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周仲英，哮喘杂谈 5、重视脏腑相关的整体治疗
众所周知,哮喘病位在肺,但根据中医学脏腑相关学说，则与脾肾密切相关。如脾不能运输水津,肾不能蒸化水液，均可致津液凝聚成痰，上干于肺，成为发病的潜在病理因素。饮食不当者病源于脾，而素质不强者则多以肾为主。因此，痰哮重在治脾以杜痰源:虚哮重在治肾以清痰本:发作期邪实者以治肺为要;缓解期正虚为主者,则当调补脾肾,且尤应以补肾为要。因肾为先天之本,五脏之根，精气充足则根本得固,症状可以减轻,发作可减少直至控制其发作，肺脾气虚可用六君子汤、玉屏风散、桂枝加黄芪汤；肺肾两虚可用生脉地黄汤、金水六君煎、金匮肾气丸。
肺与大肠相表里,肺气肃降功能正常则大肠传导功能正常;腑气通畅又有助于肺气的清肃下降。若痰热壅肺或痰浊阻肺,肺气不降，则腑气不通，或因厚味积热腑实热结，上干于肺，肺失肃降，而见喘逆胸满，腹胀.便秘.舌苔黄燥，脉滑实者,又当泻肺通腑，釜底抽薪，选用大黄，个瓜篓，芒硝、枳实等，方如厚朴三物汤、礞石滚谈丸;芳属痰浊壅肺，痰稠质粘胸高胁胀,舌苔厚浊者,可予控涎丹。腑气通畅，痰浊卜泄.肺之肃降功能自复，此即“脏实泻其腑”的方法。
肝肺升降相因，如优思郁怒，肝失疏泄条达，气机郁滞，或肝郁化火,津凝成痰,痰阻气道,而致肝升太过，肺降不及,明气侮肺，肺气上逆，发为喘哮,症见呛咳，干哮，痰少而粘胁肋胀痛，心烦,咽干,口苦,舌红苔黄,脉细数,女好多发于经前，经行不畅者,治当疏利肝气,清肝肃肺,可用四逆散、泻白散之类。
肺朝百脉，助心治理及调节血脉的运行。肺虚治节失职，久则肺心同病，而见气短息促,盱多吸少心慌动悸,烦躁昏蒙.汗出肢冷,肢体浮肿,面青，唇甲青紫、脉细数不清,或不齐,舌质青黯,苔白滑等症。甚则在肺肾两虚,不能毛气、纳气的基础上，因肾阳虚衰不能温养心阳而致心肾阳脱者,治当回阳救脱,用陶氏回阳救急汤，另用参蛤散、黑锡丹。
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