性别:男 年龄:43岁 身高:179cm 体重:165斤 主诉(主要症状):全天口苦口干,有时苦中发酸(口苦困扰近1年多了,最想解决的问题),嘴唇发干发粘,最近一周感觉口渴,喝水也不解渴。 平时有白痰,右眼有些涩,右鼻子塞不太通畅,喉咙有上火的感觉,有时突然干痒而咳嗽。 大便情况(每日排便次/成型):有时便溏,有时大便成型,但稍细长。 小便情况(颜色/尿不尽/排不出...):尿黄 睡眠情况(睡不着/容易醒/梦多):最近天气热,容易烦热醒。 是否胸闷气短/胸痛:心胸有些闷 是否怕冷/手脚冰凉:有时肚子摸上去凉凉的,有时又不会凉 是否出汗:出汗,汗凉凉的 是否口苦(早晨起床/全天):全天口苦,有时苦中带酸 是否口干(时间段):口干嘴唇粘 口干时想不想喝水:想喝水,但喝水不解渴 饮食及食欲:食欲可以 喜欢吃冷的还是热的:平常喜欢吃温热的,近一周由于口渴却想喝凉一些的水,但不喜欢太冰凉的食物。 有无病史/药物史/手术史:无 ![]() ![]() ![]() 标记一:舌前有凸起,高凸坚硬为实,凸起在上焦,会出现胸闷短气的问题。标记二:舌中有裂纹,裂纹代表陈旧性的损伤,出现在舌中部脾胃区,考虑会有慢性胃炎,而且横裂纹多见胃痛,竖裂纹多见胃胀。标记三:舌两侧苔微黄干一些,考虑肝胆有热。所以会出现口苦口干口黏的问题。我们结合其他症状来看。口渴但是喝水不解渴,一般来说有几种症形,第一个是小便不利所导致的。小便不利体内的废液排不出去,新的津液不能吸收,所以出现口渴。第二种是小便很多,喝一壶,小便一壶,是因为肾阳不足所导致的。第三种就是阳明病,也就是白虎汤证会出现大热大渴大烦的症状。这个舌像小便他没有说排不出来。而且是有汗,燥热,所以我认为它是一个白虎汤证。而且舌苔比较厚腻,所以这个舌像我们在调理的时候呢,可以用温胆汤加减,柴胡,黄芩,石膏,知母。(柴胡,黄芩,橘皮,枳实,竹茹,半夏,茯苓,生姜,石膏,知母) |
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