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1.清肺理脾镇咳汤 【组成】杏仁12克，茯苓12克，法夏12克，陈皮12克，甘草3克，桔梗9克，前胡12克，苏梗9克，炙杷叶12克。 【功能】清肺理脾、镇咳豁痰。 【主治】风寒侵肺，咳嗽气逆，口干咽痒，咳吐痰涎。 【用法】用水适量煎药，每日1剂，早、中、晚各服1次，空腹服。 【方解】本方以杏仁宣肺清天气，法夏燥脾洁地气，茯苓健脾利湿，陈皮理气化痰，甘草、桔梗利咽祛痰，前胡、苏梗疏风降气，枇杷叶清肺和胃，共奏清肺、理脾、镇咳、豁痰之功。 【加减】往来寒热去苏梗，加柴胡12克；口苦加黄芩9克；胸闷加枳壳12克；气喘去柴胡加苏梗9克，厚朴12克；痰稠加海蛤粉9克，海浮石9克；久咳加紫菀12克，冬花12克。 2.蝉衣安嗽汤 【组成】蝉衣6克，炙枇杷叶15克，桔梗6克，牛蒡子9克，前胡9克，象贝9克，紫菀9克，车前子（包）12克，车前草12克，甘草5克，黛蛤散（包）24克。 【功能】疏风清热，宣肺安嗽。 【主治】风热袭肺，咳嗽痰少，咽痒，咯痰欠爽，痰白粘或黄稠，舌红脉弦数。 【用法】每日1剂，水煎服。 【方解】方中蝉衣、桔梗、牛蒡子散风热、宣肺气、利咽喉；炙枇杷叶、象贝、紫菀、前胡、甘草、车前子、车前草清热降气安嗽。本方中药升降同用，止中有宣，并非单纯止咳，故不使痰滞热郁，咯痰一爽，邪热痰液咯出，咳嗽即愈。其中黛蛤散可用于肝火旺之咳。 【加减】咽痛加板蓝根、玄参；高热加鹿含草、鱼腥草、鲜芦根、冬瓜子；痰多加竹沥、半夏、橘红或清气化痰丸、竹沥达痰丸（吞）；涕多加大蓟；纳呆加焦曲；大便秘结加全栝楼。服药期间及病未愈时忌甜食、鱼腥及刺激食物。  3.清肺化痰汤 【组成】板蓝根20克，黄芩10克，浙贝母10克，橘红10克，天竺黄15克，元参12克，炒杏仁10克，白前10克，鱼腥草15克，芦根20克，炙紫菀12克，甘草10克。 【功能】清热化痰，降逆止咳。 【主治】风温、春温、冬温温邪犯肺所致的咳喘。 【用法】加水煎服，轻者，日服1剂，早晚两次分服；重者，日服两剂，分四至六次服完。 【方解】本方系从《千金方》苇茎汤、《温病条辨》桑菊饮、《清太医院配方》太极丸等方化裁制成。方中以芦根、板蓝根、天竺黄三药为君。芦根性味甘寒，清肺胃之热，生津止渴，并能透邪外出；板蓝根性味苦寒，功能清热解毒；天竺黄性味甘寒，为清热化痰要药，对于痰热壅盛的喘咳尤为擅长。故用此三药为君。辅以黄芩、元参、鱼腥草清肺泻火。紫菀、杏仁、白前降逆止咳。浙贝母清热化瘀。橘红理气化痰，甘草泻火和中。全方用药以清热化痰为主，佐以降气止咳之品，邪热清，肺气清肃，气机通畅，咳喘自宁。故适用于温邪犯肺之咳喘。随证加减得当，常获卓效。 【加减】病初起具有表证者，应根据发热情况酌加解表药，使邪以外解。如发热轻、微恶风寒、有汗，加薄荷、蝉衣、芥穗，疏风解表；如发热较重，少汗、口苦，加柴胡、葛根，发表解肌；如连日阴雨，天气潮湿，表为湿郁，热虽不甚，但肢体酸困拘热，加浮萍、桑枝，解表祛湿；如邪入气分后，高热汗出而热不解，加生石膏、知母、银花，清气透热；热痰壅肺，高热喘促，加生石膏、麻黄，清热宣肺平喘；如病人汗多或平素肝阳上亢不宜使用麻黄，加地龙、桑白皮，泻肺平喘；热邪炼液痰稠不易咯出，加桔梗、海浮石，祛痰软坚；热邪伤津，口干欲饮，加花粉、麦冬，生津润肺；如肺移热于大肠，肠腑热结，大便数日不通，加大黄、元明粉、栝楼，泻热通便。肺与大肠相表里，腑结通，热得外泄，肺热亦常随之减轻。 4.宣肺清解汤 【组成】炙麻黄2克，杏仁10克，山豆根6克，鱼腥草15克，炙甘草10克，桔梗10克，西青果10克，车前子（布包）10克，杷叶6克。 【功能】宣通肺气，清热解表。 【主治】急慢性喘息性气管炎。 【用法】水煎服，每日一剂。 【方解】本方以治疗内热外寒、咳嗽气喘为主。方中炙麻黄开腠发汗，清除在表之风寒，杏仁有苦泄降气、止咳平喘之功，炙甘草可清热解毒、祛痰止咳，更具缓和麻黄发汗峻烈之性，三药相伍，系古方三拗汤，止咳平喘效佳。桔梗辛散苦泄，功能开宣肺气而利胸膈咽喉，且有较好的祛痰作用，其与甘草同行，为舟楫之剂，鱼腥草是治疗气管炎的常用药物，与山豆根、西青果联合应用，可增强清热消炎解毒作用。咳嗽甚者，用车前子，其经过煎煮，一方面有清热、利水、祛痰、明目之效，另一方面与甘草配合，对呼吸道粘膜有复盖保护作用。 【加减】内热盛者，加黄芩10克清热泻火，杷叶6克清肺化痰，下气止咳；久咳者加紫菀、款冬；阴虚咳嗽者加贝母、二冬、生地等；过敏加紫草等，均可收到满意效果。  5.清肺止咳汤 【组成】沙参12克，麦冬12克，杏仁10克，生石膏15克，桔梗10克，桑叶10克，枇杷叶10克，前胡8克，枳壳8克，川贝8克，甘草3克。 【功能】清燥润肺，化痰止咳。 【主治】急慢性支气管炎（燥咳尤佳）。症见身热头痛，干咳无痰，难咳，气逆而喘，咽干鼻燥，胸闷胁痛，心烦口渴，舌干无苔或苔黄，脉滑数或细数。 【用法】水煎2次，早晚分服，每日1剂，连服10剂为1疗程，直至病愈为止。 【方解】本方以治疗温燥伤肺，咳嗽气喘为主。方用沙参、麦冬、生石膏甘寒生津，清热润肺；桑叶、杷叶清宣肺燥而滋阴，宣中有清，清中有润；杏仁、桔梗、前胡、枳壳降气化痰，用理气药以助气行顺畅，津液就不会凝聚而成痰，并能调理气机，使痰易于排出，则肺气肃降有权；川贝母润肺化痰止咳；甘草益气和中，旺土生金。诸药配伍恰当，收到止咳平喘之效。 【加减】内热盛者加入黄芩10克以清热泻火；久咳者加紫菀、款冬；体质强者生石膏用15克，小儿及胃弱者用8～10克；生石膏能清胃热生津，胃热清则肺热清，但服后觉纳呆腹痛者可去之或改用石斛。  6.外感久咳方 【组成】紫菀12克，款冬花 12克，百部10克，白前10克，芒果核30克，黄芩12克，贯众15克，鱼腥草15克。 【功能】润肺止咳，清热燥湿化痰。 【主治】外感肺系疾病如上呼吸道感染，急性气管-支气管炎，慢性支气管炎急性发作等外感咳嗽夜间为甚，痰多色黄，咯之不爽，或痰白而粘，或剧咳少痰，胸闷气急，舌淡红或微红，苔腻黄或白滑，脉滑数或濡数等久咳不愈者。 【用法】每日1剂，水煎热2次，混合取药液400毫升，分2次早晚温服，重者日服3次。儿童用量酌减。 【方解】用于治疗久咳(1周以上)肺气失宣，咳嗽难止，以病毒性上呼吸道感染等所致咳嗽为主的病症。方中紫菀、款冬花、百部、白前均入肺经，药性平和，温而不燥，四药合用，功主润肺降气，化痰止咳，为治咳嗽、痰喘之良药，不论新久、虚实寒热之咳嗽均宜应用，皆可取效，此四味常作药对，用治咳嗽堪称合拍。芒果核为岭南中草药，性平入肺胃肝经，止咳化痰，行气散结。黄芩、贯众、鱼腥草有清热燥湿祛痰之功能，可清宣肺经所蕴之痰热，三药均有较好的抗菌、抗病毒作用。诸药合用，相得益彰，共奏润肺止咳、清热燥湿化痰之功。 【加减】兼风热者加桑叶、菊花、银花、连翘；兼风寒表证者去黄芩、贯众，加荆芥、防风、紫苏；暑湿较盛加藿香、佩兰、青蒿；兼燥热者加桑叶、薄荷、北沙参；邪热盛加生石膏、大青叶、蚤休；痰湿盛热象不明显者，去黄芩、贯众，加橘红、法夏、茯苓；痰热盛加浙贝母、海蛤壳、海浮石、栝楼皮；喉痒加薄荷、蝉蜕、僵蚕；咽喉肿痛加岗梅根、山豆根、桔梗；气喘加麻黄、苏子、旋覆花；夹瘀者加桃仁、丹参、红花等；肺胃阴津不足，加北沙参、石斛、麦冬、天花粉。 7.补气化痰汤 【组成】黄芪45～60克，桔梗9克，沙参24克，杏仁9克，紫菀9克，云苓10克，百合12克，半夏12克，甘草9克。 【功能】补气平喘，止咳化痰。 【主治】慢性支气管炎，肺气肿，肺肾亏损，缠绵不愈者。 【用法】水煎服，1日1剂。 【方解】黄芪补气而固表，得桔梗、沙参能滋补肺虚而不粘腻，并使肺气清肃而痰化。紫菀、百合养肺而降气逆，杏仁利肺止咳，半夏、甘草化痰而和中。总之，本方是一张清肃滋养、补而不滞的方子。 【加减】咳嗽痰稀，舌苔白滑加白术12克、桂枝6克、橘红9克；咳嗽痰稠而黄，加苏子9克、前胡9克、蛤粉15克、川贝母6克；干咳无痰加枇杷叶12克、百部9克；憋轻喘重加枸杞子15克、破故纸10克、五味子9克、胡桃肉30克；有时合苓桂术甘汤以化饮或合都气丸，以纳气归肾使子母均健，从而达到治肺的目的。  8.补肾止咳方 【组成】熟地15克，枸杞15克，山萸15克，菟丝子15克，五味子10克，黄芪20克，党参20克，白术20克，沙参15克，杏仁15克，川贝15克，黄芩15克，桔梗20克，茯苓15克，橘红15克，丹参15克。 【功能】补肾益气，止咳祛痰。 【主治】慢性支气管炎、肺气肿及慢性肺心病。表现为咳嗽，动则气短，咯泡沫痰或粘性白痰者，手足偏冷，身感畏寒，舌质淡红，薄白苔，脉细略数或滑数。 【用法】每日1剂，煎3次共400毫升，分3次空腹服用。及至症状减轻后1剂可服1日半。待咳轻痰止，可以上方制丸剂（每丸10克重）服3～6个月，以巩固疗效。 【方解】本方以熟地、枸杞、山萸、五味子、菟丝子等药味补肾尤偏补肾阳；黄芪、党参、白术、茯苓为益气（肺）健脾之药，乃治咳祛痰之本，同时白术、茯苓又可健脾化湿祛痰；沙参、黄芩养阴清热；杏仁、川贝、桔梗、橘红等止咳祛痰；丹参有活血化瘀之作用，对慢性咳喘而致气滞血瘀者乃必用之品。本方乃起补肾益气活血兼止咳祛痰之作用。 【加减】肢冷畏寒重者酌加补肾阳之品巴戟、桂枝；喘重者加莱菔子、葶苈子；咯黄痰时去菟丝子，酌减黄芪、党参，加双花、连翘、鱼腥草；心悸明显时加石菖蒲、枣仁；轻微浮肿时加桑白皮、车前子；气短而喘时方中加用葶苈子，一般每剂用5～8克，如剂量大时（15克以上）则易导致心悸加重，心电图出现早搏（脉结代），宜慎重。  |
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