阴,至阴皆在,阴不过阳,阳气不能止阴,阴阳并绝,血瘕脓附。阴阳皆壮,下至阴阳。上合昭昭,下合冥冥,诊决死生之期,遂合岁首。

      (注:雷公说:我已经完全知道您的意思了,您从前教我的经脉道理以及我从《从容》上读到的道理,与您今天所谈论的从容之法是相符合的,但我还不懂其中阴阳和雌雄的意义。

      黄帝说:太阳经就像父亲那样高尊,阳明经就像一个护卫少阳经相当于枢纽太阴经就像母亲般滋养诸经,少阴经就像雌性那样内守,厥阴经就像使者般交通着阴阳。

      二阳一阴是阳明主病,二阳不胜一阴,阳明脉虚软不动,九窍之气就要沉滞而不通利。

      三阳一阴为病,则太阳脉胜,寒水之气亢盛,一阴之气不能遏制,致使五脏之神内乱,外现惊恐之状。

      二阴二阳则病在肺,少阴脉沉而无力,少阴之气胜肺伤脾,可损伤四肢。

      二阴与二阳皆至交会,土邪欺辱水,病在肾,则在狂骂妄行,巅疾倒仆的症状。

      二阴一阳,阴胜于阳,病在肾,阴气客游在心脘,阳气不能敷布四肢,汗孔被阻塞而隔闭不通,四肢好像跟躯体分离了一样。

       一阴一阳,假如木盛克土,出现有间歇代脉,就是厥阴之气上至于心而引发疾病,或上或下,没有定所,饮食无味,二便不能控制,咽喉干燥,病在脾。

      二阳三阴发病,包括至阴脾土在内。阴气不能至于阳,阳气不能达于阴,阴阳不能交通,如果阳浮于外,就会发生血瘕,如果阴沉于内,就会发生肿病;如果阴阳之气都亢盛,而病变趋向于下,男子则生阳道疾患,女子则生阴道疾患。上观天道,下察地理,参合诊察来判断病人的死生日期。只有这样,才能懂得一年当中何气居首,五脏之中何脏最重要。)

       雷公曰:请问短期。

      黄帝不应。雷公复问,黄帝曰:在经论中。 

       雷公曰:请问短期。

      黄帝曰:冬三月之病,病合于阳者,至春正月,脉有死证,皆归出春。

      冬三月之病,在理已尽,草与柳叶皆杀,春阴阳皆绝,期在孟春。

      春三月之病,曰阳杀,阴阳皆绝,期在草干。

      夏三月之病,至阴不过十日;阴阳交,期在溓水。

      秋三月之病,三阳俱起,不治自已。

      阴阳交合者,立不能坐,坐不能起,三阳独至,期在石水;二阴独至,期在盛水。
      (注⑥:雷公问:请问为什么人患上某些疾病后会在很短的时间内死亡?

      黄帝听完没有回答。雷公又问一遍,黄帝才回答说:这在古代医经里有论述。

      雷公问:如何知道哪些疾病会在短期内死亡呢?

      黄帝答:冬天三月发生的疾病,如果病人的病证和脉象都属阳盛,春季正月时,脉象就会有死征,到了初春交夏,阳盛阴衰的时候,病人就会死亡。

      冬天三月发生的疾病,如果病人的脉证之理毫无生机,则死期是草发芽柳生叶之时,如果在春天阴阳之气都断绝,病人在正月就会死亡。

       春季三月发生的疾病,叫阳杀,阴阳之气都断绝,病人在秋季草木干枯的时候就会死亡。

      夏天三月发生的疾病,脾病而有死征的,不超过十天就会死;如果脉象阴阳交错,水清之时就会死。
      秋天三月发生的疾病,如果出现三阳的症状,即便不治疗,也能自愈。

      如果是阴阳交错合而致病的,就会出现站立而不能坐下,坐下而不能站起的症状,如果三阳脉单独出现,有阳而无阴,则冰坚实如石时会死;二阴脉独至,有阴而无阳,死期是正月雨水节。)

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