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风湿痹阻型腰椎间盘突出主要症状:腰部疼痛，重着，痛无定处，天气变化或久坐时可加重，伴酸困乏力，舌质淡，苔薄白，脉多弦滑。  朱某，男，60岁，工厂工人，工作时环境湿重。退休之前2年便偶有左腰痛，时轻时重，吃点止痛药可以缓解。加之冬天多是骑车上下班，一次下大雨淋雨后，腰痛加重，有时腰右边也痛，大腿痛还有点麻木，痛处不固定。吃了很多药效果不好，来诊。 刻诊:腰部疼痛，有时左边痛，有时右边痛，右大腿也有牵扯麻木疼痛感，腰腿沉重，乏力，不能久坐，不然疼痛加重。舌淡苔白偏厚，脉沉弦滑。 诊断:风湿痹阻，经络不通。 治法:祛风除湿，通络止痛。 处方:茯苓15g 白术15g 羌活12g 独活15g 防风12g 川芎15g 桂枝9g 白芷12g 元胡12g 木瓜12g 杜仲20g 甘草6g。 7剂，水煎服，2日一剂。 二诊:自述感觉不错，疼痛减轻，但腰腿沉重感如前。舌淡红苔白（苔变薄些）。 加薏苡仁25g 牛膝12g 桑寄生15g。 以此方加减10余剂症状消失。二年后碰见，反映一直没痛了。 湿为阴邪，湿邪侵袭困阻脾阳，脾运失常，则易身重乏力，湿邪痹阻筋络则疼痛麻木。风又为百病之长，风湿相杂则疼痛游走不定。总之，风去湿除，则经络通，通则不痛。 |
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