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一文说尽散结节的单味中药(整理)

 中医刘延鑫 2023-07-06 发布于河南
   甲状腺结节、乳腺结节、肺结节、胃肠息肉及子宫肌瘤病史,根据肺结节临床表现,可属中医“咳嗽”“肺积”“虚损”等范畴,观其病机可有寒邪阻滞、气滞、痰阻、血瘀等之别,而又与吸烟、工作环境、情志不畅等因素相关。
   清代沈金鳌《杂病源流犀烛》记载:“邪积胸中,阻塞气道,气不得通,为痰,为食,为血,皆邪正相搏,邪既胜,正不得制之,遂结成形而有块”。本案患者,素体虚损,脾胃虚弱,而脾为生痰之源,肺为贮痰之器;气血亏虚,血行不畅则致瘀滞,痰瘀日久则凝炼成形,故发为本病。肺结节、乳腺结节、肺部占位之类病变经治好转或痊愈情况,根据“阳化气阴成形”的理论,在温阳以化痰、通阳以祛瘀的基础上,调理阴阳之平衡,佐以行气软坚散结之品,常有四两拨千斤之力!
   辨证选方中多加荔枝核、橘核、浙贝母、白芥子、香附等行气软坚散结之品。
1橘核:味苦,性温,入肝、肾经,性沉降,入足厥阴肝经,功专行气、散结、止痛。《本草纲目》:橘核入足厥阴,与青皮同功,故治腰痛、疝在下之病,不独取象于核也。

2荔枝核:味辛、微苦,温,归肝、胃经;善走肝经血分,功擅行气、散寒、止痛。二药参合,专入肝经,直达少腹,祛寒止痛、散结消肿之功益彰。橘核和荔枝核是治疗结节类疾病常用对药,乃合中医“以核治核”之理。

3香附:性平气香,味辛能散,微苦能降,微甘能和。功专疏肝理气,解郁调经。《本草备要讲解》云:乃血中气药,通行十二经、八脉气分,主一切气。故前人谓之 “气病之总司,女科之主帅”。

4浙贝母:性苦寒,归肺、心经,功专清热散结、化痰止咳。《别录》:疗腹中结实、心下满,皆指邪热窒塞之证,苦泄散结,皆能主之。二者参合,共奏行气活血,消瘀散结之功。

5白芥子:温,辛,入肺经。散结消肿,豁痰利气。善治皮里膜外,胸隔间的痰涎。在阴疽良方阳和汤和三子养亲汤中都有重要作用。

6夏枯草:夏枯草用药部分是夏枯草的穗茎,主要功效为清火散结、治疗瘰疬,瘰疬相当于现代医学的淋巴结核、淋巴结炎、甲状腺肿大类疾病,一般可以用夏枯草熬制成夏枯草膏服用。也可以和玄参、牡蛎、大贝母、软坚散结药同用。夏枯草可以清肝明目,可以用来治疗肝火上炎引起的目赤、肿痛,可以与丹皮、赤芍、生地、车前子等同用。夏枯草还可以降血压。淋巴结核患者也可以使用夏枯草膏治疗。据目前的研究夏枯草对于纵隔肿瘤,有一定的缓解作用。

7连翘:是临床上常用的中药材。与其他药物配伍应用于临床。连翘性寒凉,有清热解毒、散结消肿的作用。可以治疗风热感冒、丹毒、斑疹、痈疽、乳痈、小便淋沥、小便闭塞不通、高热等疾病。

8牡蛎:四种功效,第一种功效是益阴潜阳,第二类功效是软坚散结,第三类功效的是收敛固涩,第四类功效是制酸止痛。益阴潜阳就可以用于中医所说的肝阳上亢这一类的疾病。比方说头晕、头痛、腰膝酸软、血压偏高这类的疾病。而软坚散结可能可以治瘰疬、痰核、癥瘕积聚这类的疾病。收敛固涩是可以用于男性的遗精、遗尿,女性的崩漏、带下这类的疾病。同时它有制酸止痛,可用于胃痛反酸。牡蛎它有两种用法,一种是生用,一种是煅用,煅用是经过煅制过的这种牡蛎,煅制的牡蛎主要是用于收敛固涩和制酸止痛。而这种生用是用于益阴潜阳和软坚散结,民间的传说认为牡蛎有壮阳的作用,那其实这个壮阳可能是指它的收敛固涩作用,就是可以用于男性的遗精、遗尿啊,还可以用于女性的这种崩漏带下这类的疾病。

9海藻:药性咸寒,归属于肝经和肾经,具有消痰,软坚,利水消肿的功效。临床上可用于治疗甲状腺肿大,淋巴结肿大,睾丸肿痛等症,也可用于治疗痰饮水肿。入汤剂需要煎服,注意不能与甘草同时入药。海藻当中含有碘化物,对于缺碘引起的地方性甲状腺肿大有一定的治疗效果,药理研究表明,海藻还具有降血脂,降血压,抗凝血及改善微循环的作用。

10昆布:气腥,味咸。归肝、胃、肾经。有软坚散结,消痰,利水之功能。用于痰饮水肿。软坚散结消痰利水瘿瘤、瘰疬、睾丸肿痛、痰饮水肿。昆临床上用于甲状腺肿、颈淋巴结肿、支气管炎、肺结核、咳嗽和老年性白内障等, 亦试用于治疗癌症。

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