北大医学女博士健康说原创美文第1007期 「在阅读此文之前,诚恳请您点击一下右上角关注,既方便每天早晨6:30阅读科普,又方便进行讨论和分享,还能让你更便利获得调理方案,有不一样的参与感,谢谢您的支持。」 今天科普聊聊中药大黄治疗肝郁时的搭配应用。 其实中药大黄并不是疏肝柔肝的专药,但大黄如何来调治肝郁呢? 调治肝郁,可用大黄搭配疏肝柔肝药,效果会更好中医认为,肝藏血,主疏泄,体阴而用阳,所以治疗肝郁诸症时,应契合肝之体和肝之用,既要舒达肝气,还要养血柔肝,达到阴阳体用相合。 可是大黄这味药也不是疏肝柔肝的专用药,如何用大黄来疏肝柔肝呢? 我们知道,肝郁气滞的人,多存有气郁化火、肝木乘脾所致的湿热证。而临床上纯虚症也不多见,更多的乃虚实兼杂为主流。 所以治疗肝郁时,如果佐以大黄,就能祛除湿邪,破解肝郁、 举个例子,中医吴志敏在用大黄联合柴胡、芍药、当归、川芎等,如此肝体和肝用通调,从肝论治卒中后导致的抑郁症,效果令人满意。 见肝之病,治肝传脾,大黄配无健脾开窍药,治疗肝郁诸症效果好张仲景在《金匮要略》中开篇记载:
由此可见,肝、脾这两个脏器在病理上常会相互影响,一损俱损一荣俱荣。 肝郁则容易乘脾土,脾受到肝伐,运化水谷精微不利,则生湿生痰。 所以,肝郁患者多有脾虚,也常会有痰湿痹阻。 针对这个情况,我们在临床上常会配合使用诸如茯苓、陈皮、甘草等健脾的药物,来辅助脾胃健运,恢复气血生化之源,颐养心神。 举个例子,中医侯宝松等人用大黄蛰虫丸联合逍遥丸治疗原发性肝癌时,采用疏肝和健脾要病痛,补虚扶正。 同时肝郁也能化火,火上炎蒙扰清窍,出现头晕等神志不清等症,这时可以用大黄配伍涤痰开窍的药物来辩证施治。 举个例子,国医大师张志远就重用大黄、茯神、龙骨联合石菖蒲、法半夏等来治疗精神分裂症,对中医调治很有启发。 不管你是口疮、口腔扁平苔藓,还是尿酸高痛风,都可以参与“口腔黏膜和痛风千名援助计划”,帮你解读报告,梳理一对一调理。方法很简单,只要您关注@北大医学博士后单独悄悄地回复(别在评论区)我一句:我要参加,留意悄悄给你的反馈即可。#哆咖医生超能团# 本文参考文献(图文来源网络,侵删):2023年第3期《中医临床研究杂志》袁扬等文章《大黄的临床应用规律综述》。#头条家时光# |
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