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OA是人体中轴关节及外周动力关节最常见的退行性疾病，以关节软骨进行性变性和消失，关节边缘和软骨下骨质的反应性变化为病理特点。其发病率随年龄的增加而增高，是老年人常见、多发和较难治的一种骨关节病。膝关节为骨关节炎多发部位之一。根据膝关节OA有无局部原因存在可分为原发性和继发性两类，主要症状表现为膝关节疼痛和行走功能障碍，其病因及发病机理尚未完全阐明，年龄、肥胖、超负荷运动、遗传、性别等都可能是发病因素。由于膝关节骨性关节炎病情复杂，病程较长，难治愈，是目前临床医生面临的难题之一。 祖国医学认为OA属于“骨痹”范畴，《内经》指出：“风寒湿三气杂合，合而为痹。”《金匮要略》强调正气不足复感外邪是历节病的发病机理。人到中年以后，“年四十而阴气自半”，又因饮食劳倦、情志内伤，加重了脾胃及肝肾的虚损；又因精气不足，膝关节抵抗力下降，风寒湿邪乘虚而入，与瘀血痰浊相互胶着于膝关节，加重了膝部筋骨的病变，使之缠绵难愈。这就是膝关节骨性关节炎的中医病因病机所在。此证本虚标实，而多以本虚为主。 行间乃足厥阴肝经之荥穴，五行中属火，故泻之能清化湿热。《甲乙经》日：“腰痛不可以久立仰俯，京门及行间主之。”阳陵泉乃足少阳胆经之合穴，五行中属土，又为八会之——筋会，故具有舒筋活络、助肝运湿之功。《马丹阳天星十二穴歌》日：“阳陵居膝下，外廉一寸中，膝肿并麻木，冷痹及偏风，举足不能起，坐卧似衰翁，针入六分止，神功妙不同。”三阴交乃是太阴、厥阴、少阴之会，脾主运化荣肌肉、肝主藏血以柔筋、肾主藏精以充骨，故调理三阴交则健脾疏肝益肾并举，肌腠、气血筋骨兼顾。《甲乙经》日：“三阴交主足下热痛，不能久坐，湿痹不能行。”《千金方》日：“髀中痛不能行，足外反寒，胫寒不得卧。”三穴合之，共奏化湿清热、行气活血、疏经活络之效。故此三针合用治疗骨痹有较好的效果。 通过观察表明，在改善膝关节OA僵硬、日常生活功能和镇痛方面，膝三针针刺组均有较好的疗效。且在改善膝关节OA僵硬和日常生活功能方面，针刺组较常规的消炎镇痛药疗效更佳，镇痛效果无明显差异。膝三针疗法治疗膝关节疗效明确，较之镇痛药无胃肠道反应等副作用。且该方法使用的都是远道取穴，对于局部皮肤有损伤、膝关节有急性炎症甚至于膝关节手术后的患者都可以使用。附：刺血的不传之秘 附：刺血的不传之秘附：刺血的不传之秘 附：刺血的不传之秘 所谓刺血疗法即用三棱针在恕张的浅表静脉血管刺出血的一种方法。也叫放血疗法。本法不太严格刺什么穴，所谓的穴位在本法中只是指大概的位置而已。 本法对一切以痛为主的病症有特效。临床中对头痛，麦粒肿，红眼病，颈椎病，肩周炎，中风偏瘫，风湿关节炎，心脏病，高血压，肝炎，肝硬化，扁桃腺炎，阑尾炎等效果显著。 本法取得疗效的关键是刺血量要大。而取得血量的前提是：肉不是你自己的，认准了要放心刺。一般刺血后再拨罐。如恕张的血管，则血后任其流出，自然停止为止。 刺血手法 1、认定血位后，腕劲快速点刺，一秒钟要求刺6---9次。 2、对恕张的脉络要求一针见血，一般都会喷涌而出，要有所准备，不要给污血浅到。 刺血后的反应 1、80%的病人刺血后即感到轻松舒服，20%的病人反而感到疼痛加重。凡痛感加重的人治愈的速度要比马上感到减轻的人要快得多。 2、经5—10次刺血无感觉的不宜再刺血。 刺血的时间 1、对炎症，急性疼痛病人可一天一次，减轻症状后3—5天刺血一次。 2、慢性病人隔天一次，见效后5—7天一次，可以拨罐的部位刺后拨罐15—20分钟。 刺血的禁忌 1、大出血的病人及容易皮下出血者。 2、严重的心脏病。 3、性病，皮肤病，皮肤溃烂者。 4、孕妇或经期，白血病禁刺。 5、病人过饥过饱，惊吓后，精神过度紧张者不刺。 6、对肝病的病人不但刺血要小心，（其它任何疗法要求一样）不要将血碰到自己，千万不要将血碰到伤口上，否则即会传染。 对任何疗治“晕针”的救治 1、即刻用手掌将病人的大椎穴擦热。 2、用拇指掐人中，合谷同按掐。 3、再按内关，涌泉，太冲，有条件者必需叫病人马上饮一杯温糖开水或葡萄糖水。 4、立即叫病人卧下（头低脚高） 从出血看病法 1、凡出的血很淡为炎症，初病。凡风湿病，肝病，血中夹水，血出如墨，则为久病，於血阻络。 2、凡白天刺血痛减，而晚上又加重者为於血，必须再刺一次，直至减轻。 |
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