【裴正学：胆胰合症方-慢性胰腺炎、胆囊炎、胆结石】精

裴正学，教授，博士生导师，甘肃省首批名中医，中华中医药学会终身理事，甘肃省中西医结合学会名誉会长，甘肃省肿瘤医院首席专家，从事中西医临床工作50余年，擅用经方治疗各种疑难病，疗效独特。

慢性胰腺炎特效方

张致恒 银河中医在线 2023-02-26 08:48 发表于甘肃

胆胰合症方

组成：柴胡10克，枳实10克，白芍10克，甘草6克，川芎6克，香附6克，丹参20克，木香10克，草蔻10克，大黄6克，黄连6克，黄芩10克，元胡10克，川楝子20克，制乳没各6克，干姜6克，蒲公英15克，败酱草15克。

功能：疏肝和胃、清热燥湿、活血化瘀、行气止痛。

主治：慢性胰腺炎，辨证属肝胃不和、湿热内蕴、气滞血瘀者。

用法：每日1剂，加水适量，头煎30分钟，二煎40分钟，2次煎液混匀，分早晚两次，饭后服用。

方解：慢性胰腺炎为临床常见病，主要表现为左上腹慢性隐痛，向前胸、背部放射，因多数患者有胆囊炎或胆结石，故在左胁疼痛时常伴有右胁、背胀痛，部分患者还可出现腹胀、消化不良、胰源性腹泻、黄疸等。

中医将此病归属于“胁痛”“腹痛”“胃脘痛”等范畴，辨证多属肝胃不和、湿热内蕴、气滞血瘀；治须疏肝和胃、清热燥湿、活血化瘀，行气止痛。

胆胰合症方是裴正学积50年临床经验形成的治疗慢性胰腺炎特效方剂。
该方以：
柴胡疏肝散疏肝解郁、行气止痛。
三黄泻心汤配合丹参、木香、草豆蔻清热燥湿、和胃降逆。胁痛久治不愈者，多有血分瘀滞；《临证指南医案》云：“凡气既久阻，血亦应病，循行之脉络自痹。”故以乳香、没药活血化瘀，元胡、川楝子行气止痛，二者组方为金铃子散，是治疗心腹诸痛的方子，尤善于调理肝郁气滞，瘀血阻络者，病久中虚，肠鸣腹泻，以干姜温中散寒、健脾止泻。蒲公英、败酱草清热利湿，以助三黄燥湿和胃之功。

    加减：
黄疸加茵陈15克，栀子15克，大黄6克；
胆结石加金钱草15克，虎杖15克，半枝莲15克；
胆囊息肉加乌梅4枚，威灵仙10克，女贞子15克；
慢性胃炎加香砂六君子汤、半夏泻心汤；
胸痛加越鞠丸；肠鸣腹泻加川椒6克，甚者加附子理中汤；
大便秘结者大黄加至10克并后下，不济者加小承气汤或大承气汤；
嗳气呃逆加旋覆花10克，生赭石15克，胁痛甚者制乳没加至10克；
肝炎、肝硬化见胁痛者加当归10克，黄芪20克，秦艽10克，板蓝根15克；
转氨酶高者加金银花15克，连翘15克，五味子粉10克(分冲)，高于100U/L者再加白花蛇舌草15克，半枝莲15克，三七粉3克(分冲)；
胆囊癌、胰腺癌、肝癌加白花蛇舌草15克，半枝莲15克，虎杖15克，夏枯草15克，蚤休15克。

临床运用：除慢性胰腺炎外，肝胃不和、湿热内蕴、气滞血瘀之胆囊炎、胆结石、胆囊切除术后综合征、肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊癌、胰腺癌均可用此方加减治疗。

《中国中医药报》