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万金散,消一切肿

 豫西南客的书馆 2023-06-06 发布于陕西

中医有个病名:痈疽。

“痈”的繁体写法是“癰”,雝通“雍”,汇聚、聚集之意。雝被病所覆盖,是皮下、肌肉组织间气血、脓液汇聚,形成的肿胀隆起。

初起局部光软无头,很快结块,表皮焮红肿胀、疼痛,逐渐扩大高肿而硬,触之灼热。比如腹痈,背痈,乳痈等。

“疽”里的“且”字,是多音字,当它念jū的时候,为阻断、隔绝之意。所以“疽”是痈升级版,由痈演变、恶化、深入而来,有阴寒冷凝深邃之特点。

起初不痛不痒,溃烂之后,状如蜂窝,发于肌肉之间,凡皮肤厚而坚韧的地方都可发生,但多发于项后及背部。生于项部的名脑疽、对口疽等,生于背部的,名发背、搭手。

所以痈多而广,疽病位深,有红肿称痈,白陷为疽之说法,包括了各种溃与不溃之化脓性疾患。是中医外科的常见病和多发病。而在现代医学看来,这相当于皮肤毛囊和皮脂腺受细菌感染所致的化脓性炎症。

宋代陈自明所著《外科精要》

万金散:有消毒破血之功,治一切痈疽已溃未溃者。

组成:栝楼60g,大甘草节6g,没药3g(研末)

栝楼苦甘寒,因能通胸中郁热,大医张仲景用栝蒌薤白半夏汤治冠心病心绞病。用小陷胸汤(瓜蒌、黄连)治胸胁部触痛,小腹硬痛。

胸胁部,是前胸和两腋下肋骨部位的统称。而肝胆二经之脉皆循胁肋,所以瓜蒌之舒肝郁、润肝燥、平肝逆、缓肝急之功极为不错。

两个方子,一个治心,一个治肝,而肝为藏血之所在,心为行血之所在,且瓜蒌润肺化痰,能调一身之气,所以瓜蒌不仅能让血液清亮无杂质,还能让其欢快流动,达到消除脓血汇聚之功。无论何种痈疽之病,乳痈、肺痈、肠痈肿痛均可用。

没药苦平入肝,能散血去瘀,消肿定痛。无论心腹血瘀,筋骨瘀痛,均可用其舒筋膜,通血脉,除各种痈疽肿痛。金元名医李东垣说:没药属治疮散血之科。此药推陈致新,故能破宿血,消肿止痛,为疮家奇药也。

没药之于栝楼,栝楼如将帅,将帅足智多谋能量大,用量也大。没药如冲锋陷阵的士兵,起到冲进敌营的作用,用量3克。

甘草节,为甘草的根或根茎内充填有棕黑色、树脂状物质的部分,而通常所说的甘草是指甘草的根茎。甘草节性味甘凉,能解毒利咽,和中,利于脾胃运转,起到排脓托里的作用,常用治痈疽疮毒,咽喉肿痛。

曾有医家用其治小痈疖发热,粉草节晒干为末。调热酒服3-6g,连进数服,痈热皆止。

三味合用,中医所称之恶核,发背,发脑等均可用其治。

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比如发脑,是后头部及耳垂部的粟粒样脓头,锨热红肿疼痛。病因为热毒上壅所致。

痈疽之生于脊背部位,统称“发背”,属督脉及足太阳膀胱经,系火毒内蕴所致。

恶核肿痛,指核生于肉中,形如豆或梅李,推之可动,患处疼痛,发热恶寒。多因风热毒邪搏于血气、复为风寒乘袭所致。

而万金散之清解郁热,破去瘀血,均适用。

将栝楼和甘草节用酒二碗,煎一碗,去滓,入没药服。

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