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现代社会生活节奏快，饮食品种丰富，人们摄入过多的营养、熬夜但却又缺乏科学的运动，导致痛风这类疾病的发病率居高不下。 POINT 01 痛风是由多种原因引起的嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所导致的一种晶体性关节炎。 临床表现为高尿酸血症，特征性急慢性关节炎反复发作，痛风石，间质性肾炎，尿酸性尿路结石等，严重者可出现肾功能不全。
本病以中年人多见，40-50岁为高发年龄，男性发病率高于女性。 尿酸正常范围： 男：150-380umol/L 女：100-300umol/L POINT 02 痛风在中医种归为痹症范畴。 中医则认为本病内因为先天不足，正气亏虚，腠理不密，卫外失固；外因为风、寒、湿、热之邪，乘虚侵袭人体经络、肌肉、筋脉，致气血运行不畅，不通则通。此外，常见诱因为受寒劳累，或饮食不节、酗酒厚味，或遭受外伤等。
本病病位在四肢关节，与肝脾肾相关。 早期病性多属实，常见湿热蕴结；久病不愈则脉络瘀阻，津液凝聚，痰浊瘀血闭阻经络；邪留日久则脏腑受损，出现虚实夹杂病症，尤以肾气受损多见；肾元受损，气化失司，则水湿内停，外溢肌肤，而成水肿。湿浊内停，郁久化热，湿热煎熬，可成石淋。若肾气衰竭，水毒潴留，可为肾劳之证。 POINT 03 临床表现最为常见的是痛风性关节炎急性发作，大多起病急骤，有的凌晨关节疼痛惊醒、进行性加重、剧痛如刀割样或咬噬样，疼痛于24-48小时达到高峰。
拇趾及第一跖趾关节最易受累，其次依次为踝、足跟、膝、腕、指、肘等关节。局部红、肿、热、痛，功能受限，触痛明显。有的可伴有发热、头痛、恶心、心悸、寒战不适等全身表现。 POINT 04 西医以激素（强的松、地塞米松）、消炎镇痛药（布洛芬）及降尿酸药（非布司他）及对症处理为主。
中医则以辨证施治为主： 1.风寒湿阻证--蠲痹汤加减 2.风湿热郁证--五味消毒饮合犀黄丸加减 3.痰瘀痹阻证--桃红饮加减 4.肝肾亏虚证---独活寄生汤加减 另外，经方甘草附子汤对了证效果也是立竿见影。 我们庸胜堂创始人张胜兵师父在其《医门推敲》第一部163页记载的“八妙痛风汤”对湿热壅滞型的痛风的治疗经历了很多线下医生临床验证，在师父的指导下，我门诊部医生对痛风总结了一套成熟高效的治疗方案。
POINT 05 忌口建议： 急性期最好不要进食动物内脏、海鲜、虾、蟹、肥肉、豆制品等含高嘌呤类的食物，另外最好不要喝啤酒。
降尿酸茶饮： 1.土茯苓、粉萆薢，这两味药性平，对于寒热难以分辨的患者适合。 2.威灵仙、姜黄，这两味药性温，适用于偏寒证的患者。 3.虎杖、车前草，这两味药性寒，适用于偏热证的患者。
怕苦者可以加入适量甜叶菊冲泡，以上茶饮剂量和用法请咨询专业中医，如在服用过程中有不适请及时就医。 |
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