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前列腺炎，是肝堵了，自然小便不畅，众人皆赞我医术高明，殊不知心怀苍生，则愿力就大，不利皆转为有利 昨天门诊看了100多个病人，是近一个月里最忙碌的一天。 原本打算限号，但许多患者从外地赶来，比如来自石家庄、山西、广西、广东等，不忍患者白跑，又硬着头皮看完了。 病人越多，难免忙中出错，于是对药房那边多有督促。 药房也有办事原则：急事要缓办，忙则多错；缓事要急干，敏则有功。修学不怕慢，就怕站，宁可慢，不可乱。 抓药本身，是一件非常严格的事。 前几年带过一位学生，抓药时忙中出错，将6克附子抓成了60克，事后吓得双腿发软，后背全是冷汗，所幸当天便联系到了患者，没有引发事故。 年轻跟师学习，老郎中自小惊才绝艳，最出奇的便是那一手绝活——手掂药材剂量极准，误差仅在毫厘之间，且五十年来抓药从无一次出错。 看诊多年，越发现学中医天赋重过努力，有时候看诊其实凭借一瞬间的直觉，福至心灵时，一切如有神助。 众人皆赞我擅治疑难杂症，而我则更相信“愿力”。 第一次读张锡纯先生《医学衷中参西录》时，最喜欢一句话：为自身温饱而行医，则愿力小；为天下苍生行医，则愿力大。 心中放着患者，一切不利都会冥冥中转化为有利，心中没有患者，即便再有利的局势，也会变为不利。 回顾一则慢性前列腺炎医案，患者左先生，52岁，来自陕西，主诉慢性前列腺炎4年。 最初少腹左侧胀痛，后来胀痛转移到右侧，尿不尽，小便滴沥，观其舌红，切其脉弦。 辩证：肝失疏泄； 治法：疏肝理气。 《丹溪心法》中云：“气血冲合，万病不生，一有抑郁，诸病生焉，故人身诸病多生于郁”。 本案患者肝气不舒，因此有少腹胀，初起在右，继则转移在左。 厥阴肝经循行，经过前列腺部位，肝气一病，则小溲不畅，尿不尽，小便滴沥。 拟方：当归，小茴香，橘核，山楂，猪苓，茯苓，王不留行，延胡索，川楝子。 患者服用10剂，厥阴之气得疏泄，服完后少腹作胀缓解，小便余沥减轻，舌脉象如前，拟法原意出入，续服10剂治愈。 肝主疏泄，通畅气机，疏泄不得则肝气郁结，治则疏肝理气为法。 肝体阴而用阳，以当归养血活血为君； “行血当以理气为先”，方中小茴香、王不留行、橘核等药，既疏达厥阴肝经之气，又引诸药直达病所。 其中猪苓一味运用最为巧妙，归脾、肾、肺、膀胱经，可以宣通三焦， 通畅水道。 “见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，以山楂、茯苓顾护脾胃中州。 延胡索、川楝子寒温并用，既可疏肝清热，又善活血行气止痛，使气行血畅，肝热消，则疼痛自止。 诸药合用，使肝用得复，肝体得养，脾运得健，肝脾协调。 #男性健康##中药科普# |
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