|
编辑：丹青
藏 象 藏象，指藏于体内的脏腑及其表现于外的生理病变征象及与外界环境相通应的事物和现象。脏腑，是内脏的总称，也是藏象学说中的主要内容。 脏腑分类：根据脏腑的生理功能特点，分为三类：一是五脏，即心、肺、脾、肝、肾；二是六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦；三是奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。五脏主藏精气，以藏为主，藏而不泄；六腑传化水谷，传化物而不藏。奇恒之腑，虽名为腑，但其功能却有异于六腑，并有类似于五脏贮藏精气的作用，具有似脏非脏、似腑非腑的特点。 藏象学说的特点：一是以五脏为中心的整体观。五脏是脏腑的核心，与六腑相表里，与形体官窍各有其特定的联系。例如，心与小肠相表里，在体为脉，其华在面，开窍于舌等。根据整体观念，神分属五脏，称“五脏神”，即《索问，宜明五气》所说“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志”，人的意识、思维等精神活动与五脏的生理活动具有密切的关系。二是五脏与外界环境的统一性。应用五行理论将自然界的五时、五气、五化等与人体五脏功能系统相联系，构建了天人相应的宏观整体调控模式。五脏与四时之气相通应，例如，肝通于春气，心通于夏气，脾通于长夏气或四时，肺通于秋气，肾通于冬气。因此，藏象学说中的脏腑，不单纯是一个解剖学的概念，更重要的是概括了人体五脏与内外环境相参相应的综合性功能系统。
志，即情志活动，是人体对外界信息所引起的情绪、情感等变化。情志活动由五脏精气所化生，故与五脏相配合，则为喜、怒、思、忧、恐五志。 液，即津液，是机体内正常水液的总称。其中，与五脏功能活动相关所产生的分泌液和排泄液，称为五液，即汗、涕、诞、泪和唾液。 体，即形体。广义的形体，泛指人体的身形和躯体。狭义的形体，指脉、筋、肌肉、皮肤、骨，称为五体。五体又与五脏有着特定的联系。 华，即外荣、光彩，与五脏功能活动相关而外荣于体表的部分，即面、发、毛、爪、唇，称为五华。面、发、毛、爪、唇的明润光泽是五脏精气充盛的外候。 窍，即孔穴、苗窍，为五脏功能活动而与外界相连通的门户、窗口。人体头面部有七窍，即耳、目、鼻各有两窍，口、舌合为一窍，窍多成官，故又称“五官”；加下部前阴、后阴二窍，共为九窍，但前、后阴只称为窍而不名为官。 ·（二）肺与志、液、体、华、窍的关系 1.肺在志为忧（悲） 悲和忧，属同类不良情志刺激，若以七情配属五脏，则悲、忧同属于肺志。肺主气，故悲忧易于伤肺。过度悲伤致病，则消耗肺气。反之，肺气虚弱，则人体对外来非良性刺激的耐受性就会下降，从而易于产生悲忧的情绪变化。 2.肺在液为涕 涕，即鼻涕，有润泽鼻窍、防御外邪、利于呼吸的作用。鼻涕由肺津所化，并有赖于肺气的宣发。肺津、肺气充足，则鼻涕润泽鼻窍而不外流。例如，风寒犯肺，则鼻流清涕；风热犯肺，则鼻流黄稠涕；燥邪伤肺，则鼻干而无涕。 3.肺在体合皮，其华在毛 皮肤是一身之表，被覆在人体的表面，直接和外界环境相接触，包括汗腺、毫毛等皮肤的附属器，又称为“皮毛”，具有防御外邪、调节津液代谢与体温以及辅助呼吸的作用。肺与皮毛之间存在着相互为用关系，故称“肺合皮毛”。 肺与皮肤的关系主要体现在两方面：一是肺具有宣发卫气和津液以营养滋润皮肤毫毛的作用；二是汗孔排泄汗液有协助肺排泄废物的作用。汗孔排泄汗液，可以调节体温，排出部分代谢废物；又宣散肺气，以调节呼吸，故《内经》把汗孔称作“玄府”，又叫“气门”。 4.肺在窍为鼻，喉为肺之门户 鼻与喉相通，喉下连气管以至于肺。肺司呼吸，其气与鼻、喉息息相通。故肺之气阴充足，肺气通利，则喉之发音正常，鼻之嗅觉灵敏。在病变情况下，肺的功能失常，常引发鼻与喉的病变，可见鼻塞，流涕，喷嚏，喉痒，喉痛，音哑或失音等。而外邪侵袭，也常从口鼻而入，引发肺的病变。
连载7  文章内容仅供思路参考，不代表本刊观点，非中医药专业人员请勿试药 文章来源:《中药学综合知识与技能》杏林自诊转载仅为传播行业信息，不做商业用途。若转载不当，请联系：28331285@163.com删除，感谢原作者的辛劳付出。文中插入广告与本公众号无关。 |
|
|
